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血液内科护理试题及答案

2023-11-01 来源:榕意旅游网
血液病病人的护理 (答案在最后) A型题

(1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内: A.红细胞数低于正常最低值 B.血红蛋白量低于正常最低值 C.红细胞压积低于正常最低值 D.网织红细胞计数低于正常最低值 E.骨髓造血细胞生成量少

(2).贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外: A.消化系统症状B.低热 C.呼吸困难D.注意力不集中 E.单位时间内心排出量减少 (3).引起缺铁性贫血的最常见原因是:

A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良 C.慢性失血 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能不良 (4).血液病出血倾向的护理措施中,错误的是:

A.保持衣服轻软 B.避免皮肤摩擦 C.可行局部冷敷 D.高维生素饮食 E.深部肌内注射 (5).血液病继发感染的护理措施中,错误的是:

A.用紫外线行空气消毒,每日2次 B.女性清洗会阴,每日2次 C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次 D.常规测体温,每日2次 E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口 (6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是: A.铁剂治疗 B.病因治疗

C.少量输血 D.增加营养 E.补充维生素 (7).关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:

A.应在饭后服用 B.禁饮浓茶 C.不能与氨基酸同服

D.避免与牛奶、咖啡同服 E.液体铁剂需用吸管服用 (8).服用铁剂后可排出黑便的原因是:

A.引起肠黏膜溃烂 、B.腐蚀肠壁血管 C.生成硫化铁所致 D.引起上消化道出血 E.铁剂颜色本身呈黑色 (9).引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是:

A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺甲基异恶唑 D.保泰松 E.度冷丁 (10).再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:

A.感染、出血、贫血B.网织红细胞减低C.无肝脾肿大 D.全血红胞减少 E.骨髓增生低下 (11).急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥: A.起病方式 B.进展快慢C.病程长短 D.预后状况 E.疾病原因 (12).慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选: A.免疫抑制剂 B.骨髓移植 C.雄激素 D.支持治疗 E.控制感染 (13).急性白血病出血的主要原因是:

A.血小板减少 、 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 (14).急性白血病贫血的主要原因为:

A..红细胞生成减少

B.红细胞寿命缩短 C.出血致细胞丢失过多 D.促红细胞生成素减少 E.铁摄人不足或吸收不良 (15).白血病的主要临床表现有:

A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴 结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴 结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭

(16).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是: A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 (17).中枢神经系统白血病症状的出现,多见于: (18).特发性血小板减少性紫癫 主要发病机理是: A.骨髓巨核细胞生成减少

B.骨髓巨核细胞成熟障碍 C.产生抗血小板抗体 D.脾功能亢进 E.雌激素抑制血小板生成 (19).特发性血小板减少性紫癫具有确诊意义的是: A.血小板计数减少 B.可见巨大畸形血小板

C.出血时间延长 D.凝血酶原消耗不良E.以上都不是 (20).特发性血小板减少性紫癫的治疗首选:

A.糖皮质激素 B.脾切除 C.输新鲜血 D.输血小板悬液 E.大剂量免疫球蛋白滴注· (21).特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是:A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.单核细胞 E.血管内皮 (22).肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均妥:

A.宜深部肌内注射 B.剂量要准确 C.不适注射者可静注 D.避免硬结发生 E.严密观察有无副反应

(23).急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是: A.达到完全缓解 B.消灭残存的白血病细胞

C.防治并发症 D.使血象恢复正常 E.使骨髓象恢复正常 (24).对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确 的是:

A.平卧位、高流量 B.保持呼吸道通畅 C.头部置冰袋或冰帽 D.迅速建立静脉通路 E.禁用脱

水剂 (25).护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥: A.药液必须新鲜配制

R.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化 学治疗 E.定期作肝功能检查 (26).慢性型特发性血小板减少性紫癫不宜输血小板悬液的原因是为了避免: A.产生同种抗血小板抗体 B.产生异种抗血小板抗体 C.抑制血小板生成 D.致肺栓塞症状 E.产生溶血现象

(27).静注化疗药物若漏于皮下,下列哪些护理措施不妥: A.立即拔出静脉针 B.重新选择血管 C.局部注射血管扩张剂 D.0.5%普鲁卡因局部封闭 E.局部立即冷敷 (28).对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括: A.多接触病人,与其沟通 B.对病人关心的问题予以耐心解释 C.观察病人情绪反应,鼓励 其配合

D.指导病人多做运动 E.鼓励病人家属参与护理过程 (29).贫血的诊断中下列哪项最为重要: A.评估贫血的程度

B.评估贫血发生的速度 C.评估贫血的身心状况 (30).观察铁剂治疗效果的最早化验指标是:

A.骨髓铁升高 B.红细胞计数升高 C.血清铁升高

D.血红蛋白量升高 E.网织红细胞计数升高 (31).关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的:

A.其目的是使血红蛋白恢复正常 B.维生素B12可增强疗效 C.多饮茶水,以有利于铁吸收 D.小

A.潜伏期 B.早期C.缓解期 D.晚期 E.中期

D.查找贫血的致病因素 E.确定贫血是否存在

剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3-6个月 E.禁用酸性药物

(32).关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确: A.使用时剂量要准确 B.宜作浅部肌内注射

C.观察有无严重的过敏性休克 D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应 E.静脉注射时应避免药液外渗

(33).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理 评估的实验查: A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.特发性血小板减少性紫癫 (34).慢性再生障碍性贫血的最主要表现是:

A.贫血 B.出血 C.感染 D.肝脾肿大 E.发热 (35).雄激素的最佳适应证是下列何种疾病:

A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.地中海贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 (36).致白血病感染的主要原因是:

A.贫血致抵抗力低下 B.白血病细胞浸润 (37).再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:

A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 (38).慢粒白血病护理体检最突出的体征是:

A.巨大脾脏 B.肝脏肿大 C.浅表淋巴结肿大

D.胸骨压痛 E.皮肤瘀斑 (39).急慢性白血病是按下列哪种情况分类

A.病程长短 B.病情轻重 C.周围幼稚细胞减少程度 D.病程缓急和白血病细胞:成熟的程度 E.骨髓幼稚细胞的多少 (40).目前认为除哪项外,均和白血病发病有关 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素

D.免疫功能亢进 E.遗传因素 (41).慢粒白血病的化疗药物首选: A.白消安 B.苯了酸氮芩 C.羟基脲 D.α-干扰素 E.阿糖胞苷

(42).中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是: A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 (43).中枢神经系统白血病以哪型最多见: A.急性单核细胞白血病

B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 (44).急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于: A.<10X10的9次方/L B.<20X10的9次方/L C.<30X10的9次方/L D.<40X10的9次方/L E.<50X10的9次方/L (45).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是: A.病程呈自限性 B.好发于儿童 C.皮下血肿多见

D.血小板常< 20X10的9次方/L E.骨髓颗粒细胞增多 (46).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值: A.血小板计数 B.骨髓象 C.毛细血管脆性试验

D.血小板相关IgG E.出、凝血时间

C.选用抗生素不当 D.成熟粒细胞缺如 E.毒素

(47).为缺铁性贫血患者做健康指时,叙述不妥的是:

A.慢性失血是最常见病因 B.治疗应首选对症治疗 C.口服铁剂应定期复查 D.多进含铁丰富的食物

E.贫血纠正后,仍需继续用 药 3- 6个月 (48).关于白血病的护理措施,下列哪项不妥: A.加强营养,增强体质

B.控制体温,预防感染 C.加强皮肤护理,防止破损 D.及时剥除鼻腔血痴 E.高热不宜用酒精擦浴 (49).白血病护理最重要的措施是预防和观察: A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况

D.贫血情况 E.口腔溃疡 (50).长春新碱的主要不良反应为:

A.心肌损害 B.肝脏损害

C.出血性膀胱炎 D.消化道反应 E.周围神经炎 (51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为: A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.颅内 (52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括: A.注意观察药物反应 B.定期室内消毒,限制探视 C.严密监测血细胞计数 D.严密观察体温变化 E.注意更换注射部位 (53).白血病病人的健康指导不正确的是:

A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭 (54).正常成人的主要造血器官是

A.肝 B.脾 C.骨髓 D.淋巴结 E.胸腺 (55).下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥 A.成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能

B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能 C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞,参与细胞免疫 D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫 E.血小板参与机体止血和凝血过程 (56).成熟白细胞的主要生理功能是

A.输送氧和二氧化碳 B.免疫作用 C.止血、凝血 D.分化增殖 E.参与物质代谢 (57).贫血最常见和最早出现的症状是

A.头晕 B.心悸 C.食欲减退 D.气短 E.乏力 (58).评估贫血首选的实验室检查方法是

A.红细胞计数及血红蛋白测定 B.血涂片染色

C.网织红细胞计数 D.白细胞计数 E.骨髓检查 (59).对血液病病人最应警惕发生的情况是

A.皮肤、黏膜血肿 B.呼吸道出血 C.消化道出血 D.泌尿生殖道出血 E.颅内出血 (60).血液病病人最常见的出血部位在

A.皮肤、黏膜 B.呼吸道

C.消化道 D.泌尿生殖道 E.颅脑 (61).预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是 A.剪短指甲,避免搔抓皮肤 B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙 C.鼻腔血痂要及时挖出 D.药物一般口服,尽量减少注射

E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球12止血 (62).血小板正常值是

A.100×10的9次方-300×10的9次方/L B.100×10的8次方-300×10的9次方/L C.50×10的9次方-300×10的9次方/L D.100×10的8次方-300×10的9次方//L E.50×10的8次方-300×10的8次方/L (63).重度贫血是Hb小于

A.120g/L B.110g/L C.90g/L D.60g/L E.30g/L (64).我国最常见的贫血为

A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血 E.恶性贫血 (65).下列关于贫血的描述,哪一项错误

A.贫血是一种症状,而不是一种疾病 B.贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关 C.皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征 D.急性贫血者症状常较重 (66).铁的吸收主要在 A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠及空肠上段 D.空肠下段 E.回盲部 (67).关于铁的代谢,下列叙述错误的是

A.人体内的铁主要来源于普通食物 B.人体能吸收的铁为三价铁 C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁 D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等 E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出 (68).下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现

A.皮肤、黏膜苍白 B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡 C.体力活动后心跳、气短

D.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指薄脆易裂 E.食欲不振、恶心、腹胀 (69).在血液系统疾病的护理诊断中,其中有损伤的危险:出血与下列哪项有关

A.血小板减少,凝血因子缺乏 B.血小板减少,血管壁异常 C.血小板减少,凝血因子缺乏,红细胞减少 D.血小板减少,血管壁异常,白细胞减少

E.血小板减少,凝血因子缺乏,血管壁异常

(70).缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏A.红细胞B.白细胞 C.血小板 D.血红蛋白 E.骨髓

(71).病理状态下铁的重要来源A.食物 B.奶 C.输血 D.输血或铁剂治疗 E.体内衰老红细胞破坏释放

(72).缺铁性贫血的细胞形态学表现为 A.小细胞正常色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常

细胞正常色素性贫血 D.低色素性贫血 E.大细胞性贫血 (73).治愈缺铁性贫血的关键措施是

A.祛除病因 B.给含铁丰富的食物 C.口服铁剂 D.使用激素 E.输血 (74).缺铁性贫血最常见的病因是

A.铁吸收不良 B.铁补充不足

C.需铁量增加 D.慢性失血 E.慢性溶血 (75).有利于口服铁剂吸收的维生素是

A.维生素B1 B.维生素B12 (76).下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因

E.慢性贫血者症状常较轻,是因为红细胞内2,3一二磷酸甘油酸产生减少,血红蛋白与氧亲和力增加

C.维生素C D.维生素A E.维生素K

A.红细胞本身缺陷 B.慢性失血 C.骨髓造血功能受损 D.缺乏叶酸、维生素B12 E.脾功能亢进

(77).巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为

A.小细胞正常色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞或正常细胞正常色素性贫血 D.低色素性贫血 E.大细胞性贫血 (78).巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是 A.硫酸亚铁 B.肝素

C.雄激素 D.叶酸、维生素B12 E.糖皮质激素 (79).治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的

(80).铁注射剂应慎用,主要是因为 A.局部不易吸收

B.易有过敏反应 C.易有心血管反应 D.易出现尿路刺激征 E.不通过肠黏膜屏障而直接人血 (81).再生障碍性贫血一般不出现 A.网织红细胞减少 B.全血细胞减少 C.血小板减少 D.红细胞体积变化 E.正常细胞性贫血 (82).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是 A.肌内注射退热药

B.口服退热药 C.酒精擦浴 D.静脉输液 E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴 (83).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查

A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.特发性血小板减少性紫癜

(84).慢性再生障碍性贫血的治疗中,首选药物为 A.丙酸睾丸酮

B.康力龙 C.叶秋碱 D.阿托品 E.达哪唑 (85).再生障碍性贫血的主要诊断依据是 A.B超 B.CT检查

C.磁共振成像(MRI) D.骨髓检查 E.同位素骨扫描 (86).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.颅内 (87).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是

A.病程呈自限性 B.好发于儿童 C.皮下血肿多见 D.血小板常<20×10的9次方/L E.骨髓颗粒细胞增多 (88).糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显着

A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.以上均是 (89).抗血小板抗体属于

A.IgA B.IgM C.IgD D.IgE E.IgG (90).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值 A.血小板计数 B.骨髓象 C.毛细血管

脆性试验 D.血小板相关IgG E.出、凝血时间 (91).过敏性紫癜最常见的是哪种类型

A.紫癜型 B.腹型 C.关节型 D.肾型 E.混合型 (92).下列过敏性紫癜最严重的是哪一型 A.紫癜型 B.腹型 C.关节型 D.肾性 E.紫癜型关节型并存 (93).关于过敏性紫癜的治疗,错误的是

A.应寻找致病因素,去除病因 B.可给抗组织胺药物,如苯海拉明、息斯敏 C.可给增加血管壁抗力的药物,如维生素C、安络血 D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好 E.激素治疗无效应作

A.部分病人可作脾切除 B.注射雄激素 C.作骨髓移植 D.感染时可用氯霉素 E.输新鲜血

脾切除

(94).过敏性紫癜的病因不包括哪项

A.细菌、病毒、寄生虫等感染 B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏 C.脾功能亢进 D.药物过敏

E.花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等 (95).DIC是 A.弥散性血管内凝血 B.过敏性紫癜 C.特发性血小板减少性紫癜 D.血友病 E.白血病 (96).弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是 A.毛细血管通透性增加

B.各种凝血因子大量消耗 C.血管活性物质的作用 D.血管壁薄弱 E.溶酶体释放蛋白水解酶 (97).关于血友病病人的治疗和护理,下列错误的是

A.出现深部组织血肿和关节腔出血时,应避免活动,早期可加压冷敷或压迫止血,并固定患肢 B.可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂,补充缺乏的凝血因子

C.颈部或喉部软组织出血时,应注意呼吸道是否通畅 D.平时活动要适量,行走、慢跑、持重物时间不宜过长 E.头痛、发热时可以服用阿司匹林 (98).一般认为除下列哪项外,均和白血病发病有关 A.病毒感染 B.电离辐射 C.遗传因素

D.化学及某些药物因素 E.免疫功能亢进 (99).急性白血病引起贫血最主要的原因是 A.红细胞寿命缩短 B.红细胞成熟受干扰

C.造血原料缺乏 D.出血 E.无效性红细胞生成 (100).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是 A.血细胞计数 B.骨髓象 C.网织红细胞绝对值

D.肝脾淋巴结有否肿大 E.血涂片找幼稚细胞 (101).诊断急性白血病最可靠的依据是

A.骨髓象见原始白细胞超过30% B.有肝、脾、淋巴结肿大 C.血白细胞数剧增或剧减 D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 E.有出血、贫血、感染三大症状 (102).区别急性与慢性白血病的主要依据是

A.病程长短 B.发病年龄、性别 C.贫血程度

D.骨髓幼稚白细胞的成熟程度 E.血白细胞剧增的程度 (103).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 (104).预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨碟呤 D.长春新碱 E.阿霉素 (105).关于慢性白血病的论述,下述哪项是错误的

A.大多由急性转化而来 B.约半数以上可急变 C.国内以慢性粒细胞白血病多见 D.慢性急变病人大多预后不良 E.慢性急变用原方案化学治疗无效 (106).急性白血病发热的主要原因是 A.浸润脑膜

B.出血 C.感染 D.核蛋白代谢亢进 E.贫血 (107).不会引起脱发反应的化疗药物是 A.环磷酰胺 B.阿糖胞苷 C.环胞苷 D.阿霉素 E.高三尖杉酯碱

(108).化疗药物最常见的毒性作用是

A.骨髓抑制 B.消化道反应

C.肝功能损害 D.局部刺激 E.脱发 (109).输注红细胞的护理措施,不正确的一项是 A.分离的红细胞在4-6℃的冰箱内保存 B.输注前在室温下自然回温至与室温接近

C.检查有无溶血现象 D.用5%葡萄糖液稀释红细胞 E.滴速20-40滴/min,先慢后快 (110).慢粒白血病首选化学药物是 A.白消安

B.干扰素α C.苯丁酸氮芥 D.环磷酰胺 E.羟基脲 (111).防治中枢神经系统白血病的首选药物是 A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.柔红霉素 D.阿糖胞苷 E.长春新碱 (112).可能成为白血病主要致病因素的一项是 A.血液病 B.家族遗传

C.病毒感染 D.电离辐射 E.化学物质 (113).急性白血病的首发临床表现往往是 A.贫血

B.发热 C.出血 D.胸骨疼痛 E.关节疼痛 (114).慢性粒细胞白血病的临床特征是 A.进行性贫血 B.反复出血

C.程度不等的发热 D.广泛的淋巴结大 E.显着脾大 (115).输注血小板的护理措施不妥的一项是 A.采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完

B.连续输注不可间断 C.避免长时间使用 D.选用塑料输血器 E.输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象 (116).治愈白血病最有希望的手段是

A.联合化疗 B.中西医结合治疗

C.支持治疗 D.骨髓移植 E.白细胞单采 (117).最严重的输血反应是 A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环负荷过重 (118).慢性白血病护理体检最突出的体征是 A.巨大脾脏 B.肝脏肿大

C.浅表淋巴结肿大 D.胸骨压痛 E.皮肤瘀斑 (119).有关骨髓移植的护理,下列哪项不妥 A.做好解释,消除顾虑 B.层流室清洁消毒

C.患者进层流室当天用1:2000氯己定(洗必泰)溶液药浴

D.观察输血反应和栓塞现象 E.不必实施全环境保护措施 (120).红细胞输注前应该用哪一种溶液稀释 A.葡萄糖 B.生理盐水

(121).沈女士,24岁,患“缺铁性贫血”,去除病因及经口服铁剂治疗后,血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁,需继续服用铁剂,不正确的疗程是

A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.3—6个月 E.先服1个月,到6个月时再服1个月

(122).李女士,30岁,患“慢性再生障碍性贫血”3年,2周来乏力,牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲

C.葡萄糖生理盐水 D.蒸馏水 E.碱性液体

下降。其护理诊断及合作性问题应除外

A.活动无耐力 B.组织完整性受损 C.营养失调:低于机体需要量 D.体液过多 E.潜在并发症:感染

(123).张先生,40岁,患“慢性粒细胞白血病(慢粒)”3年,近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾迅速增大。此情况需考虑

A.类白血病反应 B.脾功能亢进 C.急性白血病

D.慢粒急性变 E.白血病细胞浸润 (124).杨先生,25岁,经病理学检查诊断为“淋巴瘤”,可为行病理检查提供重要线索的临床表现是 A.周期性发热 B.进行性消瘦

C.严重贫血 D.无痛性淋巴结肿大 E.多器官浸润

(125).丁先生,30岁,严重挤压伤住院,入院后病情进行性恶化,第2日神志不清。血压80/60mmHg,尿量24h约500ml,护士血标本时,发现血液黏稠易凝固。该病人可能并发 A.弥散性血管内凝血(DIC) B.败血症

C.感染性休克 D.急性肾衰竭 E.心功能不全 (126).成年男性贫血是指外周血中血红蛋白 A.<100g/L B.<110g/L

C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L (127).成年女性贫血是指外周血中血红蛋白 A.<100g/L B.<110g/L

C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L (128).缺铁性贫血是

A.红细胞生成减少 B.红细胞生成增加C.白细胞生成减少 D.白细胞生成增多 E.红细胞破坏过多 (129).贫血最可靠的诊断依据是

A.头痛、头晕 B.心力衰竭

C.血氧饱和度 D.血红蛋白及红细胞检查 E.白细胞数 (130).能反映骨髓造血功能的是

A.红细胞数 B.网织红细胞数

C.血红蛋白量 D.血氧饱和度 E.铁蛋白量 (131).各种贫血的护理诊断首先是

A.营养失调,低于机体需要 B.有感染的危险

C.心排出量减少 D.呼吸型态改变 E.活动无耐力 (132).各种贫血首要的护理措施是

A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸 (133).各型贫血均需预防感染,这是因为

A.缺白蛋白 B.缺铁 C.缺氧 D.缺维生素 E.缺钴 (134).轻度贫血可伴有哪些症状 A.出汗 B.烦躁 C.意识模糊 D.四肢厥冷 E.脉搏及血压随体位而变 (135).中度贫血可伴有哪些症状

(136).重度贫血伴有哪些症状 A.颜面苍白、怕冷乏力 B.脉搏血压随体位改变 C.意识障碍、出汗、四肢厥冷 D.眩晕、心悸、尿少 E.焦虑、紧张

(137).有出血倾向的病人应多休息,避免过度活动,其用意 A.防止外伤出血 B.减少氧需量 C.

A.苍白、乏力、怕冷 B.四脚厥冷 C.出汗 D.眩晕、心悸、尿少 E.意识障碍

减慢血循环 D.缓解呼吸困难 E.减轻肾负担

(138).出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物,这是因为 A.不易消化 B.防消化道出血 C.营养不佳

D.缺乏铁质 E.缺乏蛋白质 (139).血液病人肺部有继发感染可出现

A.呕鲜红带食物残渣 B.尿频、尿急、尿痛

C.大便脓血 D.咳嗽、咳痰 E.黑便、柏油便 (140).血液病由于粒细胞减少而感染,首要护理诊断 (141).血液病人如有肛周感染局部如何处理 A.涂碘酒 B.涂甲紫

C.涂抗生素软膏 D.多饮水 E.便后P.P液坐浴 (142).缺铁性贫血最主要的是缺什么

A.贮存铁 B.血清铁C.蛋白质 D.甲状腺素 E.钴 (143).贮存铁的用途是 A.合成胆红素 B.合成消化酶 C.合成红细胞 D.合成血红蛋白 E.合成白细胞 (144).铁先要由食物中游离出来依靠 A.口腔咀嚼

B.口腔的消化酶 C.胃酸 D.维生素c E.叶酸 (145).消化道游离铁要变成亚铁才能吸收,依靠 A.口腔的消化酶 B.胃酸 C.叶酸 D.内因子 E.维生素C

(146).铁进入血中后与何物结合 A.载脂蛋白 B.β1球蛋白 C.白蛋白 D.与血红素 E.与胆红素

(147).在缺铁性贫血的相应化验中惟一数值增高的化验是何物 A.胆红素 B.总铁结合力 C.血红蛋白 D.血清铁 E.红细胞

(149).正常男性每天排泄铁量 A.超过1mg B.不超过1mg C.不超过1g D.超过1g E.不超过1.5mg (150).缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失 B.骨髓细胞内铁消失

C.血清铁减少 D.铁蛋白减少 E.总铁结合力减少 (151).缺铁性贫血骨髓象有何变化

A.粒细胞增生 B.巨核细胞增生 C.大单核细胞增生 D.中、晚幼红细胞增生为主 E.杆状核白细胞增生

(152).缺铁性贫血病人护理诊断首先是 A.活动无耐力 B.营养失调 C.知识缺乏 D.体液过多 E.有感染的危险 (153).缺铁性贫血治疗主要是何药 A.山梨醇枸橼酸铁

B.右旋糖酐铁 C.硫酸亚铁 D.枸橼酸铁胺 E.阿胶 (154).口服铁剂有何不良反应 A.黄染 B.心悸

C.腹泻 D.恶心呕吐 E.手脚麻木 (155).缺铁性贫血最常见的病因是

A.脾破裂 B.胃溃疡大出血C.十二指肠溃疡大出血 D.肺结核大咯血 E.钩虫病 (156).萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血

A.缺叶酸 B.缺胃酸C.缺维生素B12 D.缺铁 E.缺钴 (157).缺铁性贫血有缺铁的特异表现是

A.苍白 B.乏力 C.心悸 D.反甲 E.失眠

A.有窒息的危险 B.有感染的危险 C.呼吸型态改变 D.气体交换受阻 E.清理呼吸道无效

(148).红细胞平均体积英文简称 A.MCV B.MCHC D.MVC E.MAH

(158).缺铁性贫血最关键治疗是

A.全面营养 B.长期补铁

C.禁食绿色蔬菜 D.少食肉类 E.病因治疗 (159).缺铁性贫血病人喜吃泥土、生米等原因是 A.缺乏含铁的消化酶 B.脑缺血 C.习惯性

D.消化功能异常 E.精神异常 (160).缺铁性贫血血细胞特点

(161).能引起骨髓强烈抑制的药是 A.复方磺胺甲恶唑 B.环磷酰胺 C.阿司匹林 D.苯巴比妥 E.保泰松 (162).长期无保护的接触x线可造成何现象 A.表皮灼伤 B.骨脱钙

C.肺结核 D.骨髓受抑制 E.营养不良 (163).急性再障临床表现特点是 A.贫血 B.出血 C.出血+感染 D.感染 E.消瘦

(164).慢性再障临床表现特点是 A.严重感染 B.严重出血 C.极度消瘦 D.严重贫血 E.出血+感染 (165).再障为何发生感染

A.缺乏血小板 B.缺乏成熟白细胞

C.缺乏红细胞 D.缺乏蛋白质 E.缺乏血红蛋白 (166).再障病人体温增高何故

A.大量红细胞破坏 B.血小板减少 C.白细胞减少

D.白细胞增加 E.细菌感染所致 (167).再障发生感染说明

A.血红蛋白缺乏 B.巨核细胞缺乏C.原始红细胞缺乏 D.中性粒细胞缺乏 E.网织红细胞缺乏 (168).慢性再障病人目前最常用的治疗是 A.成分输血 B.输血 C.雄激素 D.抗生素 E.支持疗法 (169).急性再障用药期间应防感染可用 A.抗生素

B.支持疗法 C.输白细胞 D.输血 E.层流室隔离 (170).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是 A.肌内注射退热药 B.口服退热药 C.酒精擦浴 D.静脉输液 E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴 (171).有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况? A.高血压危象 B.脑动脉痉挛

C.脑梗死 D.颅内出血 E.高血压脑病

(172).女性患者,24岁。贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×10的12次方/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143,最可能的诊断是 (173).营养室为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、 豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病 A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血 D.缺铁性贫血 E.特发性血小板减少性紫癜 (174).治疗慢性再障首选药物 A.雄激素 B.富马酸亚铁 C.雌激素 D.免疫抑制剂 E.糖皮质激素 (175).急性特发性血小板减少性紫癜有

A.粒细胞多 B.血小板多 C.白细胞大 D.红细胞体积小、中央淡染区扩大 E.巨核细胞少

A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.脾功能亢进

A.转为慢性 B.反复发作

C.自限性 D.急慢交替 E.急性易死亡 (176).急性特发性血小板减少性紫癜特点

A.急性未及时治疗可颅内出血 B.急性未及时冶疗半年后转为慢性 C.急性未及时治疗可发生胃出血 D.急性治疗者仍可急性心梗死亡 E.80%未冶者半年内自愈 (177).急性特发性血小板减少性紫癜特点 (178).慢性特发性血小板减少性紫癜特点

A.皮肤出血 B.黏膜出血 C.鼻出血、牙龈出血 D.持续时间长、常反复发作、症状轻 E.子宫出血

(179).特发性血小板减少性紫癜治疗首选 A.甲状腺素 B.雌激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.醛固酮

(180).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 (181).白血病细胞浸润可致骨痛,临床上最常见的是

A.颅骨压痛 B.肋骨压痛 C.胸骨压痛 D.上肢骨疼痛 E.下肢骨疼痛 (182).关于慢性白血病的论述,下列哪项是错误的

A.大多由急性转化而来 B.约半数以上可急变 C.国内以慢性粒细胞白血病多见D.慢性急变病人大多预后不良 E.慢性急变用原方案化学治疗无效

(183).对白血病病人进行健康教育的内容中,哪项错误 A.注意保暖、预防感染 B.坚持服药,了解不良反应 C.化疗前后2h内避免进食 D.化疗期间每天尿量至少达2000ml E.少食多餐 (184).某慢性粒细胞白血病病人,在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是

A.多饮水并碱化尿液 B.对脱发者应说明化疗结束时可再生 C.消化道反应呕吐者应暂禁食 D.皮

疹者忌用肥皂水擦洗 E.口腔发炎者避免食用刺激性食物 (185).某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,采用的对症护理措施,哪些不正确 A.病人平卧

位 B.吸氧 C.头部置热毛巾 D.保持呼吸道畅通 E.按医嘱用药 (186).急性白血病与急性再障的不同点是

A.食欲不佳 B.发热 C.贫血 D.出血 E.肝脾大 (187).急性白血病与急性再障不同点是

A.胸骨压痛 B.发热 C.贫血 D.出血 E.食欲不佳 (188).急性白血病与急性再障不同点是 A.出血

B.食欲不振 C.贫血 D.血尿酸浓度高 E.发热 (189).急性白血病与急性再障最简单的区别是

A.红细胞减少B.血小板减少C.血中有原始及早幼粒细胞 D.网织红细胞减少 E.发热 (190).急性白血病卧床休息有何益处

A.增加食欲 B.减少出血

C.减少感染 D.减少体力消耗 E.减少贫血 (191).急性白血病加强口腔护理的用意 A.保证能进食 B.避免感染

C.避免出血 D.避免黏膜坏损 E.避免口腔异味

A.皮肤瘀斑瘀点 B.黏膜瘀斑瘀点 C.颅内出血少见 D.鼻、牙龈出血 E.消化道、泌尿道出血

(192).急性白血病化疗诱导缓解成功后应当 A.不发热 B.无出血

C.无贫血 D.肝脾淋巴结不大 E.症状体征均正常

(193).急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,何故 A.脑出血B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血 D.中枢神经白血病 E.脑膜炎 (194).急性白血病诱导缓解后何以还发生脑神经症状 A.化疗药物不能通过丘脑屏障 B.脑出血

C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑膜炎 (195).慢性粒细胞白血病体检特点 A.皮肤有瘀斑

B.肺有湿罗音 C.肝脾均大 D.全身淋巴结大 E.巨脾 (196).环磷酰胺有何副作用A.加重黏膜破损 B.尿血、脱发 C.加重皮肤出血 D.加重感染 E.加重红细胞破裂 (197).急性白血病化疗期间多饮水何故 A.加强血流动 B.稀释血中药浓度 C.多尿可缓解对肾的损害 D.防尿酸性肾病 E.减少对膀胱刺激 (198).治疗急性白血病时为何要保护静脉 A.避免出血 B.贫血血管不饱满 C.以备长期有效静注药 D.避免感染致败血症 E.避免静脉炎 (199).白血病静脉注药时为何先输生理盐水 A.避免药物渗入组织 B.避免药物刺激血管

C.可不影响食欲 D.可不发生头痛 E.可无胃刺激 (200).急性白血病何时可作骨髓移植 (201).慢性白血病何时骨髓移植

A.发病住院后 B.小发热时 C.贫血不重时 D.第一次慢性期 E.出血不重时 (202)、有关贫血下列说法哪种是错误的( ) A红细胞计数低于正常 B红细胞压积低于正常

C血红蛋白浓度低于正常 D红细胞、血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E循环血量较正常者减少 (203).根据国内标准,正常成人男性血经蛋白量的最低标准是 A 105g/L B 115g/L C 125g/L D 135g/L E 145g/L (204)、贫血按发病机理可分为( )。 A红细胞生成减少及造血功能不良 B红细胞生成减少及红细胞破坏过多

C红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类 D红细胞生成减少、溶血及再障 E缺铁性贫血 (205)、急性白血病诊断的最主要依据是( ) A发热 B贫血 C肝脾肿大

D骨髓增生极度活跃 E原始细胞大于30%

(206)、特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关( ) A脾亢 B自身免疫反应 C化学及物理因素 D病毒感染 E血小板功能异常 (207)、关于急性白血病哪项正确( )

A淋巴细胞性无脾肿大 B粒细胞性无淋巴结肿大 C早幼粒细胞性易出血 D单核细胞性不感染

A.第一次完全缓解后 B.发病初即可 C.出血不严重时 D.贫血不严重时 E.不发热时

E红白血病不易感染

(208)、重症再障病人治愈唯一希望最大的治疗方法( )。 A反复多次输血 B雄性激素 C糖皮质激素 D骨髓移植 E免疫抑制剂

(209)、缺铁性贫血病人服铁剂停药时间原则为( )。 A服至血红蛋白及红细胞接近正常 B服至血红蛋白及红细胞正常 C服至血红蛋白及红细胞正常后半个月 D服至血红蛋白及红细胞正常后1个月 E服至血红蛋白及红细胞正常后3-6个月

(210)、缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是( )。 A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常

B血清铁上升 D血红蛋白和红细胞最增加 E网织红细胞增多

(211).急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的( )A症状体征消失 B血象恢复正常 C血红蛋白大于100g/L D骨髓中原始细胞加早幼细胞小于10% E周围血中无幼稚白细胞 (212)、下列哪一组症状符合再生障碍性贫血( )。 A贫血、出血、肝肿大、未梢血幼稚细胞为 B贫血、出血、发热、全血细胞减少 C出血、轻度贫血、脾大、血小板20×109/L D贫血、出血、黄疸、血红蛋白尿 E贫血、乏力、巨脾

(213)、缺铁性贫血治疗最重要的是( )。 A治疗病因 B输血 C口服铁剂 D肌注铁剂 E进食富含铁的食物

(214)、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是 A面颊、皮肤及上腭粘膜 B手背皮肤及鼻腔粘膜 C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面 E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲

(215)、按贫血的发病机理下列哪项组合是错误的( )。 A红细胞破坏过多—慢性感染性贫血 B红细胞生成减少—再生障碍性贫血 C红细胞慢性丢失过多—缺铁性贫血 D输血血型不合—免疫性溶血性贫血 E造血原料缺乏—巨幼细胞性贫血

(216)、正常人消化道内铁吸收率最高的部位是( )。 A胃 B十二指肠和空肠上部 C空肠 D回肠 E乙状结肠 (217)、慢性再生障碍性贫血,骨髓受累的顺序是( )。 ~A胸骨—脊椎骨—髂骨 B脊椎骨—胸骨—髂骨 C髂骨—胸骨—脊椎骨 D髂骨—脊椎骨—胸骨 E胸骨—髂骨—脊椎骨

(218)、急性白血病与慢性白血病最主要的区别是( ) A病程长短 B贫血程度 C出血程度 D白细胞数目的多少 E上述都不是

(219)、肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显着( ) A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病 E红白血病

(220)、下述药物中,哪一种引起的再生障碍性贫血最多见 A异烟肼 B消炎痛 C他巴唑 D氯霉素 E链霉素 (221)、缺铁性贫血实验是检查最可靠的指标是( )。 A MCV MCHC B总铁结合力 C血清转铁蛋白饱合度 D骨髓含铁血黄素染色及血清铁蛋白测定 E血清铁 (222)、诊断贫血检测下列哪项措施最重要、最可靠( )。 A红细胞计数 B红细胞压积 C血红蛋白浓度 D网织红细胞计数 E红细胞形态特点

(223)、缺铁性贫血最常见的原因( )。A摄入不足 B机体需要量大 C肝脏贮存障碍 D慢性失血 E吸收不良 (224)、治疗缺铁性贫血的主要目的是( )。

A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平恢复正常 C补充贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力恢复正常 (225)、再生障碍性贫血病人的贫血属于( )。 A小细胞低色素性贫血 B小细胞正色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大细胞性贫血 E以上都不是

(226)、哪种疾病的血细胞含有凝血活酶物质,能消耗凝血因子( ) A骨髓异常增生综合症 B急性淋巴细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病 E红白血病

(227)、特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关( ) A脾亢 B自身免疫反应 C化学及物理因素 D病毒感染 E血小板功能异常 (228)、按贫血的发病机理下列哪项组合是错误的( )。 A红细胞破坏过多—慢性感染性贫血 B红细胞生成减少—再生障碍性贫血 C红细胞慢性丢失过多—缺铁性贫血 D输血血型不合—免疫性溶血性贫血 E造血原料缺乏—巨幼细胞性贫血

(229)、重度缺铁性贫血的红细胞形态特点是( )。 A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞性贫血 D大细胞性贫血 E以上都不是 (230)、白血病所特有的病理改变是( )

A渗出 B坏死 C水肿 D白细胞增生和浸润 E出血 (231)、急性白血病引起贫血,最主要的原因是( ) A红细胞寿命缩短 B出血 C造血原料缺乏 D无效性红细胞生成 E幼稚红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰

(232)、贫血病人的未梢血中出现幼稚细胞,最先排除的疾病是( )。A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C急性白血病 D骨髓异常增生综合症 E骨髓纤维化 (233)、早期缺铁性贫血形态学改变为( )。 A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血

C正细胞正色素性贫血 D大细胞性贫血 E以上全不是 (234)、贫血按发病机理可分为( )。 A红细胞生成减少及造血功能不良 B红细胞生成减少及红细胞破坏过多

C红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类 D红细胞生成减少、溶血及再障 E缺铁性贫血 (235)、引起再生障碍性贫血最主要的原因是( )。 A骨髓造血功能低下 B造血物资缺乏 C无效红细胞生成 D出血 E红细胞寿命缩短

(236)、急性白血病诊断的最主要依据是( ) A发热 B贫血 C肝脾肿大 D骨髓增生极度活跃 E原始细胞大于30%

(237)、下列哪种疾病发生的紫癜不伴有血小板减少( ) A特发性血小板减少性紫癜 B系统性红斑狼疮 C过敏性紫癜 D急性白血病 E感染性紫癜 (238)、缺铁性贫血最常见的原因( )。

A摄入不足 B机体需要量大 C肝脏贮存障碍 D慢性失血 E吸收不良26、

答案如下:

(1).B (2).B (3).C (4).E (5).D (6).B (7).C (8).D (9).A (10).E (11).E (12).C (13).A (14).A (15).A (16).B (17).C (18).D (19).E (20).A (21).B (22).C (23).B (24).E (25).D (26).A (27).C (28).D (29).E (30).E (31).D (32).B (33).B (34).A (35).B (36).A(37).D (38).D (39).C (40).C (41).D (42).B (43).E (44).D (45).E (46).B (47).B (48).D (49).B (50).E (51).A (52).A (53).E (54).C (55).D (56).B (57).E (58).A (59).E (60).A (61).C (62).A (63).D (64).C (65).E (66).C (67).B (68).D (69).E (70).D (71).D (72).B (73).A (74).D (75).C (76).D (77).C (78).D (79).D (80).E (81).D (82).E (83).B (84).A (85).D (86)A (87).E (88).D (89).E (90).B (91).A (92).D (93).E (94).C (95).A (96).B (97).E (98).E (99).B (100).B (101).A (102).D (103).B (104).C (105).A (106).C (107).E (108).A (109).D (110).E (111).B (112).C (113).A (114).E (115).E (116).D (117).A (118).A (119).E (120).B (121).A (122).D (123).D (124).D (125).A (126).C (127).B (128).A (129).D (130).B (131).E (132).D (133).C (134).E (135).D (136).D (137).A (138).B (139).D (140).B (141).E (142).A (143).D (144).C (148).A (149).B (150).A (151).D (152).B (153).C (154).D (155).E (156).B (157).D (158).E (159).A (160).D (161).B (162).D (163).C (164).D (165).B (166)D (167).D (168).C (169).E (170).E (171).D (172).D (173).D (174).A (175).C (176).E (177).C (178).D (179).C (180).B (181).C (182).A (183).D (184).C (185).C (186).E (187).A (188).D (189).C (190).D (191).A (192).E (193).D (194).A (195).E (196).B (197).D (198).C (199).A (200).A (201).D (202). E (203). C (204).C (205).E (206).B (207).C (208).D (209).E (210).E (211).D (212). B (213).A (214). E (215).A (216).B (217).D (218).E (219).A (220).D (221).D (222).C (223).D (224).C (225).C (226).D (227).B (228).A (229). B (230).D (231).E (232).A (233).C (234).C (235).A (236).E 237 C 238 D

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