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有机磷农药中毒抢救流程【范本模板】

2021-11-30 来源:榕意旅游网
有机磷农药中毒抢救流程

诊断:1.有机磷农药接触史 2.典型中毒症状和体征:流涎、大汗、肌颤、瞳孔缩小、呼气大蒜味、意识障碍、肺部啰音 紧急评估 ●呼吸 ●脉搏 ●神志 气道阻塞 呼吸困难 呼吸衰竭 呼之不应 脉搏消失 清除气道分泌物、吸痰 保持气道通畅或气管插管或切开 立即心肺复苏 生命征平稳 稳定后 急救措施: ●切断中毒途径,脱去污染衣物,温冷水擦洗受染皮肤 ●保持气道通畅,头偏向一侧,防止误吸、吸氧 ●催吐、洗胃 ●导泻:33%硫酸镁200ml或甘露醇250ml ●利尿:呋塞米20-40mg静脉注射,必要时重复1-2次 ●补液:补液3000-4000ml,注意电解质平衡 ●急查胆碱酯酶、电解质、血气、肝肾功能、血凝等 解毒: ●阿托品 按中毒轻、中、重不同程度,给予2-10mg静注,10min症状未缓解可重复给药,直到达到阿托品化 阿托品化征兆: 颜面潮红、皮肤口舌干燥、瞳孔扩大、肺部啰音消失、心率增快 ●复能剂 解磷定:成人0.6-1.6肌注或静脉注射或稀释后静滴,必要时2-4小时重复(忌与碱性药物配伍) 氯磷定:0.5-1.5 肌注或静脉注射或稀释后静滴 ★注意:首次足量给予才能使中毒酶活化,首次用量不足或少量多次重复用药,均不易达到有效血药浓度,中毒超过48小时复能效果差 ●血液净化

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