大学生实习信息反馈表

院（部）名称： 专业： 班级： 组别： 人数： 项目 实习性质： 条 1、针对性如何 实习指导书 的2、是否适应当前专业发展 质量 3、能否体现理论与实践结合 1、能否完成安排工作 学生实习情 况与质里 2、完成效果如何 3、完成岗位工作的质量如何 1、实习中认真刻苦情况 2、遵守厂规、厂纪情况 学生实习态 度及纪律 3、是否听从岗位安排 4、深入生产第一线情况 5、向师傅虚心请教情况 6、有无退到、早退或旷工情况 学生能力素 质 1、独立发现、解决问题的能力情况 2、创新性和开拓性如何 教师指导工 作情况 1、指导工作细致与否 2、工作责任心情况 3、指导能力与方式 1、准备情况如何 实习组织管 2、安全防护工作如何 款 指导教师： 实习单位名称： 实习单位评议情况 好、较好、一般、差 是（较好、一般）、否 能（较好、一般）、否 能、否 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 是（全部、部分）、否 全部、部分、无 经常、较少、无 多、较多、偶尔、无 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 好、较好、一般、差 是、否 注： 1、 实习单位按实习准 备、组织管理、实施过 程的具体情况，在左栏 诸项中划勾进行评议。 2、 欢迎对我校实习情况 提出宝贵意见及建议。 3、 实习完毕后，此表由 带队老师带回，由院 （部）签署意见后存查。 填表说明 实习起止日期： 年_月_日至 _年_月—日

3、组织安排是否科学有序 理工作 4、管理工作如何 5、是否按实习计划安排进度 实习单位意见、建议及改进措施： 院（部）意见： 实习学生签名： 实习单位代表签字： ____________ （公 章） 年 月曰 负责人签字： ________________ （公 章） 年 月曰 年 月曰