康复科腰痛病中医临床路径管理工作实施方案

腰痛病实施方案

一、组织管理 领导小组 1．组 成：

组 长：胡斌祥 副组长：关新红 吴国峰

成 员：叶建峰 张太平 孙天峰 崔琼芳 2．职责

1）围绕国家中医药管理局医政司要求，按照医院对临床科室执行临床路径的总体部署，负责组织《腰椎间盘突出症中医临床路径》制定，组织临床实施工作。

2）负责及时传达和部署文件和精神，及时反馈各科室实施情况、要求和问题。

3）研究制定试点工作相关管理制度，根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施，完善临床观察工作机制，组织对临床科室医务人员进行培训，指导并监督各科室开展工作。 二、实施计划 （一）培训

1．由领导小组成员讨论制定本病种试点实施方案。 2．科室依据腰椎间盘突出症临床路径实施方案学习。 （二）组织实施 1．临床实施

1）科室实施临床路径观察工作，收集病例，填写临床路径表单，定期进行疗效等分析评估。

2）科室每月对该病种中医临床路径实施工作开展情况进行检查，每月

1

的3日上报本科室出院病例数、入路径病例数和出路径及变异例数。

3）科室于每月将统计的入路径病例数及入径率上报到医院医政处，并组织召开领导小组会议，对路径实施情况做分析评估。

4）领导小组将对科室的临床路径实施工作进行不定期督导检查。 3．分析评估

（1）科室对临床路径实施期间发现的问题及难点，及时进行总体分析评估，书写年度性总结报告。

（2）领导小组每月召开一次路径实施工作总结座谈，总结科室工作情况，交流科室工作经验。在每月医政处组织的各临床科室实行临床路径总结交流会上，积极与兄弟科室沟通，吸收经验。 （三）评估总结、分析

1．领导小组于年底对各科室路径实施工作进行总结，并将总结报告报送医院医务科。

2．对科室实施临床路径工作情况进行分析、评估，形成总结报告。 3. 年末向医务科报送汇总表，并对路径执行情况进行汇总、整理、分析。

4. 对路径及诊疗方案不断改进，以提高临床疗效。

康复科 2012年3月

2