A1/A2型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题：
呼吸呈深大、稍快特征的是
A.呼吸急促 B.潮式呼吸 C.正常呼吸 D.库斯莫呼吸 E.毕奥呼吸
参考答案：D
第2题：
不属于吸气性呼吸困难的情况是
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄 C.气管异物 D.喉癌
E.支气管哮喘
参考答案：E
第3题：
取坐位测量血压时，应使肱动脉
A.平第2肋软骨，与心脏在同一水平上 B.平第3肋软骨，与心脏在同一水平上 C.平第4肋软骨，与心脏在同一水平上 D.平腋前线，与心脏在同一水平上 E.平腋后线，与心脏在同一水平上
参考答案：C
测量血压时被测肢体肱动脉应与心脏位于同一水平。坐位时，平第4肋；仰卧位时，平腋中线。
第4题：
1
护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是
A.测量前嘱患者休息20～30分钟 B.血压计零点、肱动脉平第3肋间 C.袖带平整缠于患者上臂 D.袖带下缘距肘窝2～3cm E.以每秒4mmHg速度放气
参考答案：B
第5题：
患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率110次／分，脉率85次／分。该病人的 脉搏为
A.水冲脉 B.室早二联律 C.成对期前收缩 D.交替脉 E.脉搏短绌
参考答案：E
脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。
第6题：
患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是
A.一名护士先测心率，后测脉率 B.一名护士先测脉率，后测心率
C.两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率 D.两名护士分别测脉率和心率，再取平均值 E.两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值
参考答案：C
脉搏短绌的测量：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率；由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率／脉率。
第7题：
患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是
2
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量 B.不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆 C.记数30秒，将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率 E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
参考答案：C
第8题：
患者，女性，26岁，发热7天，每日体温波动在37.8～40℃，其体温热型为
A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.稽留热
参考答案：B
弛张热特点：体温在39.0℃以上，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。
第9题：
患者，男性，18岁。淋雨后感冒，l天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈
A.弛张热 B.间歇热 C.回归热 D.稽留热 E.波状热
参考答案：D
第10题：
患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是
A.测直肠温，测上肢血压 B.测口温，测上肢血压 C.测腋下温，测右上肢血压 D.测腋下温，测左下肢血压 E.测直肠温，测左上肢血压
3
参考答案：C
精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。
第11题：
患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准
参考答案：A
第12题：
患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快、加深，后又逐渐变浅、变慢，以至暂停，数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为
A.间断呼吸 B.波动性呼吸 C.叹息样呼吸 D.潮式呼吸 E.深大呼吸
参考答案：D
潮式呼吸特点：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深、加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒，再重复以上呼吸，周而复始。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中 毒、巴比妥类药物中毒等患者。
第13题：
患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响 B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流 C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数 D.测脉率除以3，为呼吸次数
E.置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
参考答案：E
4
危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。
第14题：
患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为
A.烂苹果味 B.肝腥昧 C.氨臭味 D.芳香味 E.大蒜味
参考答案：A
第15题：
患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是
A.收缩压<90mmHg B.舒张压<95mmHg C.收缩压91～94mmHg D.脉压差≤40mmHg E.脉压差≥40mmHg
参考答案：A
第16题：
患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释 C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情 E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
参考答案：D
该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，以免影响患者情绪，影响血压值。
第17题：
5
患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外
A.固定血压计 B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线 D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20～30分钟
参考答案：D
第18题： 触诊能够补充
A.视诊所不能确定的体征 B.叩诊不能确定的体征 C.听诊不能确定的体征 D.嗅诊不能确定的体征 E.问诊不能确定的体征
参考答案：A
触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。
第19题：
护理体检的重点是
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.问诊
参考答案：A
视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。
第20题：
临床触诊检查的注意事项，不正确的是
A.加强保暖，防止患者着凉
B.检查者手部温度应适宜，不可过凉 C.检查者的手指甲应剪短 D.压力适当，由浅入深 E.先触患侧，再触诊健侧
6
参考答案：E
第21题：
会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A.脑卒中 B.病毒性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎
参考答案：B
病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。
第22题：
皮肤明显干燥、弹性差见于
A.虚脱 B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进 D.维生素K缺乏 E.脱水
参考答案：E
脱水可引起皮肤异常干燥。
第23题：
不会出现发绀的疾病是
A.肺炎 B.严重贫血 C.气胸
D.急性左心衰竭 E.慢性阻塞性肺气肿
参考答案：B
发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。
第24题：
房室传导阻滞时，脉搏常为
A.间歇脉
7
B.缓脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.速脉
参考答案：B
房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。
第25题：
大出血前期可见
A.交替脉 B.缓脉 C.奇脉 D.绌脉 E.速脉
参考答案：E
大出血前期心率加快，超过100次／分即称为速脉。
第26题：
呼气带有刺激性蒜味见于
A.肝性脑病 B.氯丙嗪中毒 C.酮症酸中毒 D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
参考答案：E
因有机磷农药有蒜臭味，故有机磷农药中毒时，呼吸中带有大蒜味。
第27题：
深大而规则的呼吸称为
A.毕奥呼吸 B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸 D.间停呼吸 E.陈-施呼吸
参考答案：C
8
糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。
第28题：
意识模糊的表现是
A.错觉、幻觉 B.处于嗜睡状态 C.醒时答话含糊不清 D.暂时性意识丧失 E.尿失禁
参考答案：A
意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
第29题：
口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示
A.有机磷农药中毒 B.阿托品中毒 C.铅中毒 D.氯丙嗪中毒 E.一氧化碳中毒
参考答案：E
一氧化碳中毒可导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。
第30题：
面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A.伤寒病容 B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容 D.贫血病容 E.急性病容
参考答案：B
危重面容：患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。
9
第31题：
胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为
A.桶状胸 B.扁胸 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.气胸
参考答案：A
桶状胸者胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽。
第32题：
巴宾斯基征阳性时，病变部位在
A.颅内神经 B.神经丛 C.锥体束 D.脊髓后根 E.脊髓前根
参考答案：C
巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
第33题：
可出现脑膜刺激征的疾病是
A.脑卒中
B.蛛网膜下腔出血 C.脑疝
D.末梢神经炎 E.神经根炎
参考答案：B
脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
第34题：
成人男性血红蛋白正常参考范围是
A.90～130g/L B.150～180g/L C.110～140g/L D.170～200g/L E.120～160g/L
10
参考答案：E
成年男性血红蛋白是l20～160g/L。
第35题：
白细胞分类计数中，淋巴细胞的正常比例为
A.1%～5% B.5%～10% C.10%～20% D.20%～40% E.50%～75%
参考答案：D
正常情况下淋巴细胞占白细胞计数的20%～40%。
第36题：
淋巴细胞增多主要见于
A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.免疫性疾病 E.过敏性疾病
参考答案：C
淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期和移植排斥反应。
第37题：
能够反映骨髓造血功能的检查项目是
A.血红蛋白量 B.白细胞计数 C.红细胞沉降率 D.网织红细胞计数 E.凝血时间
参考答案：D
网织红细胞计数是反映造血功能的标志。
第38题：
镜下血尿是指新鲜尿沉渣
11
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 E.显微镜下红细胞多于100个
参考答案：C
新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或尿沉渣Add1s计数12小时排泄的红细胞数>50万，称镜下血尿。
第39题：
镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过
A.1个 B.2个 C.3个 D.5个 E.10个
参考答案：C
第40题：
不属于漏出液特点的是
A.糖定量类似血糖 B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数>500×106/L E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
参考答案：D
漏出液的细胞计数<100×106/L。
第41题：
患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个/HP，该尿液的特点又称为
A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.胆红素尿 D.酱油尿 E.乳糜尿
12
参考答案：A
正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如>5个／HP，称镜下脓尿。
第42题： 触诊能够补充
A.视诊所不能确定的体征 B.叩诊不能确定的体征 C.听诊不能确定的体征 D.嗅诊不能确定的体征 E.问诊不能确定的体征
参考答案：A
触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。
第43题：
护理体检的重点是
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.问诊
参考答案：A
视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。
第44题：
临床触诊检查的注意事项，不正确的是
A.加强保暖，防止患者着凉
B.检查者手部温度应适宜，不可过凉 C.检查者的手指甲应剪短 D.压力适当，由浅入深 E.先触患侧，再触诊健侧
参考答案：E
第45题：
会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A.脑卒中 B.病毒性脑炎
13
C.化脓性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎
参考答案：B
病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。
第46题：
皮肤明显干燥、弹性差见于
A.虚脱 B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进 D.维生素K缺乏 E.脱水
参考答案：E
脱水可引起皮肤异常干燥。
第47题：
不会出现发绀的疾病是
A.肺炎 B.严重贫血 C.气胸
D.急性左心衰竭 E.慢性阻塞性肺气肿
参考答案：B
发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。
第48题：
房室传导阻滞时，脉搏常为
A.间歇脉 B.缓脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.速脉
参考答案：B
房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患
14
者。
第49题：
大出血前期可见
A.交替脉 B.缓脉 C.奇脉 D.绌脉 E.速脉
参考答案：E
大出血前期心率加快，超过100次／分即称为速脉。
第50题：
呼气带有刺激性蒜味见于
A.肝性脑病 B.氯丙嗪中毒 C.酮症酸中毒 D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
参考答案：E
因有机磷农药有蒜臭味，故有机磷农药中毒时，呼吸中带有大蒜味。
第51题：
深大而规则的呼吸称为
A.毕奥呼吸 B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸 D.间停呼吸 E.陈-施呼吸
参考答案：C
糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。
第52题：
意识模糊的表现是
A.错觉、幻觉 B.处于嗜睡状态
15
C.醒时答话含糊不清 D.暂时性意识丧失 E.尿失禁
参考答案：A
意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
第53题：
口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示
A.有机磷农药中毒 B.阿托品中毒 C.铅中毒 D.氯丙嗪中毒 E.一氧化碳中毒
参考答案：E
一氧化碳中毒可导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。
第54题：
面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A.伤寒病容 B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容 D.贫血病容 E.急性病容
参考答案：B
危重面容：患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。
第55题：
胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为
A.桶状胸 B.扁胸 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.气胸
16
参考答案：A
桶状胸者胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽。
第56题：
巴宾斯基征阳性时，病变部位在
A.颅内神经 B.神经丛 C.锥体束 D.脊髓后根 E.脊髓前根
参考答案：C
巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
第57题：
可出现脑膜刺激征的疾病是
A.脑卒中
B.蛛网膜下腔出血 C.脑疝
D.末梢神经炎 E.神经根炎
参考答案：B
脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
第58题：
成人男性血红蛋白正常参考范围是
A.90～130g/L B.150～180g/L C.110～140g/L D.170～200g/L E.120～160g/L
参考答案：E
成年男性血红蛋白是l20～160g/L。
第59题：
白细胞分类计数中，淋巴细胞的正常比例为
A.1%～5%
17
B.5%～10% C.10%～20% D.20%～40% E.50%～75%
参考答案：D
正常情况下淋巴细胞占白细胞计数的20%～40%。
第60题：
淋巴细胞增多主要见于
A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.免疫性疾病 E.过敏性疾病
参考答案：C
淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期和移植排斥反应。
第61题：
能够反映骨髓造血功能的检查项目是
A.血红蛋白量 B.白细胞计数 C.红细胞沉降率 D.网织红细胞计数 E.凝血时间
参考答案：D
网织红细胞计数是反映造血功能的标志。
第62题：
镜下血尿是指新鲜尿沉渣
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞 D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞 E.显微镜下红细胞多于100个
参考答案：C
18
新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或尿沉渣Add1s计数12小时排泄的红细胞数>50万，称镜下血尿。
第63题：
镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过
A.1个 B.2个 C.3个 D.5个 E.10个
参考答案：C
第64题：
不属于漏出液特点的是
A.糖定量类似血糖 B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数>500×106/L E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
参考答案：D
漏出液的细胞计数<100×106/L。
第65题：
患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个/HP，该尿液的特点又称为
A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.胆红素尿 D.酱油尿 E.乳糜尿
参考答案：A
正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如>5个／HP，称镜下脓尿。
第66题：
按照医院饮食的分类，基本饮食除外
A.普通饮食 B.软质饮食
19
C.半流质饮食 D.流质饮食 E.试验饮食
参考答案：E
第67题：
大手术后患者开始进食，护士应给予
A.基本饮食 B.软质饮食 C.流质饮食 D.半流质饮食 E.少渣饮食
参考答案：C
高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食，食物呈液体状，如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足，只能短期使用。每2～3小时供食1次，每次200～300ml；流质饮食还适用于口腔疾患、急 性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。
第68题：
应供给高热量饮食的患者是
A.甲状腺功能亢进症患者 B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者 D.高血压患者 E.肝性脑病患者
参考答案：A
甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，导致代谢需求量大于摄入量，因此应选择高热量饮食。
第69题：
大手术后患者宜采用的饮食是
A.高蛋白、高维生素 B.高热量、低蛋白 C.低脂肪、低蛋白 D.高热量、低脂肪 E.高脂肪、高蛋白
20
参考答案：A
大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。
第70题：
肾病综合征患者宜采用的饮食是
A.高热量饮食 B.低脂肪饮食 C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食 E.少渣饮食
参考答案：D
肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。
第71题：
烧伤患者宜采用的饮食是
A.低蛋白、高维生素饮食 B.高热量、低脂肪饮食 C.高蛋白、高热量饮食 D.高脂肪、高热量饮食 E.高维生索、高脂肪饮食
参考答案：C
烧伤患者能量消耗大，需求增加，应采用高热量、高蛋白饮食。
第72题：
慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是
A.高蛋白饮食 B.高磷饮食 C.低热量饮食 D.高热量饮食 E.低蛋白饮食
参考答案：E
慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，蛋白质的摄入量为每天每千克体重0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质。
第73题：
需要禁食高蛋白饮食的患者是
21
A.急性扁桃体炎患者 B.胃溃疡患者 C.糖尿病患者 D.肝性脑病患者 E.结肠癌患者
参考答案：D
氨是蛋白质的代谢产物。肝性脑病昏迷的患者要控制血氨浓度，应给予低蛋白或无蛋白饮食。
第74题：
为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是
A.牛奶 B.蛋汤 C.豆浆
D.25%葡萄糖液 E.鸡汤
参考答案：D
第75题：
腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是
A.高蛋白饮食 B.低脂肪饮食 C.低盐饮食 D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
参考答案：B
低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾患，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者。
第76题：
冠心病患者宜采用的饮食是
A.高热量饮食 B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食 D.高盐饮食 E.低蛋白饮食
22
参考答案：C
高脂血症是冠心病的重要危险因素，如果不加限制地食高脂肪食物，可引起血清脂质升高，可以促使动脉粥样硬化的形成。
第77题：
急性肾炎患者宜采用的饮食是
A.低盐饮食 B.低脂肪饮食 C.高热量饮食 D.高蛋白饮食 E.少渣饮食
参考答案：A
急性肾炎患者应给予低盐、低蛋白饮食。以减轻肾的负担、减轻水肿。若血压很高，水肿明显，可给予无盐饮食。
第78题：
肝硬化腹水患者宜采用的饮食是
A.低盐饮食 B.低脂肪饮食 C.低纤维素饮食 D.高蛋白饮食 E.高维生素饮食
参考答案：A
肝硬化腹水患者应给予低盐饮食，以免加重腹水。
第79题：
慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食 B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食 C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食 D.高蛋白、高维生索、高铁饮食 E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
参考答案：E
慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，<5g/天；如合并高度水肿，应<2g/天；服利尿药者可适当放宽。给予富含营养（热卡值应较高）、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐 ，避免增加心脏负担。
23
第80题：
针对疾病的饮食指导，不正确的是
A.高热量饮食可用于大手术后患者 B.高蛋白质饮食可用癌症患者 C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者 D.低盐饮食可用于高血压患者 E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
参考答案：E
伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣 饮食，不食坚硬、碎骨食物。
第81题：
禁忌使用鼻饲的患者是
A.昏迷 B.口腔手术 C.脑出血 D.婴幼儿
E.食管下段静脉曲张
参考答案：E
食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。
第82题：
鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是
A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管 D.嘱患者做吞咽动作 E.用注射器抽吸胃液
参考答案：C
插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。
第83题：
为病情危重的患者喂食，不正确的做法是
A.卧床患者采取侧卧位 B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
24
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
参考答案：B
第84题：
鼻饲液的温度为
A.28～30℃ B.30～31℃ C.32～34℃ D.35～36℃ E.38～40℃
参考答案：E
鼻饲饮食的温度为38～40℃。
第85题：
鼻饲法插入胃管的长度为
A.从鼻尖到剑突 B.从眉心到剑突 C.从鼻尖至胸骨柄 D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突
参考答案：E
第86题：
关于饮食宜忌的叙述，不正确的是
A.肝病患者应控制糖分的摄入 B.脾胃病患者宜食易消化食物 C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食 D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食 E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
参考答案：A
第87题：
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患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，富钾、钙饮食的疾病是
A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能减退症 C.急性肾小球肾炎 D.皮质醇增多症 E.呆小症
参考答案：D
第88题：
患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是
A.高脂饮食 B.半流质饮食 C.高蛋白饮食 D.高纤维素饮食 E.流质饮食
参考答案：B
第89题：
患者，女性．25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是
A.软食
B.半流质饮食 C.流食 D.要素饮食 E.胃肠外饮食
参考答案：C
第90题：
患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是
A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.低糖饮食
E.低纤维素饮食
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参考答案：C
含脂肪食物可促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，高脂肪饮食可能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量。
第91题：
患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是
A.<0.5g B.0.68g C.1g D.1.5g E.3g
参考答案：A
第92题：
患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过
A.6g B.2g C.4g D.1g E.0.5g
参考答案：B
第93题：
患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括
A.高蛋白饮食 B.适量脂肪饮食 C.高热量饮食
D.低盐饮食，适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅
参考答案：E
曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。
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第94题：
患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是
A.猪肝 B.鸭缸 C.豆制品 D.菠菜 E.牛肉丸
参考答案：C
隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
第95题：
患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为
A.3天 B.4～6天 C.7～14天 D.20～30天 E.7～60天
参考答案：E
甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故试验前应7～60天禁食含碘高的食物与含碘药物。
第96题：
下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是
A.急性左心衰竭 B.慢性肺源性心脏病 C.肺部肿瘤 D.大叶肺炎 E.急性肺水肿
参考答案：B
慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。
第97题：
肺心病的预防措施应除外
28
A.戒烟
B.增强免疫力 C.多睡少动 D.防止感冒
E.控制环境污染
参考答案：C
第98题：
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了
A.急性左心衰竭 B.慢性阻塞性肺气肿 C.充血性心力衰竭
D.慢性肺源性心脏病，右心衰竭 E.肺水肿
参考答案：D
患者具备肺气肿体征，肺部感染表现、体循环淤血体征，综合考虑应为慢性肺源性心脏病，右心衰竭。
第99题：
患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止
A.加重水钠潴留 B.感染
C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.全心衰竭
参考答案：D
第100题：
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A.加强沟通，减轻紧张焦虑 B.卧床休息，减少探视 C.通知家属来医院探望
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D.测量生命体征
E.吸氧，缓解缺氧状态
参考答案：E
护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
A3/A4型题 以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有关的问题，每个问题下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的。
患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。 第101题：
灌肠时，护士为该患者采取的卧位是
A.仰卧位 B.俯卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.膝胸卧位
参考答案：C
慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位，以提高疗效。
第102题：
给予该患者最好的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠法 B.小量不保留灌肠法 C.清洁灌肠法 D.保留灌肠法
E.大量保留灌肠法
参考答案：D
灌入药物进行治疗时，应延长保留时间以发挥药物治疗效果，因此最好选用保留灌肠 。
患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次／分j咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医 嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
第103题：
青霉素皮内注射的剂量应为
30
A.1500U B.300U C.100U D.10U E.20U
参考答案：E
第104题：
给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号 B.既往是否使用过青霉素 C.既往其他药物有无过敏史 D.既往对食物有无过敏 E.家属有无青霉素过敏
参考答案：A
患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士 查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，R-R间期不 绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 第105题：
该护士首先考虑患者出现的心律失常是
A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房颤动
D.窦性心动过速 E.心室颤动
参考答案：B
心率160次／分；QRS时限＞0.12秒；R-R间期不相等；刺激迷走神经时心率无变化， 为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。
第106题：
护士应首先备好的急救设备是
A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器 C.体外反搏器 D.除颤器
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E.心电图机
参考答案：D
心率160次／分，心电图提示QRS时限＞0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经 时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。
第107题：
护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是
A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部 B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部 C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部 D.胸骨两侧2、3肋间 E.剑突下和心尖部
参考答案：B
心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。
第108题：
应首选的药物治疗是
A.苯妥英钠 B.毛花苷C C.利多卡因 D.多巴胺 E.胺碘酮
参考答案：C
室性心动过速应首选利多卡因治疗。
第109题：
护士在用药过程中，应注意观察患者
A.房室传导阻滞、眩晕、色视 B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞 D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
参考答案：D
室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡 、眩晕、兴奋等。
32
患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只 是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近l周劳累过度，今日出现 剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血 压恢复至140/90mmHg。 第110题：
护士建议患者每日食盐量应不超过
A.6g B.9g C.12g D.15g E.18g
参考答案：A
一般每人每天平均食盐量降至6g。
第111题：
护士认为目前病人存在的主要护理诊断足
A.潜在并发症：心力衰竭 B.活动无耐力 C.疼痛 D.知识缺乏
E.潜在并发症：脑血管意外
参考答案：D
本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当 前的主要护理诊断是知识缺乏。
第112题：
出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外
A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药 C.降压药需长期服用，不可停药 D.服药期间不可采用非药物治疗 E.改变不良生活行为
参考答案：D
高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。
患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急 性心肌梗死。 第113题：
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实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特异性的是
A.肌酸磷酸激酶同工酶 B.肌钙蛋白
C.门冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.肌红蛋白
参考答案：A
第114题：
病人入院后，护士首先为其进行的操作是
A.进行心电监护 B.心电图检查 C.抽血标本送检 D.吸氧
E.肌注哌替啶
参考答案：B
患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次 ／分，血压82/60mmHg，心电图示Vl～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。 第115题：
护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险病情变化是
A.恶化型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急进型高血压 D.不稳定型心绞痛
E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
参考答案：B
心绞痛有发生急性心肌梗死或猝死的危险，在不稳定型心绞痛中更容易发生。
第116题：
急诊护士对病人评估后，认为首优护理诊断是
A.活动无耐力 B.恐惧
C.潜在并发症：感染 D.焦虑
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E.疼痛
参考答案：E
病人为心绞痛，故首要缓解疼痛，以减轻心肌耗氧。
第117题：
护士为患者采取的护理措施应除外
A.卧床休息
B.开放静脉通路
C.发作时应尽可能描记心电图 D.准备气管切开用物
E.了解病人发生心绞痛的诱因
参考答案：D
心绞痛病人以疼痛为主要表现，不需备气管切开用物。
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄 色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善 ，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 第118题：
引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
A.原发性的心肌损害 B.右心房代偿性扩张 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
参考答案：D
第119题：
导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A.肺部感染 B.心律失常 C.缺乏休息 D.恶劣的气候 E.用药不当
参考答案：A
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第120题：
护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于
A.I级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.V级
参考答案：B
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