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com.cn. All Rights Reserved.急诊科医生陈旭锋院只为生命相托之重■文/本刊记者郑晶心摄影／西米医生不仅是要治愈身体，更要救助心灵，要想病人所想，急病人所急。正是这种人文力量和心中的信念相互交织，更坚定了陈旭锋的志愿———要成为一名优秀的医生。风流一代·青春21悦人
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陈旭锋，1978年11月出生于江苏宜兴，研究生学历、急诊医学博士学位，副教授、硕士生导师，现任江苏省人民医院急诊科副主任医师、江苏省人民医院ECMO团队主建人。
曾获江苏省第十三届“青年五四奖章”、中国医师协会急诊医师分会“急诊中坚”优秀急诊医师称号、“中国好医生中国好护士”（江苏专场）先进典型代表等荣誉。
一不小心成“网红”
2015年12月，一张照片引发数十万网友点赞：凌晨3点，一位医生把医用口罩当作眼罩扣在脸上，一脸倦容地睡在急诊重症监护室病床旁的躺椅上。为守护一名15岁重症病毒性心肌炎患者，这位医生
这位医生正是陈旭锋，照片是他的同事吴鸿浩医生在紧急处理完一例急救病例后，巡视病房时所见。原本疲惫的他，却看到更为疲惫的同事。感动于眼前的一幕，他便拿出手机拍了下来，发到了朋友圈，随即被大量转发。
一不小心成为“网红”，陈旭锋很不好意思，抢救和照顾患者的不止他一个人，还有他们整个ECMO团队。
ECMO技术，全称体外膜肺氧合技术，其原理是将患者的血引出体外，经过人工心肺泵氧合后注入患者体内，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器的血液供应。它甚至可以让心跳停止或没有呼吸的患者维持生命，功能强大到“逆天”。因其强大的心肺替代功能，它被称为危重病人抢救的“终极武器”。
陈旭锋这次守护的这名15岁的患者来自农村，入院前一周感冒，起初只有轻微的鼻塞、咳嗽，并无其他特殊症状，因此没有引起家人的重视。感冒大约一周后，患者突然出现头痛、发烧的症状，体温达到39.5摄氏度，家人赶紧将其带往当地医院治疗。
可是，治疗后症状不但没有缓解，反而加重了，出现胸闷、心慌症状，心电图检查显示房室传导阻滞，血液指标提示有心肌坏死，当地医院赶紧派救护车转送至江苏省人民医院急诊科。急诊科诊断为重症病毒性心肌炎，由于患者心肌损伤严重，出现心功能不全、严重心律失常，建议立即进行ECMO治疗。
ECMO管路护理要求极高，一旦出现血液流速不稳、血栓或者出血等情况，将导致严重后果。这名15岁患者情况比较严重，治疗期间，出现了三次心脏骤停、五次室颤，病情极不稳定，所以需要24小时专人监护。
ECMO团队的一名医生、两名护士分成一组，组成两班轮换照看，从病人入院到陈旭锋被拍，整整15天，他和同事们大部分时间就住在了急诊室。
虽然与这名15岁患者非亲非故，可是作为医务人员，陈旭锋说，他们都要尽最大的努力去抢救病人。这是责任，也是对生命的一种坚守。这样的事情在急诊科很常见。
com.cn. All Rights Reserved.15天没回一趟家。
组建ECMO团队
ECMO技术在国外已日臻成熟，它可以代表一个医院、一个地区，甚至一个国家的危重症急救水平，但在国内才刚刚起步。2015年，外派至美国内布拉斯加州医学中心学习的陈旭锋一回国，便负责起江苏省人民医院ECMO团队的建设事宜。
这项工作最难的地方就在于没有任何经验可以借鉴，却要组建起一支随时能启动、启动后能成功的ECMO团队。陈旭锋和团队成员采用“狼来了”的方法，在没有预案的前提下，多次利用下班和节假日时间，用模拟人进行实时实地操作演练，直到达到预先设定的技术要求。
为了帮助患者省下每一秒钟，他们在装车、固定、对流量和出血的监测及预冲方法上做了很多探索和改进，成功申请到四项专利，极大地便利了ECMO的实施。比如以往要各处拿套包、穿刺针、B超等器具，现在他们发明了
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“ECMO战车”，将可能需要的器具集于一车，需要时推车即走，至少节省了5～10分钟；再比如从前都是从患者腿部切一刀缝上管道，现在发明了整体固定装置，既减轻了患者痛苦，也避免了伤口引致的感染；哪怕对先打水还是先抗凝这样的细节，大家都会演练几十遍，直到确定下更节约时间且并发症最少的办法为止。
3年多的团队运转早已让陈旭锋和团队成员们配合默契，他们也成为全国急诊医学界唯一能独立心，至今总共救治77例病患，2015年4例，2016年10例，2017年22例，2018年42例，让ECMO成为急危重症病人的最后一道生命防线。
速调取知识并分析判断的能力。
二、全面的急救技能：气管插管、心电除颤、气管切开、深静脉置管、床边B超、床边CRRT、床边纤支镜、ECMO等高难度的急救技术。
三、没有节假日。第一条和第二条都可以通过专业学习和训练获得，独独第三条几乎是这个职业无法解决的矛盾。陈旭锋平常连正常下班的时间都无法保证。每天傍晚5点半，放学到家的儿子总会给陈旭锋打来电话：“爸爸，你什么时候回来？”陈旭锋都不能确切回答，但是他会通过这个电话跟儿
子聊会儿天，问问他一天的上学情况，上课有没有举手、今天的作业项目记清了吗等等。儿子很喜欢每天的这段通话时间，陈旭锋也很珍惜，每次都会好好跟儿子说几句。
在美国学习期间，有一次陈旭锋和同学跟着美国的医生一起去门诊坐班，考察美国的医疗情况。那天下午，那位医生看了三个病人，就很恼火起来，打电话去预诊台责问预诊护士，为什么帮他约了三个病人，这么大的工作量他怎么面对？正常情况，他们顶多看两个病人就可以了。
当时，陈旭锋和其他中国同学都听得目瞪口呆，他们告诉那位美国医生，在中国，医生一天基本上要看到100名左右的病人，一个下午看三个病人，简直太悠闲了。美国医生也感到不可思议。
尽管如此，陈旭锋仍然觉得国内的就诊条件要比国外的方便许多，国家近些年在保证普通百姓便捷就医方面投入了很大的人力和物力，陈旭锋愿意尽自己的努力，为国家的医疗事业添一块砖加一块瓦。所以，虽然他不能抽出大量时间陪伴儿子，当他看到儿子那么理解爸爸妈妈的职业，也立志将来要当一名医生时，他感到了极大的欣慰。
开展ECMO的急诊医学中com.cn. All Rights Reserved.为父的心声
陈旭锋的妻子也是江苏省人民医院的一名医生，两人同为医生，最难的就是协调工作和家庭的关系。还好妻子是大学同学，两人志同道合，很多事情都可以商量着解决。唯独是随着儿子越来越大，夫妻俩面对孩子日益沉重的课业负担，却无法腾出手去帮忙。
2018年1月，陈旭锋的妻子去哈佛大学医学院学习；2018年秋天，儿子成为一名初中生。刚刚入学一个月，陈旭锋就被老师召唤去学校，老师说孩子善良、温和，就是会时不时少带东西、少交作业，现在孩子时间紧、任务多，家长中至少一人一定要腾出大部分精力来帮助孩子。陈旭锋听了苦笑。
作为一名急诊科医生，要具备以下能力：
一、快速识别病情的能力：通过病人或者家属的主诉以及有限的几个化验结果判断出病人的主要问题并快速给予相应的处理。这些都要求拥有全面而扎实的基本功以及快
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对话从今天回头看过往，我是从什么时候起立下一个志愿，想做一名优陈旭锋：
秀的医生的？我自己也有些模糊不清了。也许是从第一次诵读医学生誓词“健康所系，性命相托……”开始，也许是从临床上第一次成功救治一位病人而升起的自豪感开始，也许是从第一次送走一位无奈放弃治疗的患者而生的挫败感开始。
但我记得清楚的是，2014年，我有幸被科室外派至美国学习，在那里我不仅学习到先进的技术，接触到前沿的理念，更让我深深感动的则是他们的医学人文情怀。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的座右铭，让我更加懂得医生不仅是要治愈身体，更要救助心灵，要想病人所想，急病人所急。正是这种人文力量和心中的信念相互交织，更坚定了我的志愿———我要成为一名优秀的医生。
我想借用孙中山先生的一段话来表达我的初心，“从今天起立一个志愿，一生一世都不存升官发财的心理，只为生命相托之重，只为守护不愿逝去的美好！”
《风流一代》：目前为止，从医17年，你觉得最大的收获是什么？作为一名急诊科医生，我也去过SARS救护现场，去过2008年汶川陈旭锋：
地震救灾救护现场，最大的欣慰莫过于患者生命得到救治、病情好转、治愈后的微笑，这种微笑是一种力量源泉，灌溉着我的志愿，让它茁壮成长。《风流一代》：在近年来大家普遍关注的医患关系下，你和患者的关系怎样？从2002年起，我开始从事肺栓塞患者诊治和随访，转眼十数载，我陈旭锋：
始终秉承“以患者为友，视患者为亲人”的理念。肺栓塞患者出院后，需要长期吃一种抗凝药，吃多了可能出血，吃少了又没有治疗效果，且极容易受饮食、其他药物的影响，需长期监测，并由医师指导用药。为方便患者及时获得帮助，出院时我都会把我的手机号码给他们，并嘱咐他们保持联络。有些患者就这样与我相伴走过了十数个春秋，甚至成了朋友。我的手机基本上是24小时开机，手机号也一直未敢变，有些病友笑称它为“公用电话”，我内心则把它当成他们对我的至高褒奖。
《风流一代》：工作这么繁忙，还有时间进行一些业余爱好活动吗？我喜欢阅读一些史书，《史记》《资治通鉴》是常常翻阅的，读史可以陈旭锋：
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使人明智。我儿子也喜欢看书，他喜欢侦探类的书籍，我觉得我们俩有这个共同爱好挺好的。还有，急诊科医生需要有很好的体能，所以我一周三次的体育锻炼是必不可少的，我也会带着儿子一起运动，利用这个时间陪陪儿子。
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