武汉理工大学本科生实习工作总结

指导教师 实习学院 工作单位 实习专业 从事专业 实习班级 实习组织形式 职称 学生人数 工作单位 从事专业 职称 实习类别 认识 ○ 生产 ○ 毕业 ○ 集中实习起止日期 分散实习起止日期 单位名称： 单位地址： 实习地点 单位名称： 单位地址： 单位名称： 单位地址： 参观地点 单位名称： 单位地址： 实习目的： 实习内容： 实习进度安排： 集中 ○ 集中分散兼有 ○ 分散 ○ 集中实习周数 分散实习周数 联系电话： 邮政编码 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 联系人： 联系人： 联系电话： 邮政编码 联系人： 联系电话： 邮政编码 联系人： 联系电话： 邮政编码 考核方式： 平时成绩占 % 实习报告占 % 考核占 % 实习成绩 成绩分布： 优 %， 良 %， 中 % ， 及格 % ， 不及格 % 实习小结： 存在问题或建议： 指导教师签名: 填表日期: 年 月 日

学生所在学院教学院长审核签名： 学生所在学院盖章 注：1、实习地点、参观地点，均可根据实际情况增加栏目。

2、此表应由指导教师在提交成绩时及时填写，学生所在学院教学院长审核、教学办公室盖章。该表原件交给教务处实践教学管理办公室，复印件与学生实习报告、实习

单位信息反馈表一道由学生所在学院保存。