支气管哮喘患者的预防和治疗探析

支气管哮喘患者的预防和治疗探析

目的：通过分析支气管哮喘患者的诊治，以更好的提出预防和治疗支气管哮喘疾病。方法：回顾性分析在笔者所在医院治疗的64例支气管哮喘患者，对患者的诊治进行分析。结果：经急救治疗后，63例支气管哮喘患者病情得到有效控制，病情稳定，痊愈出院，治愈率为98.44%；1例患者在急救的过程中意外身亡。结论：合理的预防性措施和发病时进行积极救治，对支气管哮喘患者的预防和治疗具有重要作用。

标签： 支气管哮喘； 预防和治疗； 急救护理 中图分类号 R322.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)22-0127-01

支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞肥大细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症会让易感染者对各种激发因子产生气道高反应性，还会引起气道缩窄，并会出现反复发作性呼吸困难、咳嗽、喘息或胸闷等症状。近年来随着人们深入了解支气管哮喘，治疗的重点不再是单纯的缓解气道平滑肌痉挛，主要转化为以防治气道炎症、预防为主的治疗方式。

1 资料与方法 1.1 一般资料

本次研究共有患者64例，男34例，女30例，年龄13～86岁，平均62岁。其中呼吸道感染诱发者48例，占75.0%；饮食诱发3例，占4.7%；气候变化等因素诱发10例，占15.6%，其他因素导致的3例，占4.7%。临床表现主要为气喘、咳嗽、胸闷等症状，其中昏迷患者者5例，休克患者2例。

1.2 急救方法

在患者进行急救之前：保持患者的呼吸顺畅，并且要为患者提供氧气。吸氧是要保持呼吸的湿润，并且按照医生平时的嘱咐对患者进行平喘药物治疗。抢救过程中：吸氧，并且让患者保持半卧姿，并且要进行心电监护；在吸氧的过程中要对患者进行输液，有利于患者的水电解质保持平衡。在平时的护理过程之中：要随时注意患者的氧气吸入状况，保证氧疗效果，在夜间加紧看护，严密观察患者的状况，并且要注意患者的饮食，保证患者的饮食清淡和合适的摄入量，避免患者接触有害气体和具有刺激性的气体。另一方面要注重患者的情绪，降低对患者的病情影响。

1.3 统计学处理

所有数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经急救治疗后，63例支气管哮喘患者病情得到有效控制，病情稳定，痊愈出院，治愈率达98.44%；1例患者在急救的过程中意外身亡。

3 讨论

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，具有可逆性和反复性的特点，重症患者常常出现呼吸极为困难的濒死感，如果不及时治疗会导致可能会在极短时间内致命。近年来由于气候的恶化及空气质量较差，患病率逐年上升，并且病死率也比较的高。因此必须做好预防和治疗工作才可以抑制发病率和死亡率。

支气管哮喘应用综合治疗方案，包括避免接触刺激性的药物和可能导致哮喘

发作的的物质，药物的规范化治疗，特异性免疫治疗法和患者的预防教育及基本的常识教育，如应急措施、患者的食品规范，必备的应急物品等，尽量减少患者的哮喘发作。综合治疗主要措施有：(1)糖皮质激素的应用是控制和治疗哮喘的重要措施，在初期为了缓解患者的病情可以重复使用，当患者症状有所缓解后应该减少使用剂量；(2)补液，对哮喘的持续状态治疗也很关键，可以使痰液稀释液还可以排痰，但是还得每天根据患者的身体情况控制用量；(3)使用氨茶碱进行静脉进行静脉注射，在使用之前得测试患者的血浆茶碱浓度对其进行及时的调整；(4)氧气吸入法，同时注意湿化，防止氧气中毒；(5)沙丁胺醇进行雾化吸入、肌肉注射或是静脉给药，在注射时要慢，必要时重复给药；(6)注意调节电解质的平衡，要随时监测患者的血钾水平，在必要时进行钾的补充[1]；(7)纠正酸中毒和二氧化碳潴留等状况，对这种状况进行及时的纠正，并且在必要时进行鼻气管插管或者是机械通气，从各方面尽力保证患者的安全。在患者的治疗过程中应该及时的给患者进行治疗，以防止支气管哮喘会发作，而导致患者可能在较短时间内死亡。

支气管哮喘预防主要从以下方面进行：(1)首先，寻找引发疾病发病的原因[2]，有的患者是因为吸入过敏的灰尘和花粉，还有的是因为吃到某种过敏的食物如鱼、虾、蛋，接触某类刺激性的气体都会导致支气管哮喘的引发，还有的是因为对小动物过敏而引发了支气管哮喘的发作。(2)应该尽量避免受刺激尽可能避免情绪紧张激动、恐惧，应随时保持愉快的心情，避免诱发病情或者是加重[3]。(3)居住环境要安静、空气流畅，注意房间的湿度，并且舒适的环境之中，在平时注意不能进行激烈的运动[4]，并且注意平时的饮食习惯(患者合理的饮食习惯可增强抗病能力)。支气管哮喘的预防需要从多方面考虑，同时尽量每一方面都做好，这样可以抑制病症的发作，减少患者的痛苦和较低患者的得病率和死亡率。

参考文献

[1]文景.支气管哮喘的治疗方法及注意事项[J].农村医药报，2009，3(17)：86-87.

[2]李娜.支气管哮喘的诱发因素[J].农村医药报，2009，9(8)：17-18.

[3]崔红生.支气管哮喘症治思路与方法[J].中国医药报，2009，5(20)：79-81. [4]李军，刘志宏，孔晓梅.重症支气管哮喘临床分析[J].中国当代医药，2010，17(24)：187.

(收稿日期：2012-05-02) (编辑：李嫚)