高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副
高)模拟题2020年(48) (总分42,考试时间120分钟)
一、A1/A2型题
1. 1.关于普鲁卡因的属性和作用特点,下列正确的是 A. 该药属于酰胺类局麻药 B. 在体内由肝脏微粒体酶系水解 C. 一次限量为400mg D. 与丁卡因属于同类局麻药 E. 限用于表面麻醉
2. 2.麻醉前病情评估的主要目的是 A. 认识患者以防发生麻醉错误 B. 与患者建立感情,获得患者信任 C. 了解手术方式 D. 了解患者对麻醉手术的耐受力 E. 确定麻醉方案
3. 3.关于体循环阻力(SVR),以下解释错误的是 A. SVR与血压成正比
B. 感染性休克患者SVR下降 C. 多巴胺受体阻滞药使SVR增高 D. 心源性休克时SVR增高
E. SVR下降时心肌氧耗减少,但易发生心血管虚脱
4. 4.下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症 A. 膈神经麻痹 B. 喉返神经麻痹 C. 霍纳综合征 D. 全脊髓麻醉 E. 空气栓塞
5. 5.小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是 A. 0.7%~1.5%,1~2mg/kg B. 1%~2%,4~5mg/kg
C. 0.7%~1.5%,8~10mg/kg D. 1.5%~2%,5~7mg/kg E. 2%,10mg/kg
6. 6.关于氧化亚氮(笑气)的作用特点,下列错误的是 A. 是麻醉性能较强的吸入麻醉药 B. 对心肌有一定的直接抑制作用
C. 对心排血量、心率和血压均无明显影响 D. 对呼吸有轻度抑制作用
E. 常与其他全麻药复合应用于麻醉维持
7. 7.严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选
A. 硫喷妥钠 B. 依托咪酯 C. 氯胺酮 D. 异丙酚 E. 安氟烷
8. 8.全麻期间,可致肺通气量下降的原因是 A. 气管导管插入至一侧肺 B. 自主呼吸减弱 C. 机械故障 D. 肺顺应性下降 E. A~D
9. 9.下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点 A. 1:1传递 B. 单向传递 C. 时间延搁 D. 对内环境变化和药物敏感 E. 不易疲劳
10. 10.处理喉痉挛的首选措施是 A. 静脉滴注琥珀胆碱 B. 快速气管插管 C. 环甲膜穿刺 D. 气管切开 E. 面罩加压吸氧
11. 11.近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在多长时间后进行 A. 2周 B. 6周 C. 6个月 D. 12个月 E. 18个月
12. 12.关于“全身麻醉\"的定义,下列错误的是 A. 麻醉药物可以经呼吸道吸入 B. 麻醉药物也可经静脉注射 C. 一般不包括肌内给药途径 D. 药物产生中枢神经系统抑制 E. 患者神志消失
13. 13.以阿片类药物为主的麻醉性镇痛药不包括 A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 氯胺酮 D. 芬太尼 E. 雷米芬太尼
14. 14.关于硬膜外阻滞麻醉,下列正确的是 A. 阻滞范围表现为一定的节段 B. 对运动神经纤维的阻滞出现最早 C. 药液不可能进入蛛网膜下隙
D. 适应证完全不同于蛛网膜下隙阻滞 E. 阻滞范围与药物的比重相关
15. 15.高血压患者的术前准备,以下正确的是 A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
16. 16.下列均属酰胺类局麻药的是 A. 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 B. 普鲁卡因、布比卡因、丁卡因 C. 普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因
D. 利多卡因、布比卡因、罗哌卡因 E. 利多卡因、布比卡因、丁卡因
17. 17.关于肌松药的作用特点,下列错误的是
A. 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长
B. 化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同 C. 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D. 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E. 非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快 18. 18.控制性降压的适应证中,不包括 A. 颅内血管瘤 B. 中耳手术 C. 麻醉期间高血压 D. PDA结扎术 E. 低血容量
19. 19.有关异氟烷的作用特点,正确的是 A. 因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利 B. 对心脏的抑制大于恩氟烷 C. 降低皿压以扩张外周血管为主
D. 常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管 E. 不宜用于老年患者
20. 20.控制性降压的血压控制标准是 A. 舒张压不低于80mmHg B. MAP在80~90mmHg C. 降低基础血压的10% D. 降低基础血压的30% E. 降低基础血压的20%
21. 21.有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理,下列正确的是
A. 血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术,清除血肿 B. 血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术,清除血肿 C. 血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术,清除血肿 D. 血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术,清除血肿 E. 血肿形成48小时后进行椎板切开减压术,清除血肿
22. 22.急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用 A. 阿托品 B. β-受体阻滞剂 C. 异丙肾上腺素 D. 氢化可的松 E. 琥珀胆碱
23. 23.椎管内麻醉时神经纤维被阻滞的顺序是 A. 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经 B. 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力 C. 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力 D. 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力 E. 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
24. 24.喉头的位置相当于 A. C3 B. C4 C. C5
D. C6 E. C4~6
25. 25.择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是
A. 给予退热药物后手术 B. 物理降温后手术 C. 暂停手术 D. 应用抗生素后手术 E. 不用特殊处理,继续进行手术
二、B型题
A.血压升高
B.血压降低
C.心动过缓
D.体温升高
E.心动过速 26. 26.手术刺激三叉神经,可使 27. 27.手术刺激颞叶沟回,可使
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%~60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
28. 28.筒箭毒碱的代谢 29. 29.阿曲库铵的代谢 30. 30.米库氯铵的代谢 31. 31.琥珀胆碱的代谢 32. 32.哌库溴铵的代谢
A.氟马西尼
B.氨茶碱
C.纳洛酮
D.多沙普仑
E.新斯的明 33. 33.芬太尼的拮抗剂是 34. 34.哌库溴铵的拮抗剂是 35. 35.咪达唑仑的拮抗剂是
三、A3/A4型题
女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 36. 36.依据患者病史,应考虑同时患有 A. 慢性支气管炎 B. 急性支气管炎 C. 慢性支气管炎急性发作 D. 上呼吸道感染 E. 哮喘
37. 37.麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少 A. 肺功能测验 B. 血糖 C. X线胸片 D. CT检查 E. 心电图
38. 38.手术的最佳时间是 A. 体温降至正常后 B. 咳痰量明显减少后 C. 咳嗽有所缓解后 D. 肺部感染有所控制后 E. 彻底控制肺部感染l周后
女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
39. 39.最可能的原因是 A. 急性肾衰 B. 尿潴留 C. 血容量不足 D. 局麻药引起膀胱麻痹 E. 肾盂肾炎急性发作
40. 40.在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因 E. 碳酸利多卡因
41. 41.低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是
A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因 E. 碳酸利多卡因
42. 42.下列哪种局麻药,其pH>7.0 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因 E. 碳酸利多卡因
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