医务人员发生职业暴露
立即进行局部处理 报告科主任或护士长 1、 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 2、 如有伤口,应当在伤口旁轻轻的挤压,尽可能挤出损伤处的血液从(近心端向远心端挤压),再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 3、 伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 报告感管科,填写《医务人员职业暴露登记表》,现场调查、评估 报告医务科或护理部 查病人HBV、HCV等其他传染病检验报告情况 检验(-)不做处理 如无化验,根据高度怀疑病种需抽血化验后再做处理 1、 受伤医务人员 HBsAg(-)或抗-HBs(-)未注射乙肝疫苗而病人的HBV阳性时,至少在48小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白同时皮下注射乙肝疫苗(按0月、1月、6月间隔,分别注射10ug、5ug、5ug),同时按0月、1月、6月进行血液乙肝标志物检查。 2、 受伤医务人员HbsAg(+)或抗-HBs(+)或抗-Hbe(+)者不需注射疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白。 3、 病人为抗-HCV(+),受抗者抗-HCV(-),按0月、3个月取血液查抗-HCV、肝功能,同时进行抗病毒治疗。 4、 病人为HIV(+),受伤人员为抗-HIV(-)者应立即(最好2小时内)服用预防用药并坚持用完一个疗程(1个月),同时进行医学观察1年。刺伤后按0周、4周、8周、12周、6个月、12个月取血液查抗-HIV。 一周内将该病人相关检验阳性报告复印件及申请注射相关药物报告(科主任或护士长签名)及购买药物发票由感管科签字证明后报销。
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