icu轮转心得体会

【篇一：icu医生进修心得】

icu进修心得

2013年8月19号是一个值得纪念的日子，因为这一天，在医院领导和科主任的支持下，在同事们的关心下，我非常有幸得到了去广东省心血管研究所ccu进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院，转瞬间一个星期过去了，时间很短，但受益匪浅。

广东省心血管研究所ccu作为一个心外科监护室，与我院以外科术后监护为主的icu，有着很多方面的共通之处。由于我院icu正在筹建阶段，而我作为一个刚刚本科毕业的学生，工作以来接触icu机会寥寥无几，对icu缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入icu的工作当中，我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ccu我感觉特别陌生，不管是医护人员的工作节奏，还是患者的生存状态，都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期，我主要是以观摩学习为主，一个星期以来，ccu的工作给我的感觉可以用2个字来概括，那就是“战斗”，时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争。这是一个高度紧张，高强度的工作，一切都是为了换取患者的健康生命。

下面主要谈谈我在icu学习的收获。因为我院是新成立的icu病房，我自己也没有icu的工作经验，对icu相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别，不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的，我认为想在一个星期内把ccu及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院icu的特点，我有计划的选择一些icu的基础知识去掌握及熟练应用。

1、icu最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症，对于已经拔管的病人，这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中，我见过一次气管插管的整个过程，医生的插管速度让我惊诧，而插管后的条条不紊，更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后，我决定去麻醉科学习一段时间，彻底掌握气管插管术。

2、通过一个星期的观察和学习，我基本了解了术后病人如何处理，开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症

治疗，这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入icu进行监护的时候，我们需要做的事情是：①接好呼吸机，检查是否漏气，并根据患者情况调好相应参数；②准备好相应的抢救设备，抢救药物，为即将到来的患者做好抢救的准备；③患者进入icu后，接好呼吸机、监护仪，第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况，与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱，对患者进行相应处理。 3、对于一些icu的常见药物，比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等，我有了一定程度的了解，什么时候用什么药物，用多少剂量，这是icu医生最需要掌握的技能，icu病人的治疗就是一个“快”字，没有扎实的药理学基础，没办法及时的对症治疗，患者随时都会面临生命的威胁，所以，我决定还去以后，尽快把这些icu常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在icu，对于每一个患者的各项监护是极其重要的，这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义，掌握这些数据的意义，并密切监护，就能第一时间了解患者机体的变化，并做出及时处理。在监护仪上，我们可以看到患者心电图的波形，可以看到心率、血氧饱和度的变

化，可以随时监测袖带血压，若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿

刺，还可以看到cvp、动脉血压、肺动脉压等，这些都需要去掌握。 在ccu，我还大概了解了如何去使用呼吸机，如何行中心静脉穿刺术，如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外，我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通，如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问，icu的患者经常在床上一躺就是几天，周围都是仪器设备，他们很容易产生烦躁的心理，一旦患者烦躁，就会导致心律加快，很多问题随之而来。我从高年资医生身上，需要学的不仅仅是医学技术，还要学会如何与患者及其家属交流，这样才能称为一个合格的医生。

对于如何保证医疗安全，协调科室间的关系，处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作，在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排，避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系，如icu重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系，合理分配院内的医疗资源，避免医疗资源浪费，保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习，更是

医疗管理技能，沟通能力、交际能力的进修学习，这也是一名合格医生的必备条件。

需要学习的东西很多，虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握，但却给了我一个努力的方向，让我知道如何去做一名合格的icu医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会，希望以后能得到更多的机会，去充实自己，更好的为医院为科室服务，使医院和个人得到共同发展。

【篇二：轮转心得体会】

轮转护士心得体会

一年的轮转，有过悲伤、有过喜悦、有过愤怒、有过抱怨、有

过感动，也有过茫然……。总之，所有我能想到的形容词我都用了， 也无法概括我这一年所经历的。这是我人生转折的一年，也是我人 生起点的一年。我将我之所学所感总结为以下几点： 一：乱中取静，做有条不紊省医人。

省医的工作是忙碌的。记得在急诊时，新病人的治疗堆积如山， 但是护士却只有我们三个，强大的工作量及繁杂的工作内容使得我 头昏脑胀。但是，只要我们速度加快点，认真做好病人核对工作，

治疗的核对工作，细心的做好每一个小细节，学会省时省力的办法， 工作起来还是忙而不乱，有条不紊的。由于我国现有的医疗资源无 法满足日益增长的人口的需要，再加之地方医院医疗水平有限，导 致大量的病人流向省级医院。省医首当其冲，面临着大量的病人人 流。所以，每天我们会接诊很多病人，收治很多病人。这无疑加重 了我们医护人员的负担，我们必须学会迅速的做出正确的判断，监 督医生确保开出医嘱的正确性，并且及时准确的执行，并且及时准 确无误的记录。这就要求我们每一个人要有敏锐的判断能力和强有 力的执行力。我们必须学会在繁杂的工作中理清思路，迅速的判断 出每件事情的重要程度，井然有序的做好每一件看似微不足道，但 是却至关重要的事。所以，我们必须学会乱中取静，让自己的心安 静下来，记清每一件事，有条不紊的做好每一件事。 二：刻苦学习，做有学识的省医人。

活到老，学到老。知识是无限的，就算到死我们也学不完。在

这不断进步的社会，如果不学习，我们终将会落后。这我有很切身 的感受。轮转的这一年，我看到了我以前没有见过的很多技术及操

作 ，比如：急诊的洗胃机洗胃，心内科的球囊反搏术、阿托品实验， 服钾实验等等。也重新对我原本不标准的护理操作有了更规范的认

识，认识到自己的诸多不足，对我的很多以前存在的问题重新的进 行审视，摈弃了很多以前的不良习惯。开始认识到以前的我是多么 的无知，不懂的东西还有好多好多，需要学习的东西更是有很多。 端正了我的学习态度，开始从头学习。只有扎实的理论知识和娴熟

的操作技能才能对工作提供切实的保障，才是对生命负责任的做法。 三、团结他人，做互帮互助省医人

省医是一个大家庭，医护都是一家人。俗话说：家和万事兴。

只有医生之间和睦，护士之间和睦，医护之间和睦，整个科室才会 生机勃勃。工作才会井然有序。我觉得学会团结很重要，只有相互 帮助，相互理解，相互宽容，才会减少矛盾的发生，减少错误的发

生。对于我来说，新到科室，很多东西都不懂，都需要别人的帮助， 才能够完成。在icu时，新病人刚进大门，几个医生护士就站到了

备好的床边，医生查看病情，护士有的上心电监护，有的上呼吸机， 有的测血糖，有的量体温……短短数分钟，原本一个人要很长时间 那就是：集体力量大呀！试想，如果没有人给与我的诸多帮助，我 没有几件事是能够完成得漂亮的。我很感谢他们的帮助，也认识到 团结的力量是无穷大的。所以，我学会了团结互助，学会了对他人 伸出援助之手。让我们一起讲我们的医院建设成团结友爱和谐美满 的大家庭。

四、学会质疑，做不断进取省医人

记得大学时老师曾告诉我们：尽信书不如无书。时代在变迁，

所有的真理都会被新的真理打破。所以，要学会质疑，多问几个为

什么，而且要不断的去找寻答案。一样的道理，无论别人说了什么， 即使此时是对的，也应该保留一颗有质疑精神的心。学会去总结经 验教训，从而得出新的答案。在某科，我的质疑也避免过差错的发 生。只有不断质疑才能推动技术知识得不断更新进步。所以，学会 质疑很重要。

五、 省医印象：一个有爱的地方。原本对省医的印象来自于一

次偶然的机会。看见一个护士推着坐在轮椅上的病人有说有笑的从身

边走过。打从那时起，我便决定一定要像她一样做一个好护士，一个

省医的护士。经历了第一年的失败，第二年我如愿的考进了省医。经

过一年的轮转，我更深切的体会到，想在繁忙的工作中做到对病人温

柔大方，笑脸相迎的确不容易，不过有人做到了。看着他们对病人的

关怀备至，视病人如家人，谁又愿意做那个破坏他们之间和睦的人

呢？当然，我也看到了有些人的那种不可一世，对待病人不理不睬。 不过那毕竟是少数，不能因为一颗老鼠屎坏了一锅汤吧。我希望尽我

的微薄力量，为省医的将来添砖加瓦。 ……

虽然想说的好多好多，此刻却觉得一时不知从何说起。这一年太 丰富了，有待我慢慢消化。就让我用行动去检验一切吧！ icu:xxx x年x月x日

【篇三：icu心得体会】

icu心得体会

短短的三个月很快就过去了，虽然3个月在我的工作生涯中占了很少很少的一点时间，可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的，在这里我要非常感谢西京医院护理部主任给我这次进修的机会，谢谢神经外科监护室护士长以及神外监护室的教员给我三个月的帮助和支持。

在神外icu工作是紧张和忙碌，那里不但要有扎实的理论基础，丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及超强的应变能力，在神外icu 我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。以下就是我所学习到的总结：

1.应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，例如：每一次收急诊病人，科里的护士总是在医生到之时就观察了病人的瞳孔意识等情况，icu对护士的要求较高，不仅应变的反应要快，处理能力也要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2.护理技术操作 带教教员的认真带教和严格的培训，使我熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。人工气道的建立，呼吸机的使用方法，使用的时间和注意事项，以及如何为患者深部吸痰，何时吸痰等注意事项。了解picc的留置过程，掌握的其护理的注意点，熟悉了脑出血、癫痫发作时的抢救，并参与配合，了解的血流机的工作原理，报警原因和处理方法，学习翻身拍背祛痰以及气压治疗仪的使用，并且掌握了除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术。 3.医护配合 这是最让我敬佩和发扬学习的，神外监护室在科主任以及护士长的带领下组成了一个医护配合非常默契的团队。护士在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作，当然医生也是一样的。通常我们认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

4沟通能力 神外监护室最好的一项任务，则是每天医生和护士都要和家属进行面对面直接的谈话。让病人家属不仅在焦急等待的同时让让他们心理给予也更大的安慰。医生每天抽出一部分时间给家属谈一下病人当天的情况以及接下来的治疗；护士每天在下午4：00时跟家属谈一下病人的情况，让家人也参与治疗和学习中。当然在监护室面临最大的问题还是收费，现在医疗纠纷非常严重，但是神外监护室的医生却愿意去和病人家进行沟通，不仅保护了护士，同时也为护理事业分担了一大部分任务。

5基础护理 icu特别注重基础护理，2小时翻身一次，及时更换不洁的衣服，及时处理大小便，每六小时做一次口腔护理，及时的修剪指甲和胡须，样样做的很到位。

6学习氛围 神经外科监护室充满了浓浓的学习氛围，每周一次读书报告，每月一次护理查房，都是值得我们学习的。

这次在神经外科监护室学习，让我见到了好多病种以及相关护理。例如：桥小脑角占位、动脉瘤、肾脏移植、肺部感染、脑干损伤等各种病的护理。再次感谢医院给我这次机会，让我有这次难得的学习机会。神经外科监护室是一个温暖的大家庭，虽然忙，虽然累，

在却充实而温暖，给予我的不仅仅是工作，是成长，是坚强，更是

责任。我要不辱使命把我学习的东西更好的运用到我的护理工作上。