执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病)模拟试卷3 (题后含答案及
解析)
题型有:1. A1型题
1. 慢性肾衰竭患者,会发生手足抽搐的情况是 A.并发高血压
B.并发上呼吸道感染 C.补充优质蛋白质
D.补充电解质E.纠正酸中毒并发低钙
正确答案:E
解析:纠正酸中毒并发低钙可致手足抽搐。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
2. 患者,男性,25岁。慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿?音。血尿素氨30mmoL/L。血肌肝7521μmol/L,血钾7.2mmol/L。最宜采用
A.5%碳酸氢钠静滴 B.10%葡萄糖酸钙静推 C.血液透析
D.硝普钠静滴E.50%葡萄糖静滴
正确答案:C
解析:尿毒症是慢性肾衰的晚期,血肌酐>707μmol/L,内生肌酐清除率<10ml/分,酸中毒症状明显,需透析治疗维持生命。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
3. 患者,男性,46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是
A.高钠饮食 B.高钾饮食 C.高脂饮食
D.高蛋白饮食E.高热量饮食
正确答案:E
解析:慢性肾衰竭应给予高热量饮食,以使饮食中的蛋白氮得到充分利用,减少蛋白质分解。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
患者,女性,68岁。因尿量减少1周,每日350~450ml,全身高度水肿。
查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717gμmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×1012/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。
4. 该患者每天摄入的液体量应为 A.不应超过1000ml
B.前1天的尿量加上500ml C.前1天的尿量减去100ml
D.前1天的尿量加上300mlE.一般不需严格限水,但不可过多饮水
正确答案:A 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
5. 该患者高血压的最主要原因是 A.肾素活性增高 B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留E.动脉弹性减低
正确答案:D 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
6. 该患者应尽量避免进食的食物是 A.苹果 B.芋头 C.梨
D.草莓E.橘子
正确答案:E 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
7. 下列抗生素中,可在肾功能不全患者使用的是 A.青霉素 B.两性霉素B C.新霉素
D.卡那霉素E.阿米卡星
正确答案:A 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
8. 肾前性肾衰竭的病因是 A.大出血、休克 B.肾脓肿 C.肾炎
D.膀胱肿瘤E.盆腔肿瘤压迫输尿管
正确答案:A
解析:肾前性肾衰竭主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
9. 急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱,其中最严重的是 A.高钠血症 B.高磷血症 C.高钙血症
D.低氯血症E.高钾血症
正确答案:E
解析:少尿期肾不能排钾,使钾在体内潴留,各种创伤因素破坏组织细胞,
使大量钾离子从细胞内转至细胞外,血清钾急骤升高,形成高钾血症。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
10. 护士为急性肾衰竭患者采取的饮食护理,正确的是 A.高蛋白、低糖、高维生素 B.低蛋白、高糖、高维生素 C.高蛋白、低糖、低维生素
D.高脂肪、低糖、高维生素E.高蛋白、低糖、高维生素
正确答案:B
解析:急性肾衰竭患者血肌酐增高,高分解代谢,故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
11. 患者,女性,30岁,产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml,呕吐物300ml,护士计算今天的补液量约为
A.2500ml B.1500ml C.1000ml
D.600mlE.400ml
正确答案:C
解析:急性肾功能衰竭患者,尿量<500ml或有严重水肿时,需严格限制
水的摄入,每天入液量≤前1天尿量及+不显性失水量(约500ml)。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
12. 输尿管结石的疼痛特点是 A.向胸部放射 B.向背部放射 C.向左腹部放射
D.向右腹部放射E.向下腹部放射
正确答案:E
解析:输尿管结石的疼痛多属于绞痛性质,而且放射至同侧下腹部。
知识模块:泌尿生殖系统疾病
13. 肾切开取石术后的护理,不正确的是 A.动态观察尿液颜色、性状 B.病情稳定者取半卧位促进引流 C.肾盂造瘘管持续冲洗
D.患者术后患侧卧位E.鼓励患者多饮水
正确答案:C
解析:鼓励患者多喝水,增加尿量冲洗尿道即可。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
14. 泌尿系梗阻的早期病理改变是 A.梗阻以上的尿路扩张 B.双侧肾积水 C.肾乳头萎缩
D.尿路结石E.肾功能损害
正确答案:A 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
15. 肾输尿管结石患者的血尿一般出现在 A.餐后 B.活动时 C.绞痛后
D.夜尿E.大量饮水后
正确答案:C 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
16. 输尿管结石的表现特点为 A.肉眼血尿十白细胞计数增高 B.肾绞痛+镜下血尿 C.发热
D.腰部肿块E.尿频、尿急、尿痛
正确答案:B 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
17. 泌尿系结石容易引起的病理生理变化是 A.尿路梗阻和感染 B.急性肾衰竭 C.代谢性酸中毒
D.肾小球。肾炎E.电解质紊乱
正确答案:A
解析:结石可引起泌尿系损伤、感染、梗阻等,导致疼痛、血尿等症状。
知识模块:泌尿生殖系统疾病
18. 患儿,7岁。排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是
A.肾肿瘤 B.肾盂结石 C.输尿管结石
D.膀胱结石E.前尿道结石
正确答案:D
解析:小儿排尿中断伴疼痛,经改变姿势后疼痛缓解,可继续排尿,为膀胱结石的典型症状。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
19. 患者,女性,27岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧张。估计该患者可能为
A.肾蒂扭转 B.肾小球肾炎 C.肾、输尿管结石 D.胆结石E.宫外孕
正确答案:C
解析:肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛,典型表现为肾绞痛。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
20. 患者,男性,45岁。体外碎石后有结石排出,经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是
A.牛奶 B.土豆 C.浓茶
D.动物内脏E.菠菜
正确答案:D
解析:尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
21. 患者,女性,40岁,体检时B超发现膀胱内结石,直径1.1cm。宜采取的治疗方案是
A.膀胱镜机械碎石 B.输尿管镜取石 C.腹腔镜输尿管取石
D.膀胱切开取石E.经皮肾镜碎石
正确答案:A
解析:大多数膀胱结石均适宜应用此法。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
22. 患者,女性,42岁。拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线片后应采取的体位是
A.体位无特殊要求 B.健侧卧位 C.俯卧卧位
D.仰卧位E.保持拍片时体位
正确答案:E 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
23. 应紧急手术的肾损伤是 A.明显血尿
B.严重休克不能纠正 C.疼痛明显
D.抗休克治疗后,病情好转E.体温升高
正确答案:B
解析:严重休克不能纠正提示肾损伤较大,出血不止,需紧急手术止血。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
24. 肾损伤的手术指征不包括 A.合并肠破裂 B.肾蒂损伤 C.肾挫伤
D.开放性肾损伤E.肾盂破裂
正确答案:C
解析:并非所有肾损伤都需手术,肾挫伤可行保守治疗。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
25. 为尿道损伤术后的患者进行健康指导,告知导尿管留置的时间是 A.3~4天 B.6~7天 C.8~10天
D.10~14天E.14~21天
正确答案:E 涉及知识点:泌尿生殖系统疾病
26. 护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者,其至少需要卧床的时间是 A.5周 B.2周 C.6周
D.7周E.8周
正确答案:B
解析:减少再出血,避免失血性休克等严重后果。 知识模块:泌尿生殖系统疾病
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