急症

1、 急危重症护理学研究包括院前急救、急诊科急救、危重病救护、急救医疗服务体系的改

善、急危重症护理人才的培训和科学研究工作

2、 EMSS包括院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治、各专科的生命绿色通道的

急救网络。 3、 心脏骤停的早起诊断：意识丧失和大动脉搏动消失 4、 有机磷农药中毒机制：抑制体内胆碱酯酶的活性

5、 SIRS的诊断标准中：体温>38℃或<36℃，心率>90次/分，呼吸>20次/分或

PaCO2<4.3KPa，血象 白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L或者不成熟白细胞>10% 6、 超高热危象指体温>41℃，高血压危象指收缩压>260mmHg，舒张压>120mmHg

7、 中心静脉压正常值5~12cmH2O，脉搏氧饱和度正常值96~100%，腋窝温度正常值

36~37℃，尿闭是24小时尿量少于100ml，正常成人平卧位颅内压10~15mmHg 8、 胸外心脏按压的部位(胸骨种下1/3交界处)成人下压深度3.5~5.5cm 按压频率 100次/

分，最新提倡胸外心脏按压与人工呼吸之比是 15：2 9、 脑复苏治疗措施中，降温开始时间：抢救开始后5分钟内，降温深度（体温降至35℃或

32℃）降温持续时间（一般需2~3天，严重者可能需要一周以上） 10、中毒时重点询问（职业史和中毒史）中毒临床表现眼部症状，瞳孔缩小见于如（有机磷、毒扁豆碱、吗啡）中毒，瞳孔扩大见于如（阿托品、毒蕈、曼陀罗）中毒

11、心肺脑复苏包括（基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持）三部分。

1、多发伤现场救护包括脱离危险环境，解除呼吸道梗阻，保存好离断的肢体，处理活动性出血。

2、急性肺水肿吸氧流量首先应在4~6L每分钟。

3、成人急性肾衰竭中少尿期的尿量应在小于400ml每天。

4、急性中毒的中毒机制包括缺氧、抑制酶的活力、竞争受体、局部刺激腐蚀作用。 5、气管切开置管术适应症包括喉阻塞、取气管异物。

2、阿托品化指征：瞳孔较前扩大；颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干、肺部啰音减少；心率增快。

3、呼吸机治疗期间的护理：1.严密观察病情：生命体征，神经症状，呼吸状况，定时监测血气分析，判断呼吸机治疗效果2.加强气道管理：呼吸道湿化，湿化液不应少于250ml/d。3做好生活护理：定时翻身，经常拍背，防治眼球干燥，口腔护理4.心理护理：治疗目的，需要配合的方法5及时处理人机对抗：首先脱开呼吸机，其次若是病人的问题，检查。第三，必要时更换气道导管或套管，药物处理6常见报警原因与处理：气道高压报警、气道低压报警、通气不足报警、吸氧浓度报警采取相应的处理措施7.常见并发症处理：导管阻塞、脱管、气管损伤、通气不足与通气过度、肺气压伤、呼吸道感染、肺不张等采取相应的措施

4.高血糖危象的救治和护理p258 6．急性心衰的护理要点p116