艾滋病问卷

【基本资料】

1-1 婚姻状况：A 未婚 B 已婚 C 离异 1-2 年龄： 岁

1-3 文化程度：A 文盲 B小学 C 初中 D高中 E大学、大专 F 研究生或以上

【以下为单选题，请在正确答案之前打√】 2-1 你认为艾滋病在我国的流行情况严重吗？ A很严重 B不严重 C不清楚 2-2 你觉得艾滋病可怕吗?

A 无所谓,没有那么可怕 B 一般,随遇而安 C 很可怕 2-3 您认为艾滋病目前是否能治愈？ A 能 B不能 C 不知道

2-4 下面哪一项象征着我们对艾滋病患者和感染者的关心与支持？ A 绿丝带 B 红丝带 C 黄丝带 2-5 您认为安全套能够预防艾滋病吗？ A 能 B 不能 C 不知道

2-6 如果您身边有同事感染艾滋病，您是否愿意和他一起就餐、握手？ A 是，这样做不会被感染 B 否，害怕被感染艾滋病病毒 2-7 假设您的朋友不幸感染了艾滋病，您对他的态度是： A 同情 B躲避 C 和其他正常人一样对待 2-8 如果怀疑自己感染了艾滋病，您是否知道到哪里检查？ A知道 B 不知道

2-9 自愿接受艾滋病咨询和检测的人员，可以在有关医疗机构进行免费的艾滋病检测吗？

A 可以 B 不可以 C 不知道

2-10 假设自己不幸感染了艾滋病，您的第一反应或行动是： A 沉默，想办法隐瞒

B 告诉要好的朋友和家人，寻求支持和帮助 C 到医院在医生指导下积极治疗 2-11你认为口交会感染艾滋病吗？ A、会 B不会 C 有一定的风险。

2-12 染上了性病，是不是更容易感染艾滋病？ A、是 B、不是 C、不清楚

【以下为单选题，请在正确答案之前打√】 3-1艾滋病感染者、患者可以从外表看出来吗? A可以 B不可以 C不知道 3-2 公认的艾滋病传播途径是哪些？

A 血液传播、母婴传播、饮食传播 B 血液传播、蚊虫传播、性接触传播

C 血液传播、性接触传播、母婴传播 D 性接触传播、母婴传播、饮食传播

3-3 最近一个月，你是否有过不用安全套的性行为，大概发生为多少次？ A、0次 B、3—5次 C、5—10次 D 10次以上

3-4 被艾滋病病毒污染过的针头刺伤后，一定会感染艾滋病吗？ A 一定 B 不一定 C 不知道

3-5 母亲是艾滋病病毒感染者或病人，则其所生的婴儿一定是艾滋病病毒感染者吗？

A 一定 B 不一定 C 不知道 3-6 这半年之内，你是否做过HIV检测？ A、有 B 没有。

3-7是否知道艾滋病是通过什么方法来检测的？ A、检查白带 B、尿样检测 C、抽血检测 3—8 你会冒险去答应男人不带套的要求吗？

A、不会，染上病就麻烦了。 B、会，为了赚钱或者别的原因。 D、看对方是否讲卫生。