超声检查注意事项

星坠！　星　垦　垦　国露蛋■蕾瞳　一、超声检查哪些脏器需要空　成器官的变形和移位，从而造成一　绝对不能采用阴道超声检查的，阴　腹。为什么　些假象，影响正确诊断，所以做上　道流血较多的病人，如月经期的不　规则流血、阴道炎症或者性病等不　四、怎样才能做到适度憋尿呢　适合阴道超声检查；合并有较严重　答：肝、胆、胰、腹腔后、肾动　述脏器检查时一定要适度憋尿。　脉、肾上腺等部位探查通常要求空　腹６小时以上。这是因为超声波固　答：做妇科超声要求膀胱的尿　痔疮、肛裂等疾病者不主张进行经　六、孕妇需要憋尿吗　　直肠腔内超声检查。　有的声学特性所致，进食可造成肠　量在３００—４００毫升，就经验而言，道气体增多，导致超声波的反射增　检查前喝５００毫升～８００毫升水，　加，明显影响图像质量，另外进食　一般需憋尿２个小时，喝８００毫升　答：怀孕３个月以内者需要适　后胆囊收缩变小，很难区分胆囊是　生理性还是病理性变化，同时也影　响胆囊腔内病变的显示。　二、胃肠道能做超声波检查吗　答：可以做，但检查前胃肠内　必须充盈足量的水（或超声造影　剂），这是因为胃肠内的气体较多　导致超声波强反射无法显示图象。　超声检查胃肠主要显示腔内　的溃疡及占位性病变，对于炎性病　变不能准确诊断，往往还是需要胃　镜或肠镜检查，由于该检查比较费　时又不能得到理想诊断，所以通常　情况不建议进行胃肠的超声检查。　三、超声检查哪些脏器需要憋　尿：为什么　答：子宫附件、泌尿系（尤其需　要检查膀胱及输尿管下段者）、前　列腺、精囊腺等需要憋尿。　这是因为上述脏器在很深的　盆腔内，周围有肠管包围，肠管内　的内容物和气体会对超声影像造　成干扰（原因同上），不憋尿探查就　会“白茫茫”一片，什么也辨认不　出，只有憋尿推开肠管，才能清楚　显示膀胱后方的子宫、卵巢等器　官。另外适当憋尿可以使子宫提　高，子宫周围的组织展开，充分暴　露器官，也有利于诊断。　物极必反，如果过度憋尿的　话，膀胱会推挤、压迫其他器官造　～１０００毫升水，需憋尿１小时左　度憋尿；怀孕３个月以后，由于子　右；膀胱充盈良好的标志：平卧时　宫长大由盆腔升入腹腔，将肠管自　下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往　然推开，羊膜囊内有羊水作为透声　下按而且能忍住。　窗，可以较清楚观察胎儿，所以一　男性做膀胱、前列腺、精囊腺　般情况不需憋尿，当孕妇被怀疑有　检查时也要憋尿，通常膀胱充盈量　前置胎盘时，需要憋尿进一步了解　在２００毫升左右，饮水量可根据上　胎盘情况。　述提示调整。　五、不能憋尿又需要做检查怎　么力、　答：对于不愿憋　尿、憋尿困难或一些　年老体弱患者憋不　了尿，又必须做妇科　检查或男性的前列　腺检查时，有两种方　法选择：（１）通过导　尿管往膀胱内注人　生理盐水，达到充盈　膀胱的目的；（２）可　选择腔内（经直肠／　经阴道）超声，无需　憋尿，而且分辨率更　高，图像更清晰，结　果较为准确，很适合　急诊、肥胖、老年病　人及不愿憋尿的患　者或体检者。　但是腔内超声　超声检查注意事项　也有禁忌，没有性生　活史的女性病人是　文／郑州大学第一附属医院杨一凌