二六、治盆腔炎秘方（14首）

二六、治盆腔炎秘方（14首）

二六、治盆腔炎秘方（14首）

26.1 丹芍活血行气汤

【来源】罗元恺，《中医杂志》(7)1980年

【组成】丹参、赤芍各15克，乌药12克，丹皮、川楝子各9克，元胡、桃仁泥各12克，

败酱草30克，当归10克，香附9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血化瘀、行气止痛。

【方解】盆腔炎归属在经病疼痛范畴。就诊病人以慢性盆腔炎较多，患者经年累月下

腹疼痛不止，经前或经行疼痛更明显，带下增多，此多因气血不畅、气滞血瘀所致。治宜

活血化瘀行气以止痛。故方用丹参、赤芍、当归、桃仁养血活血、化瘀止痛；川楝子、元

胡、乌药、元胡、香附疏肝泻热、理气止痛；败酱草、丹皮清热凉血、解毒镇痛。诸

药合

用，共奏活血化瘀、行气止痛之功。

【主治】慢性盆腔炎。

【加减】同时加用双柏散(广州中医学院附属医院方：大黄、黄柏、侧柏叶、泽兰等药

组成)外敷患部，或用大黄、虎杖、蒲公英、丹参、枳壳，水煎，保留灌肠，每日1次，10

天为1疗程。

【疗效】临床屡用，内外合治，效果颇佳。

26.2 血竭化癥汤

【来源】何子淮，《何子淮妇科经验选》

【组成】血竭末(酒吞)，干漆(去烟)，制没药，五灵脂，穿山甲，桃仁，制大黄各适量。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】破血消癥，化瘀止痛。

【方解】方用血竭为君，其功虽“补血不及当归、地黄，破血不及桃仁、红花，止血

不及蒲黄、三七”，然一药而功兼补血、破血、止血之用，能攻补兼施，散瘀生新，活血

定痛，与较多的攻积散瘀之品同用则较稳妥，且无后顾之忧；取干漆破血散瘀，治日久凝

结之瘀血、削经年坚结之积滞(炒令去烟，或将漆纸烧灰存性入方，为常规炮制法)；制大

黄破积行瘀，攻下瘀血，治女子经闭，瘀血癥瘕；桃仁质重性降，祛局部瘀血，另加没药

散血消肿；五灵脂行血中气滞；穿山甲散血通络。诸药合用，共奏破血消癥，化瘀止痛之

功。

【主治】慢性盆腔炎(包块型)、子宫肌瘤、卵巢囊肿和卵巢积水等病。

【加减】若经血量少，加虎杖、鸡血藤、番红花(或土红花代)；经水量多，去五灵脂、

穿山甲、桃仁，加制军炭、炒荠菜花、丹皮、失笑散、 NB034 木花、参三七(或云南

白药)、莲房炭、血余炭；经痛剧烈，加制川草乌、乌药、红木香、延胡索；白带黄

稠，可

随证选加龙胆草、白英、生苡仁、臭椿皮、地丁草、七叶一枝花、白槿花、扁豆花、车前

草、凤尾草等。另外如当归、瓦楞子、浙贝母、川芎、槟榔、三棱、莪术、赤白芍、茴香、

皂角刺、鸡内金、荔枝核、水红花子、鬼箭羽等亦可随证加用或替换运用。

同时配用消痞膏(麝香、公丁香、阿魏、细辛、五灵脂、肉桂、木鳖子，共研细末，于

清凉膏中加入上药末，和匀成膏)外敷包块部位，每5天换药1次。

【疗效】临床屡用，多获良效。

26.3 血竭消聚汤

【来源】何子淮，《何子淮妇科经验选》

【组成】血竭末(吞)、桂枝、茯苓、桃仁、泽泻、葫芦壳、车前草、枳实、草蔻仁、

砂仁各适量。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】行滞消聚。

【方解】寒湿瘀滞结于下焦。故方用桂枝化气通阳而消其本寒；瘕聚之成必挟湿热为

巢囊(寒郁化热)，故取茯苓、泽泻、车前、葫芦壳以下其湿热。寒凝必气滞，故用枳实、

砂仁理气消水；气滞则瘀滞，佐以血竭、桃仁活血散瘀。全方合用共奏行滞消聚之功。

【主治】盆腔炎(包块型)、子宫肌瘤、卵巢囊肿、积水尤宜。

【加减】另如石韦、萆薢、赤小豆、玉米须、昆布、海藻等可随证加减。同时用消痞

膏(方如上列)外敷包块部位。

【疗效】临床屡用，多获良效。

26.4 二藤汤

【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】忍冬藤、蜀红藤各30克，大黄、大青叶、紫草根(后下)、牡丹皮、赤芍、川

楝子、制延胡索各9克，生甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热化湿、凉血活血、解毒祛瘀、消肿止痛。

【方解】方中以二藤为主药，取其清热解毒；配入大青叶、紫草、赤芍、牡丹皮凉血

活血；大黄泻血中之热而导秽浊；延胡索、川楝子行气止痛；甘草和中解毒，合用共奏清

热解毒、凉血祛瘀之功。本方是治疗妇科炎症疾患的一个良好方剂，尤其对急性盆腔炎、

子宫内膜炎、附件炎等病证，据证而施，每有卓效。

【主治】盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等。【加减】若兼证严重可随证加减。

【疗效】临床屡用，每获卓效。验之信然。

26.5 盆腔灵汤

【来源】张西芝，《中国中医秘方大全》

【组成】当归20克，赤芍12克，丹参、延胡索各15克，三棱、香附、台乌药、红藤、

败酱草各30克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒、活血化瘀、理气止痛。

【方解】方中红藤、败酱草清热解毒，消肿止痛；当归、丹参、香附、三棱、延胡索

理气止痛、活血化瘀；赤芍清热凉血、活血散瘀，药理试验有抑菌、镇静、止痛之功；乌

药行气止痛，有抑菌作用；甘草调和诸药，具有解毒作用。诸药相伍，共奏清热解毒、活

血化瘀。理气止痛之功。故用之每收良效。

【主治】盆腔结缔组织炎、输卵管卵巢炎、子宫内膜炎等。

【疗效】治疗102例，治愈72例，显效13例，好转13例，总有效率为96.1%

26.6 消癥饮

【来源】邱颖恒，《中国中医秘方大全》

【组成】当归、丹参各12克，海藻15克，茯苓6克，薏苡仁30克，炮甲珠12克，川芎

6克，金银花9克，连翘10克，橘核12克，青皮6克，延胡索9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒、行气活血、利湿散结。

【方解】方中当归、丹参、川芎活血祛瘀；炮甲珠祛瘀散结、消肿排脓；茯苓、薏苡

仁利水除湿、健脾渗泄；且薏苡仁还有排脓消痈之功；青皮疏肝破气，常与橘核配用理气

散结止痛；海藻化痰软坚散结；金银花、连翘清热解毒、消肿止痛。金银花、连翘配海藻、

橘核为用，治疗癥瘕结块，作用甚著。用治输卵管卵巢炎，尤以慢性者效果最佳。

【主治】急、慢性输卵管卵巢炎，子宫肌炎、盆腔结缔组织炎等。

【加减】附件增厚、附件囊肿未消失者，加三棱、莪术、昆布、牡蛎；气虚，加党参、

黄芪；血虚，加鸡血藤，紫河车；脾胃虚弱，加白术、大枣、炙甘草；脾肾阴亏，加枸杞

子、怀山药、熟地；寒凝气滞，加小茴香、干姜。

【疗效】治疗31例，痊愈22例，好转8例，无效1例，总有效率为96.8%。

26.7 归竭合剂

【来源】蒲辅周，《蒲辅周医案》

【组成】当归、川芎各6克，醋制鳖甲15克，吴茱萸4.5克，桃仁、赤芍各6克，肉桂、

槟榔、青皮、木香、莪术、三棱、大黄各3克，延胡索6克，血竭3克。

【用法】上药加水浓煎两次，混合，分2次温服，每日1剂。

【功用】活血化瘀、软坚散结。

【方解】方中当归、川芎、桃仁、赤芍、血竭活血化瘀；鳖甲、三棱、莪术软坚破结；

肉桂、吴茱萸温经散寒；青皮、木香、元胡、槟榔行气止痛；大黄荡涤积滞，全方共奏祛

瘀散结之功。

【主治】石瘕。证见腹大如箕，非三月孕形、腹胀痛而小腹坠甚，拒按而坚，亦非孕

象，且连日流血而腰不痛，又不似胎漏。可用于盆腔炎包块型。

【疗效】屡试屡效。

26.8 清热解毒汤

【来源】刘奉五，《刘奉五妇科经验》

【组成】连翘、金银花、蒲公英、紫花地丁各15克，黄芩9克，瞿麦、萹蓄各12克，

车前子、丹皮各9克，赤芍6克，地骨皮9克，冬瓜子30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒、利湿活血、消肿止痛。

【方解】急性盆腔炎，多属中医内痈范畴，多因毒热壅盛，湿热下注，气血瘀滞所致。

治以清热解毒为主，佐以利湿、凉血、活血。方用连翘、金银花、蒲公英、紫花地丁清热

解毒、消痈散结；黄芩清热燥湿；地骨皮清热凉血退热，以去气分之热；配以瞿麦、萹蓄、

车前子清热利湿；冬瓜子渗湿排脓，消肿止痛；佐以赤芍、丹皮清热凉血、活血化瘀。综

观全方，重在清热解毒、兼顾利湿、活血化瘀而止痛。

【主治】急性盆腔炎(证属湿毒热盛型者)。【疗效】多年应用，疗效显著。

26.9 暖宫定痛汤

【来源】刘奉五，《刘奉五妇科经验》

【组成】橘核、荔枝核、小茴香、葫芦巴、延胡索、五灵脂、川楝子、制香附、乌药

各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次(温服)。

【功用】疏散寒湿、温暖胞宫、行气活血、化瘀止痛。

【方解】盆腔炎以湿热下注及下焦寒湿型为多见。本方适用于寒湿型盆腔炎，与中医

寒疝相似。本方是以橘核丸为借鉴，从临床实践中逐渐摸索制定而成。方用橘核、荔枝核。

小茴香、葫芦巴温经散寒以除下焦寒湿；制香附、川楝子、乌药、延胡索、五灵脂行气活

血、化瘀定痛。且香附与延胡索相伍，一入气分、一入血分，行气活血、化瘀止痛相辅相

成。而乌药既能散寒活血、理气止痛，又能排泄停聚之水湿，对于寒湿所引起的白带尤宜。

全方合用，功效颇多，而重在寒湿。

【主治】慢性盆腔炎(因寒湿瘀滞所致者)，或用于宫冷不孕等证。

【疗效】多年应用，效果颇佳。

26.10 乌芍三草汤

【来源】丁宝光，《江苏中医》(12)1990年

【组成】台乌药、赤芍、凤尾草、鱼腥草、马鞭草各15克，制香附、当归、川芎、土

茯苓各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热化湿，理气止痛，活血化瘀。

【方解】盆腔炎以气滞湿阻血瘀，虚实夹杂之证型在农村为多见。方中乌药、赤芍为

理气通滞，活血化瘀之要药，经现代药理研究，乌药有较强的扩张血管，加速血液循环，

缓解肌肉痉挛性疼痛的作用；赤芍既可清热凉血，又可活血祛瘀。二药得当归、川芎、香

附之助，则理气化滞、活血祛瘀之效更著。方中之三草，均为清热利湿解毒之佳品。且马

鞭草性味苦寒，苦能下降，寒能清热，具有清热凉血，利湿祛瘀之功；土茯苓助三草清热

解毒利湿。诸药相伍，共奏清热解毒化湿、理气止痛、活血祛瘀之功，并有提高机体免疫

功能，改善盆腔血液循环和局部营养，促进渗出物吸收等作用。故而用之多效。

【主治】盆腔炎，多见下腹疼痛、白带多，或有囊性不活动包块。

【疗效】治疗48例，结果痊愈28例，显效8例，有效10例，无效2例，总有效率为95.8%。

26.11 盆腔化瘀汤

【来源】徐淑安，《中国中医秘方大全》

【组成】当归尾、益母草、香附子、苏梗各30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血化瘀、调和气血。

【方解】方中当归、益母草活血祛瘀、调经凉血；香附疏肝理气、活血调经、解热镇

痛、抗菌消炎；苏梗解表和中、行气，药理试验有扩张血管解热之功，还可抑制葡萄球菌。

诸药合用，共奏活血化瘀、调和气血之功。

【主治】子宫肌炎，子宫内膜炎，输卵管卵巢炎，盆腔结缔组织炎等。

【加减】发热，加金银花、蒲公英、败酱草；腹痛，加川楝子；带下增多，加土茯苓；

失眠，加五味子；食欲不振，加焦三仙；月经量多，加阿胶。

【疗效】治疗80例，痊愈47例，显效24例，有效7例，总有效率为97.7%。

26.12 清化汤

【来源】赵翠英，《上海中医药杂志》(8)1987年

【组成】血竭6克，苎麻根20克，茜草、海螵蛸各15克，桃仁、山楂各10克，蒲公英

15克，败酱草20克，益母草15克，泽泻10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒、活血化瘀、利湿止痛。

【方解】方中蒲公英、败酱草清热解毒；桃仁、益母草活血祛瘀；血竭祛瘀止痛，敛

疮止血；山楂活血化瘀、化积止痛，药理研究有抑菌及促进子宫收缩的作用；苎麻根有凉

血止血之功；海螵蛸收敛止血，与茜草相伍，既能止血，又补肾养精生血；泽泻清热、利

水渗湿。合而用之，共奏清热解毒、活血化瘀、利湿止痛之功。本方配伍严谨，方药丝丝

入扣，恰合病机，故而奏效颇捷。

【主治】子宫内膜炎。

【加减】腹痛，加金银花15克，延胡索10克；赤白带下，加马鞭草20克，生苡仁10

克；腰酸，加川断15克，桑寄生10克；血虚，加当归10克，阿胶10克(烊化)。

【疗效】治疗50例，皆获痊愈。平均治愈天数为7天，较西药对照组疗效为捷，西药

平均治愈天数为11天。

26.13 理冲汤

【来源】王耀廷，《中国中医秘方大全》

【组成】党参、黄芪、三棱、莪术、鸡内金各15克，白术、山药、知母、天花粉各10

克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气扶正，活血化瘀。

【方解】方用党参、黄芪、白术、山药健脾益气，扶助正气以增强肌体抗病能力；复

以三棱、莪术、鸡内金活血化瘀、行气止痛，且鸡内金还有消积开胃之功；知母、天花粉

养阴清热，散结排脓。全方共奏益气祛瘀之功，标本同治，疗效显著。

【主治】盆腔结缔组织炎和输卵管卵巢炎等盆腔炎症。

【加减】胸胁少腹胀痛，加延胡索15克，郁金20克；腹泻，去知母，加白芍20克；发

热、带多、色黄臭，加白蔹、败酱草各50克；有包块者，加蟅虫、水蛭各2.5克(研

末冲服)；

内热口干，加生地25克，天冬20克。

【疗效】治疗51例，痊愈18例，显效20例，好转11例，无效2例，总有效率为96.1%。

平均服药43剂愈。

26.14 柴枳败酱汤

【来源】刘云鹏，《名医治验良方》

【组成】柴胡、枳实各9克，赤白芍各15克，甘草6克，丹参15克，牛膝9克，三棱、

莪术各12克，红藤15克，败酱草30克，香附12克，大黄9克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】清热凉血，行气逐瘀，消积止痛。

【方解】方中柴胡枢转气机，透达郁热；枳实配柴胡升清降浊，调理气机；赤白芍敛

阴和血；甘草和中，与芍药同用，缓解舒挛；三棱、莪术破血气消积；红藤、败酱草清热

解毒行瘀；香附疏肝行气；大黄凉血行瘀，复以牛膝、丹参活血祛瘀，引诸药直达病所。

众药合用，达清热凉血，行气逐瘀，消积止痛之功。

【主治】盆腔炎。症见瘀热内结，小腹疼痛。黄白带下等症。

【加减】若急性发热，当配伍五味消毒饮，或选加大、小承气汤等；若系癥瘕久不化

者，酌加土鳖虫9克，鳖甲15克；黄白带下，有气味者，可选加黄柏9克，蒲公英，薏苡仁

各30克；经行腹痛拒按者，加蒲黄9克，五灵脂12克；经期延长者，可选加蒲黄炭、茜草

各9克，炒贯众15～30克；气虚者，可加党参15克，白术9克。

【疗效】临床屡用，颇有效验。

【附记】验之临床有效，坚持服用，疗效始著。