工程款支付证书
工程名称： 编号： 致： （建设单位） 根据合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期应支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。 其中：1、承包单位申请款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件 2、项目监理机构审查记录 项目监理机构 总监理工程师 日 期 本表由项目监理机构填写，一式三份，承包单位留存一份，项目监理机构留存二份。
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