临床麻醉学练习试卷2 (题后含答案及解析)
题型有:1. X型题
1. 如病人需行较大手术,预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有 A.肺活量低于预计值的60%. B.PaCO2>50mmHg C.PaCO2略高于80mmHg
D.通气储量百分比<70%.E.EFV1-0/FVC<50%.
正确答案:A,B,E 涉及知识点:临床麻醉学
2. 血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项 A.常选用局麻
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术 C.应以快速诱导气管内麻醉为主
D.如选全麻应经鼻腔插管E.气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜,以防发生血肿
正确答案:B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
3. 关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项 A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml B.应选择麻醉药的最小有效剂量 C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量E.可选用氟烷完善镇痛
正确答案:B,C,D 涉及知识点:临床麻醉学
4. 关于特发性面神经麻痹的临床表现,正确的是 A.额纹消失 B.颊肌瘫痪 C.鼻唇沟变浅
D.面肌痉挛E.角膜反射减退
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
5. 妇科腹腔镜手术麻醉的特点正确的是 A.人工气腹后CVP下降 B.人工气腹后V/Q比例失调 C.人工气腹引起肺顺应性上升
D.硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2E.妇科腹腔镜手术中易出现气胸
和皮下气肿
正确答案:B,E 涉及知识点:临床麻醉学
6. 肾脏手术宜于使用的麻醉药物包括下列哪几项 A.维库溴铵 B.泮库溴铵 C.罗库溴铵
D.哌库溴铵E.阿曲库铵
正确答案:C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
7. 下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的 A.EEG B.SaO2 C.CVP
D.ECGE.BP
正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
8. 女,58岁,颈痛半年,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈5、6、7唇突增生,颈6、7椎管狭窄。不可能的诊断是
A.颈椎病 B.肩周炎 C.颈椎结核
D.肩背筋膜炎E.落枕
正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
9. 长骨骨折手术脂肪栓塞下列哪几项是正确的 A.治疗的关键是防治低氧血症和维持循环功能 B.肺间质水肿、低氧血症 C.发病率为10%.
D.累及肺与脑血管E.主要表现为血压突然降低
正确答案:A,B,D 涉及知识点:临床麻醉学
10. 全麻期间高血压的原因有 A.麻醉偏浅
B.麻醉药物不良反应 C.患者有高血压病
D.胆心反射E.C02蓄积早期
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
11. 肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的 A.静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼
B.肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵 C.术后镇痛可肌注芬太尼
D.吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷E.局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)
正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:临床麻醉学
12. 男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是
A.局麻药中加入肾上腺素
B.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛 C.同时伴有颅内病变
D.麻醉药物选择不当E.腰麻穿刺针太粗
正确答案:B,E 涉及知识点:临床麻醉学
13. 关于手术后镇痛下列哪些正确 A.无不良反应发生
B.有利于病人深呼吸和咳嗽 C.可减轻病人术后疼痛
D.可减少心肌作功和耗氧量E.可减轻手术创伤所致的应激反应
正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
14. 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型,除外 A.颈型 B.神经根型 C.椎动脉型
D.脊髓型E.交感型
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
15. 胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项 A.对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗
B.麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗,并给予维生素K C.全面纠正水、电解质紊乱
D.黄疸指数大于100U者,术前应穿刺引流使其降30U以下E.阻塞性黄疽病人,麻醉前常规给予阿托品
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
16. 关于慢性腰肌劳损,正确的是 A.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称 B.腰部活动度正常 C.腰痛与气候变化有关
D.X线检查有特异性变化E.主张腰肌功能锻炼
正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
17. 低温对生理机能的影响,下列哪些正确 A.使血液黏滞度增加,血流缓慢 B.使氧离曲线右移
C.使药物代谢减慢,苏醒延迟
D.可引起心律失常E.体温每下降10℃脑血流量降低6%.~7%.
正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
18. 对于上例患者,下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施 A.术后平卧24小时 B.采用细穿刺针 C.尽量避免多次穿刺
D.减少液体摄入量E.局麻药中不加肾上腺素
正确答案:A,B,C 涉及知识点:临床麻醉学
19. 主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括 A.应用正性肌力药物 B.常规应用起搏器
C.将血压维持在安全水平
D.防止心动过缓E.防止心动过速
正确答案:C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
20. 关于大血管手术的麻醉下列哪几项是正确的 A.动脉测压应选左上肢
B.麻醉诱导以芬太尼等镇痛药为主 C.麻醉维持以吸人为主.
D.注意肾保护E.给药方法宜少量多次
正确答案:B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
21. 影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有 A.注药速度 B.穿刺部位 C.病人体位
D.针口斜面方向E.药液比重
正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
22. 关于急性腰扭伤,正确的是
A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节 B.常有外伤史 C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛E.多见于青壮年
正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
23. 对于上例患者,下列哪几项为腰麻后头痛的特点 A.头痛持续时间常达数年
B.头痛发生与局麻药的品种有关 C.以老年病人为多
D.抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失E.多发生于麻醉后1~2天
正确答案:D,E 涉及知识点:临床麻醉学
24. 骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞,其临床表现包括下列哪几项
A.血压突降、心率减慢
B.治疗以纠正低氧血症、改善心功能为主 C.呼吸窘迫、低氧血症
D.胸痛、咳嗽、咯血E.早期PaCO2升高
正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
25. 6对该病人可采用下列哪些措施 A.局麻药内增加肾上腺素 B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮(安定)E.暂缓手术
正确答案:B,D 涉及知识点:临床麻醉学
26. 慢性缩窄性心包炎手术麻醉应 A.麻醉的方法和深度应减少心肌抑制 B.吸人麻醉为主 C.阿片类镇痛为辅
D.术前改善全身情况E.控制输液量,术中不输血
正确答案:A,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
27. 胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是
A.立即托起下颌,保持呼吸道通畅 B.立即开始口对口人工呼吸
C.立即胸外心脏按压,建立人工循环
D.立即开放静脉输血、输液E.人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
28. 麻醉恢复期通气不足较常见的原因是 A.肌松药残余作用 B.呼吸道梗阻 C.呼吸中枢损伤
D.误吸E.麻醉药残余作用
正确答案:A,B,E 涉及知识点:临床麻醉学
29. 床边简易测试肺功能的方法有 A.屏气试验 B.吹火柴试验
C.病人呼吸困难程度
D.吹气试验E.肺部CT检查
正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:临床麻醉学
30. 先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项 A.术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.01mg/kg B.监测心电图、脉搏血氧饱和度 C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考E.术毕护送患者人ICU
正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
31. 颅脑外伤手术麻醉特点 A.保持呼吸道通畅
B.术中注意脑水肿的防治 C.术中宜控制性降压
D.以全麻为主E.麻醉后或开颅后血压下降和心率加快
正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
32. 心肺复苏时,应选用下列哪些药物
A.肾上腺素 B.10%.氯化钙 C.5%.碳酸氢钠
D.10%.利多卡因E.阿托品
正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
33. 单肺通气适应症
A.肺脓疡(脓液量超过50ml) B.胸主动脉瘤 C.肺泡蛋白沉积症
D.全肺切除术E.大咯血
正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
34. 男,57岁,右肾积水功能丧失。术前血压180~195/105~130mmHg,长期服用抗高血压药,但血压控制仍不理想,此次欲行肾切除术,该病人的术前准备包括
A.完善术前各项准备,了解病人心肺功能情况 B.术前用药禁用哌替啶
C.控制血压相对稳定以后,尽早手术
D.继续服用抗高血压药,直至血压正常为止E.麻醉前8小时禁食:
正确答案:A,C 涉及知识点:临床麻醉学
35. 泌尿外科手术可选用全麻的是 A.睾丸手术 B.肾切除术
C.手术时间很长者
D.TUR-P手术E.腹腔镜手术
正确答案:B,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
36. 低温可引起人体 A.高热 B.胃肠出血 C.心率失常
D.组织损伤E.御寒反应,增加病人氧耗
正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
37. 对上例病人为防止上述症状发生,下列哪些措施是正确的 A.改用1.0%.利多卡因混合液 B.减少局麻药用量
C.术前肌内注射哌替啶50mg
D.放弃硬膜外麻醉E.麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮
正确答案:B,E 涉及知识点:临床麻醉学
38. 正确的胸壁外心脏按压方法为 A.每次按压使胸骨下陷2~3cm
B.一人按压时,每按压心脏15次后,行口对口人工呼吸2次 C.平卧位,背后填硬板
D.按压频率为80~100次/分E.按压部位:胸骨下1/2处
正确答案:A,C,E 涉及知识点:临床麻醉学
39. 对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞,对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻
A.恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫 B.胸骨后甲状腺肿
C.肿瘤侵犯气管或气管软化者
D.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管E.小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下
正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
40. 女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是
A.静脉注射 B.皮下注射 C.气管内注射
D.心内注射E.肌内注射
正确答案:B,D,E 涉及知识点:临床麻醉学
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