用长春西汀治疗高血压合并脑动脉硬化的临床效果分析

[2]　喻贤珍,曹佳,刘楠等.胆道引流术联合肿瘤供血动脉化疗栓　　塞术治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用与护理[J].护士进修杂　　志,2012,27(2):126-128.

[3]　孙羽.经皮胆道支架置入与姑息性胆肠内引流治疗壶腹部恶性

临床医学175

　　肿瘤所致梗阻性黄疸的疗效对比[J].吉林医学,2014,(26):　　　5777-5778.

[4]　刘景峰.恶性梗阻性黄疸内支架置入术联合靶向性动脉灌注化　　疗栓塞的疗效观察及分析[D].河北大学,2012.

用长春西汀治疗高血压合并脑动脉硬化的临床效果分析

冯晓秋

（广西中医药大学附属瑞康医院　广西　南宁　530011）

【摘要】目的：分析用长春西汀治疗高血压合并脑动脉硬化的临床效果。方法：将2014年3月-2015年3月我院收治

的60例高血压合并脑动脉硬化患者随机分为对照组（30例）与治疗组（30例）。为对照组患者采用丹参注射液进行治疗，为治疗组采用长春西汀注射液进行治疗，并对比分析其临床疗效。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，χ2=4.812，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为高血压合并脑动脉硬化患者采用长春西汀进行治疗可取得确切的效果，此法值得在临床上推广应用。

【关键词】长春西汀；高血压；脑动脉硬化；临床疗效【中图分类号】R544.1　　　　　　　【文献标识码】B　　　【文章编号】2095-7629-（2015）24-0175-01

高血压患者血管壁的状况可随着其病情的进展而发生复杂的变化[1-3]。在对高血压患者进行治疗的过程中不仅要有效地管理其血压，还应针对其血管壁发生异常改变的情况进行有针对性的用药。脑动脉硬化是高血压的高危心血管合并症之一。此病患者若未得到有效的治疗常可发生生命危险。近年来，我院应用长春西汀治疗高血压合并脑动脉硬化，取得了确切的临床疗效，现将相关情况报告如下。

1　资料与方法1.1一般资料

本研究中的60例患者均为2014年3月-2015年3月我院收治的高血压合并脑动脉硬化患者。这些患者均经经颅彩色多普勒检查等临床检查确诊患有高血压合并脑动脉硬化，均排除了发生椎基底动脉狭窄、大脑后动脉狭窄、大脑前动脉狭窄、颈内动脉狭窄或颈总动脉狭窄的可能。在这些患者中，合并腔隙脑梗死的患者有15例，合并多发腔隙脑梗死的患者10例。随机将这些患者分为对照组（30例）与治疗组（30例）。在对照组患者中，有10例女性、20例男性，其年龄为58-77岁，平均年龄为（68.56±5.67）岁，其平均心率为（74.24±8.46）次/min，其平均收缩压为（150.45±19.46）mmHg，其平均舒张压为（90.45±12.34）mmHg。在治疗组患者中，有11例女性、19例男性，其年龄为59-79岁，平均年龄为（68.52±6.78）岁，其平均心率为（75.46±8.23）次/min，平均收缩压为（151.68±19.75）mmHg，平均舒张压为（90.78±12.21）mmHg。两组患者的性别、年龄、心率、收缩压以及舒张压等一般资料相比较差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

根据两组患者的血压为其选用降压药进行治疗。在此基础上，为对照组患者应用丹参注射液（国药准字为Z44022072，广东远大药业有限公司生产）进行治疗，其用法是：将20ml的此药与250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液混合后进行静脉滴注，每天用药1次，持续用药治疗14d。为观察组应用长春西汀注射液（国药准字为H20010467，河南润弘制药股份有限公司生产）进行治疗，其用法是：将20mg的此药加入到250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中进行静脉滴注，每天用药1次，持续用药14d。

1.3疗效评价标准显效：经治疗后，患者的临床症状消失，体征得到明显的改善，进行经颅彩色多普勒检查的结果正常。有效：经治疗后，患者的临床症状基本消失，其体征与进行经颅彩色多普勒检查的结果得到明显的改善。无效：经治疗后，患者的临床症状、体征及进行经颅彩色多普勒检查的结果无任何改善，甚至进一步加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS13.0统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（

率（%）表示，进行卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

在治疗组患者中，有20例患者显效，有7例患者有效，有3例患者无效，其治疗的总有效率为90.00%。在对照组患者中，有15例患者显效，有5例患者有效，有10例患者无效，其治疗的总有效率为66.67%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，χ2=4.812，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1。

表1对两组患者临床疗效的分析[n(%)]

分组治疗组对照组

n3030

显效有效无效总有效率20（66.67）7（23.33）3（10.00）27（90.00）15（50.00）5（16.67）10（33.33）20（66.67）

3　讨论

高血压合并脑动脉硬化患者的病情与血黏度升高、血液中纤维蛋白原与血栓素增多有密切的关系。降低血液中纤维蛋白原的含量、改善红细胞的变形能力、降低血液的黏稠度，改善脑动脉血液循环的状况是治疗高血压合并脑动脉硬化的重要手段。长春西汀是一种吲哚类生物碱，具有抑制PDE（I型磷酸二脂酶）的生成、增强cGMP的活性、增加脑组织中cGMP及ATP（三磷酸腺苷）的含量、扩张血管、改善脑循环及神经功能、阻滞Na+通道、调节Ca2+通道的运转功能及因缺氧缺血而造成的神经递质异常释放、防止神经元兴奋性中毒的发生、抑制腺嘌呤核苷的摄取、阻滞可造成兴奋性中毒的谷氨酸盐的释放、保护脑组织与神经系统等作用。此药的脂溶性较好，可经过血脑屏障到达脑组织，在进行注射给药后2min内其血药浓度可达到峰值。临床研究发现，应用长春西汀治疗脑动脉硬化可明显改善患者的认知功能与脑供血的状况，提高其生存质量。陈荣玲[4]的研究结果显示，应用此药治疗脑动脉硬化的效果较好，引发的不良反应较小。

本研究的结果显示，治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，χ2=4.812，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。可见，为高血压合并脑动脉硬化患者采用长春西汀进行治疗可取得确切的效果，此法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]　蒋金富.长春西汀临床应用研究进展[J].甘肃科技,2010,02　　　(01):133-136.

[2]　杨雪梅,谭军.长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国　　新药与临床杂志,2011,05(04):111-115.

[3]　杜香提,金栋.血栓通联合长春西汀与血府逐瘀软胶囊治疗脑动　　脉硬化68例[J].中国中医药现代远程教育,2012,14(17):89-93.[4]　陈荣玲.长春西汀治疗90例脑动脉硬化症临床疗效分析[J].　　中国现代药物应用,2010,13(17):157-160.作者简介：冯晓秋汉族，女1980.9广西北海市人，硕士，中级职称，老年人心脑血管疾病方向单位:广西中医药大学附属瑞康医院

xs）表示，进行t检验，计数资料以