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儿科护理试题

2020-05-06 来源:榕意旅游网
儿 科 试 题

选择题

1. 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是(A ) A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身 B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身 C.上肢-臀部-面颊-上肢-全身 D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身 E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身

2. 为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是(C ) A.静滴,连用3天 B.静滴,连用5天 C.肌注,连用3天 D.肌注,连用5天 E.肌注,连用7天

3. 早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是(C )

A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 4. 患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳,反应低下。体温34℃、双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是(A ) A.复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36℃左右

B.滴管或鼻管喂养,开始80cal/kg.d,以后逐渐调至正常所需热卡 C.补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/kg.d,糖盐比为4:1 D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

E.地塞米松静滴,每次0.5~1mg/kg,1~2次/日

5. 新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155umol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是(E ) A.生理性黄疸 B.先天性胆管阻塞 C.颅内出血

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D.败血症 E.溶血症

6. 患儿女,足月儿,生后5天母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是(D )

A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌

7. A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为(B ) A.O型全血 B.O型血细胞和AB型血浆 C.O型血浆和AB型血细胞 D.与新生儿相同的ABO血型 E.与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆 8. 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为(D ) A.5mg/kg B.10mg/kg C.15mg/kg D.20mg/kg E.25mg/kg 9. 新生儿败血症的感染途径最常见的是(D ) A.母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 B.胎膜早破 C.产时胎儿通过产道时吸入 D.产后感染 E.羊水穿刺

10. 女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L.在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法(A )

A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆

11. 男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分 钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确(D )

A.擦干、保暖 B.吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 C.给氧

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D.注射山梗菜碱刺激呼吸 E.若心率每分钟<60次,进行胸外心脏按摩 12. 新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底 无反应,其Apgar评分为(A )

A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分

13. 男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80 百分位,下列诊断哪个是正确而全面的(C )

A.过期产儿巨大儿 B.过期产儿,大于适龄儿 C.足月儿,适于胎龄儿 D.足月儿,大于胎龄儿 E.足月儿,巨大儿

14. 男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的(C )

A.拥抱反射 B.颈肢反射 C.腹壁反射 D.觅食反射 E.握持反射

15. 男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟 分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是(E ) A.新生儿低血钙 B.新生儿低血糖 C.新生儿脑膜炎 D.室管膜下出血 E.新生儿缺氧缺血性脑病

16. 女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa (67.8/46.9mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmmol/L.最可能的诊断(B) A.宫内感染 B.败血症 C.母婴血型不合溶血病 D.母乳性黄疸 E.甲状腺功能减退 17. 新生儿生理性黄疸的主要原因是(C )

A.感染 B.喂养不耐受 C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

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D.新生儿溶血 E.寒冷 18. 早产儿指(C )

A.胎龄>20周至37足周的新生儿 B.胎龄<37足周的新生儿 C.胎龄>28周至第37周的新生儿 D.胎龄>20周至第37周的新生儿 E.胎龄>30周至<37足周的新生儿

19. 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是(C ) A.IgA B.IgD C.IgG D.IgM E.IgE 20. 新生儿每日共需热量约为(D )

A.334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg)B.376.2~418kJ/kg(90~100kcal/kg) C.418~459.8kJ/kg(100~110kcal/kg)D.418~502kJ/kg(100~120kcal/kg) E.418~534kJ/kg(100~130kcal/kg)

21. 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是(A ) A.生后半小时左右 B.生后1小时左右 C.生后2小时左右 D.生后4小时左右 E.生后8小时左右 22. 新生儿接种卡介苗的时间是(C )

A.出生后1天 B.出生后2天 C.出生后3天 D.出生后4天 E.出生后7天 23.新生儿窒息复苏时最根本的是(A )

A.尽量吸尽呼吸道粘液 B.触觉刺激 C.复苏器加压给氧 D.胸外按压心脏 E.喉镜下经口气管插管

24. 正在使用的呼吸机提示高压报警,不可能的原因是(D ) A.痰液堵塞 B.管道打折 C.冷凝水过多 D.气胸 E.管道连接错误 25. 新生儿复苏时,胸外心脏按压和气囊加压給氧的频率为(A )

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A.3:1 B.30:2 C.15:2 D.2:1 E.30:15 26. 下列哪项不是早产儿氧疗的并发症(D )

A.肺不张 B.视网膜病变 C.支气管肺发育不良症 D.肺透明膜病 E.氧中毒

27. 新生儿肺透明膜病如能生存几天有恢复希望(C ) A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

28. 关于新生儿败血症的诊断依据,下列哪项不正确(B )

A.精神不振,拒食,面色青灰 B.高热 C.可有黄疸,肝脾肿大 D.可并发核黄疸 E.小儿往往有脐炎和皮肤感染 29. 吸入性肺炎的病因中,导致最严重肺炎的是(B ) A.吸入羊水 B.吸入胎粪 C.吸入乳汁 D.吸入口腔分泌物 E.吸入鼻腔分泌物

30. 孕33周胎儿,平产,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除哪项外均应进行(B )

A.置33℃温箱中保温 B.及早使用抗生素预防感染 C.母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺 D.出生后 7-10天加维生素D E.实行保护性隔离

31. 新生儿破伤风的早期表现是(A )

A.张口吸吮困难 B.苦笑面容 C.角弓反张 D.惊厥 E.发热

32. 关于新生儿呼吸窘迫综合症低效性呼吸形态的诊断依据,下列哪项错误(C )A.进行性呼吸困难 B.鼻翼扇动 C.吸气性呻吟 D.三凹症 E.呼吸不规则 33. 新生儿肺炎常见的护理问题不包括(C )

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A.清理呼吸道无效,与呼吸道分泌物增多、咳嗽无力有关 B.有窒息的危险,与呛咳、乳汁吸入有关 C.有发生核黄疸的危险 D.有心输出量减少的危险,与肺功能不全有关 E.体温调节无效,与感染后机体免疫有关 34. 新生儿Apgar评分体征中哪项是无关的(E )

A.皮肤颜色 B.心率和呼吸次数 C.弹足底反应 D.肌肉张力 E.出生体重 35. 新生儿窒息中常见的护理问题不包括(C )

A.低效性呼吸形态,与呼吸道分泌物增多、羊水或胎粪吸入有关 B.潜在并发症如气胸、纵隔气肿, 与胎粪吸入有关 C.有皮肤完整性受损的可能 D.皮肤黄染 E.焦虑(家长),与病情危重及预后不良有关 36. 新生儿缺血缺氧性脑病的病因为(A )

A.围生期缺氧 B.早产 C.寒冷 D.低体重 E.过期产 37. 前囟早闭多见于(D )

A.脱水 B.脑积水 C.维生素D缺乏 D.小头畸形 E.脑膜炎 38. 评估脱水程度的内容,不包括(C )

A.体重减轻情况 B.皮肤弹性 C.腹泻次数 D.眼窝及前囟 E.尿量 39. NRDS的患儿气管内滴入PS,多少小时内勿吸痰(C ) A.2 B.4 C.6 D.8 E.12

40. 下列那一项不是呼吸机相关性肺炎的预防要点(C ) A.医护人员严格洗手 B.严格无菌操作,吸痰时应带无菌手套 C.大量使用抗生素 D.清理呼吸道,保持呼吸道通畅

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E.床头抬高15度左右

41. 红霉素使用过程中正确的是(C )

A.大剂量红霉素作用为促进胃肠蠕动 B.小剂量红霉素作用为抗支原体感染 C.红霉素输注速度不宜过快 D.红霉素以生理盐水为溶媒 E.在治疗早产儿喂养不耐受时可长期使用 42. 新生儿静脉补钙的注意事项不正确的是(C ) A.应选择粗直且弹性好的血管,避开关节及头皮无毛发处 B.推注时速度不宜过快,注意观察患儿心率情况

C.新穿刺的血管可以持续泵入钙剂 D.不与洋地黄类药物同时输注 E.如怀疑有渗出应及时停止输注,并予及时处理

43. 患儿,男,2h,动脉血气示氧分压为50mmHg,该患儿为(B ) A.轻度低氧血症 B.中度低氧血症 C.重度缺氧血症 D.严重缺氧血症 E.正常氧分压

44. 动脉血气提示二氧化碳分压大于多少表示二氧化碳潴留(C ) A.70mmHg B.60mmHg C.50mmHg D.40mmHg E.30mmHg 45. 气管插管内的湿化液为(B )

A.0.9%NaCl溶液 B.0.45%NaCl 溶液 C.灭菌注射用水 D.0.75%NaCl 溶液 E.5%葡萄糖溶液

46. 患儿,男,4h,呼吸机使用中,设定吸呼比为1:2,呼吸频率为40次/分,则吸气时间为(B )

A.1s B.0.5s C.0.6s D.1.5s E.0.8s 47. 新生儿ABO血型不合是指(D )

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A.母亲为A型,婴儿是O型 B.母亲为B型,婴儿是O型 C.母亲为AB型,婴儿是O型 D.母亲为O型,婴儿是A或B型 E.母亲为O型,婴儿是AB型

48. 患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔 缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。 该患儿临床诊断最大可能为(B )

A.新生儿窒息 B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿蛛网膜下腔出血 D.新生儿硬膜下出血 E.核黄疸 49、控制患儿惊厥,应首选什么药物(D ) A.安定肌注 B.水合氯醛灌肠 C.甘露醇 D.苯巴比妥钠 E.利尿剂

50. 新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法应采取哪些措施,除了(D ) A.供氧 B.纠正酸中毒 C.纠正低血糖 D.静点地塞米松 E.补液 51. 蓝光疗法的不良反应不包括(D ) A.呕吐 B.绿色稀便

C.皮疹 D.感染 E.发热

52. 小儿股静脉穿刺取血的穿刺部位是(A )

A.在腹股沟中1/3与内1/3交界处 B.在腹股沟中点位置 C.在腹股沟中1/3与外1/3交界处 D.在腹股沟外1/4 E.在腹股沟内1/4

53. 人工喂养时应注意(E )

A.选用合适的奶嘴 B.注意乳液的温度 C.加强食具卫生 D.避免空气吸入 E.以上都是

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54. 小儿体格检查的特点有(E )

A.根据年龄采取适当检查体位 B.技术要求高,减少刺激及过多暴露 C.预防交叉感染及意外伤害 D.取得合作,可以利用玩具 E.以上都是

55. 护理程序的五步骤中的第一步是(A )

A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 56. 急性肾小球肾炎水肿产生的原因 (D ) A.血脉胶体渗透压下降 D.水钠潴留

B.心力衰竭

C.低蛋白血症

E.血液回流受阻

57. vitD缺乏性佝偻病“O”型腿的表现见于(D )

A.3~6月小儿 B.8~9月小儿 C.10~12月小儿D.1岁以上开始行走后的小儿E.任何年龄小儿

58. 预防佝偻病最简单有效的方法是(D )

A.口服鱼肝油 B.肌肉注射维生素D3 C.口服维生素D D.多晒太阳 E.口服钙片

59. 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是(C )

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部 B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢 C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部 D.四肢→躯干→腹部→面颊 E.腹部→躯干→腹部→面颊

60.腹泻患儿重度脱水扩容阶段,用2:1等张含钠液的正确方法是(A ) A.20ml/kg于30-60分钟内静脉快速输入 B.20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg C.20ml/kg,速度每小时5ml/kg D.20ml/kg,2h静滴完 E.20ml/kg,3h静滴完

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61. 婴儿腹泻的饮食治疗,下列哪项不正确(A )

A.吐泻严重者禁食、禁水1天 B.母乳喂养者可继续哺喂 C.双糖酶缺乏者慎用糖类食品 D.人工喂养者,可用等量米汤或水稀释牛奶 E.腹泻停止后,应逐步过渡到正常饮食 62. 正常7岁小儿的血压为(C ) A.90/60mmHg E.104/70mmHg

63. 关于法洛四联症缺氧发作的处理错误的是(E ) A.置患儿膝胸位 B.吸氧及镇静C.注射吗啡

D.纠正酸中毒 E.使用强心剂

B.92/60mmHg

C.94/60mmHg D.100/68mmHg

64. 左向右分流型心脏病最常见的并发症是(A )

A.支气管肺炎 B.感染性心内膜炎 C.脑栓塞 D.脑脓肿 E.脑膜炎 65. 单纯性肾病的并发症不包括下列哪项(D )

A.感染 B.电解质紊乱 C.高凝状态,血栓形成 D.高血压脑病 E.低血容量

66. 皮肤粘膜淋巴结综合征患儿突然死亡的原因多为(B ) A.心肌炎 B.心肌梗死

C.脑膜炎

D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭

67. 风湿热时最常累及的瓣膜是(B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣

C.肺动脉瓣 D.三尖瓣

E.半月瓣

68、决定过敏性紫癜预后的临床表现是(D ) A.皮肤紫癜

B.便血

C.关节痛 D.肾脏病变 E.以上都是

69. 急性肾炎合并严重循环充血时,首选药物是 (A ) A.利尿剂

B.降压药 C.脱水剂 D.强心剂 E.扩血管药

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70. 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是(C )

A.治疗肾小球炎症反应 B.预防复发 C.彻底清除残存感染灶 D.防止发生并发症 E.预防肾功能衰竭的发生

71. 治疗肾病综合征首选的药物是(D ) A.免疫抑制剂 B.抗生素

C.利尿剂

D.激素

E.脱水剂

72. 小儿生长发育最迅速的时期(B )

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄期 E.胎儿期 73. 6个月以内小儿最理想的食品是(A )

A.母乳 B.牛乳 C.羊乳 D.全脂奶粉 E.乳儿糕 74. 急诊抢救的五要素中,起主要作用的是(A ) A.人 B.医疗技术 C.药品 D.仪器设备 E.时间 75. 下列小儿病室的管理正确的是(E )

A.病室内夜间灯光应较暗 B.病房内可以张贴或悬挂卡通画 C.病床设有床栏 D.应防跌伤、烫伤 E.以上都对 76. 小儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的(E ) A.静脉点滴浓度不宜超过0.3% B.静脉点滴时间不少于6~8h C.每日补钾总量一般为3~4mmol/kg D.见尿补钾 E.重症患儿可缓慢静脉推注

77. 区分轻型、重型腹泻最可靠的指标是(E ) A.发病的缓急 B.有无发热 C.腹泻的次数 D.有无呕吐 E.有无脱水、酸中毒 78. 蓝光疗法护理,不妥的一项是(E )

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A.保持光疗箱清洁 B.调节箱温到30~32℃

D.灯管与患儿距离33~50cm

C.单面光疗,每2小时更换体位一次

E.病儿戴黑色护眼罩、穿单衣、系尿布入光疗箱 79. 营养不良的最初症状是(B )

A.消瘦 B.体重不增或体重下降 C.面部皮下脂肪减少 D.苍白 E.烦躁不安

80. 3~6个月小儿患佝偻病时骨骼系统改变较易出现(D ) A.手镯、脚镯征 B.胸廓畸形 C.下肢畸形 D.颅骨软化 E.方颅

81. 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的应急处理,哪项是错误的(B ) A.立即使用止惊剂 B.立即肌肉注射维生素D C.迅速补充钙剂 D.先用钙剂后用维生素D E.警惕出现侯痉挛,做好抢救准备

82. 下列符合小儿头皮静脉特点的是(C )

A.可触及搏动 B.呈浅红色、不易固定 C.推注液体时,通畅无阻 D.回血呈鲜红色 E.推注液体时局部皮肤发白

83. 使用洋地黄时当婴儿脉率小于多少应暂停用药(C )

A.70次/分 B.80次/分 C.90次/分 D.60次/分 E.100次/分

84. 青紫型先天性心脏病病儿,要注意保证液体入量防止脱水,其目的是(C ) A.防止心力衰竭

B.防止肾功能衰竭 C.防止血栓形成D.防止便秘

E.防止组织灌注不足

85. 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使(E ) A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.腔静脉回心血量增加

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D.休息,缓解疲劳 E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量 86. 急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后(A )

A.溶血性链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫和寄生虫 87. 不符合风湿热引起的关节炎特点为(E )

A.游走性 B.多发性 C.大关节 D.不遗留畸形 E.留有不同程度畸形 88. 预防风湿热复发的关键是(E )

A.避免寒冷潮湿 B.扁桃体摘除 C.增强机体抵抗力 D.及时治疗链球菌感染 E.长期用药预防链球菌感染

89. 4~6个月小儿可添加的辅食有(A )

A.蛋黄、水果泥 B.烂面、肉末 C.粥、肝泥 D.鱼、饼干 E.蛋、肉末 90. 当补液纠正脱水与酸中毒时,患儿突然发生惊厥,应首先考虑(C ) A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.碱中毒 91. 7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5 min后自 行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5 ×109/L,血钙2.24 mmol/L(9 mg/Dl)。诊断最可能是(A ) A.上感,高热惊厥 B.肺炎,中毒性脑病

C.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎,高热惊厥

92. 关于皮肤黏膜淋巴结综合征的主要症状,以下哪项不正确(D ) A.发热 B.急性期手足硬性水肿 C.球结膜充血 D.心肌炎 E.舌乳头突起、充血呈草莓舌 93. 小儿前囟门闭合时间(D )

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A.10~12个月 B.12~15个月 C.15~18个月 D.12~18个月 E.18~24个月

94. 婴幼儿秋季腹泻,最常见的病原体是(A )

A.轮状病毒 B.大肠杆菌 C.阿米巴原虫 D.白色念珠菌 E.肠道病毒

95. 用铁剂治疗贫血时,可同时服用以(C )增加铁剂吸收 A.牛乳 B.茶水 C.咖啡 D.钙剂 E.维生素C 96. 法洛四联症病儿,青紫轻重程度取决于(C )

A.室间隔缺损

B.卵圆孔是否关闭

C.肺动脉狭窄程度

D.右心室大小程度 E.主动脉骑跨程度

97. 急性心力衰竭患儿应用强心甙药物期间,为了防止强心甙药物中毒,饮食中应注意补充(A )

A.钾盐 B.钠盐 C.钙盐 D.镁盐 E.碘盐 98. 营养不良时全身皮下脂肪消减最后累及的部位是(B ) A.臀部 B.面颊 C.腹部 D.四肢 E.躯干 99. 我国大量蛋白尿的定量标准为(E )

A. ≥0.05g/kg.d B. ≥0.07g/kg.d C. ≥0.075g/kg.d D. ≥0.09g/kg.d E. ≥0.1g/kg.d 100. 急性肾炎并高血压脑病,首选降压药为(B )

A.利血平 B.硝普钠 C.硝苯吡啶 D.巯甲丙脯酸 E.尼卡地平 101. 下列哪项不是法洛四联症的畸形组成(B )

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.右心室肥厚 E.肺动脉狭窄

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102. 法洛四联症最容易产生的并发症是(E )

A.肺炎 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.心力衰竭 D.梗阻性肺动脉高压 E.脑栓塞 103. 为预防腹泻,下述那一项是错误的(D )

A.提倡母乳喂养 B.避免受凉 C.注意饮食卫生 D.断奶不限季节 E.科学添加辅食 104. 迁延性腹泻的治疗,下列哪项不正确(C )

A.针对病因治疗 B.母乳喂养,暂停辅食 C.长期应用脱脂奶 D.切忌滥用抗生素 E.补充各种维生素 105.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现(D )

A.呼吸深快 B.精神萎靡,烦躁不安 C.口唇樱桃红色 D.腹胀,心音有力 E.新生儿和小婴儿呼吸改变不典型 106. 急性心力衰竭应用西地兰一般首次应给总量的(B ) A.1/3 B.1/2 C.1/4 D.1/5 E.1/6 107. 治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是(D )

A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意 108. 观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是(E ) A.面色改变 B.食欲情况 C.心率快慢 D.血红蛋白量 E.网织红细胞升高

109. 婴儿生理性贫血出现的月龄为(B )

A.1个月内 B.2~3个月 C.5~6个月 D.8~10个月 E.12~14个月

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110. 婴儿“生理性贫血”的机制可能与促红细胞生成素不足有关,它产生于(C )

A.骨髓 B.肝脏 C.肾脏 D.胸膜 E.脾脏 111. 急性白血病患儿出现高热最有可能的原因(A )

A.继发感染 B.代谢亢进 C.严重贫血 D.出血 E.药物的副作用 112. 护理营养性巨幼细胞贫血的最重要措施是(E )

A.保护性隔离 B.加强智能训练 C.加强口腔护理 D.补充维生素C E.补充叶酸和维生素B6 113. 小儿白血病的确诊主要依靠(D )

A.临床上发热,贫血,出血为最常见的表现 B.贫血伴肝脾淋巴结肿大 C.周围血象呈贫血,并有异常白细胞 D.骨髓象中白血病细胞>50% E.幼红细胞及巨核细胞增加

114. 淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于(A )

A.生后4-6天 B.生后3个月 C.生后4-6岁. D.7岁 E.8岁 115. 小儿白细胞数接近成人水平的年龄(E )

A.生后4-6天 B.生后3个月 C生后4-6岁. D.7岁 E.8岁 116. 小儿造血始于的阶段(A )

A.中胚叶造血期 B.肝、脾造血期 C.骨髓造血期 D. 生后造血 E.生理性贫血期

117. 生理性贫血是血红蛋白分别可降至(A )

A. 110 g/L B. 100 g/L C. 90g/L D. 80g/L E. 70g/L 118. 原发性血小板减少性紫癜的首选治疗是(A )

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A .糖皮质激素 B.输血及血小板 C.肝素 D.脾切除 E.免疫抑制剂

119. 治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选(A ) A.肾上腺糖皮质激素 B.肾上腺盐皮质激素 C.大剂量静脉丙种球蛋白 D.输血小板 E.脾切除

120. 1岁小儿血象:Hb70g/L, MVC75fl, MVH26pg, MCHC30%. 首先考虑是(A )

A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞贫血 C.失血性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.慢性感染性贫血 121. 营养性缺铁性贫血铁及治疗应用至(E )

A.临床症状好转 B.血红蛋白恢复正常后 C.红细胞数恢复正常后 D.红细胞恢复正常后2个月左右 E.血红蛋白达正常水平后2个月左右 122. 护理营养性巨幼细胞贫血的最重要措施是(E )

A.保护性隔离 B.加强智能训练 C.加强口腔护理 D.补充维生素C E. 补充叶酸和维生素C 123. 缺乏维生素B12叶酸引起的贫血是(B )

A.营养性小细胞性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.地中海贫血 124. 胚胎期造血最早出现在(E )

A.肝 B.脾 C.骨髓 D.淋巴结 E.卵黄囊 125. 患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起(B ) A.血白蛋白降低 B.缺铁性贫血 C.体重增长缓慢

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D.高血压 E.血尿素氮增高 126. 急性粒细胞性白血病(C )

A.尿中血红蛋白量增加 B. 血中网织红细胞增加

C. 血中原始和早幼白细胞明显增多 D.血中中性杆状核及晚幼粒细胞增多 E.骨髓巨核细胞数正常或增加 127. 再生障碍性贫血为( D)

A.大细胞性贫血 B.小细胞性低色素性贫血 C. 镰状细胞性贫血 D. 正细胞性贫血 E.球形红细胞性贫血

128. 白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了( D) A.败血症 B.脑膜炎 C.脑炎 D.颅内出血 E.消化道出血 129. 6个月-6岁小儿贫血标准(C )

A. Hb<90g/L B Hb<100g/L. C. Hb<110g/L D. Hb<120 g/L E. Hb<145g/L

130. 铁剂治疗3-4周后,血红蛋白达正常,治疗反应满意,停药的方法是(B ) A.可以马上停服 B.继续服用1-2周 C. 继续服用3-4周 D. 继续服用6-8周 E. 继续服用2个月左右 131. 血友病的相关知识哪一项不正确(D )

A.血友病甲、乙为X连锁隐形遗传 B.血友病甲、乙由女性传递,男性发病 C.多数有家族史. D. 血友病甲、乙由男性传递,女性发病 E.血友病丙两性均可发病,双亲均可传递

132. 小儿呼吸系统以(C )为界分为上、下呼吸道 A. 勺状软骨 B. 会厌 C. 环状软骨 D .喉 E. 咽

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133. 儿童异物易落入(D ) A. 主支气管 B. 支气管 C. 左主支气管 D. 右主支气管 E. 以上都不是 134. 疱疹性咽峡炎由(E )引起

A. 鼻病毒 B.流感病毒 C.腺病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒 135. 感染性肺炎可分为(E )引起

A. 病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.支原体肺炎 D.衣原体肺炎 E.以上都是 136. 细菌性肺炎最常见的致病菌是(A )

A. 肺炎链球菌 B.葡萄球菌 C.肺炎支原体 D.流感嗜血杆菌 E.革兰氏阴性杆菌 137. 肺炎诱发心衰的主要原因是(D )

A.病原体 B.毒素 C.病原体和毒素作用 D.肺动脉高压和中毒性心肌炎 E.以上都不是 138. 肺炎的主要临床表现(E )

A.气促 B.咳嗽 C.发热 D.肺部固定的中细湿啰音 E.以上都是 139. 肺炎并发心衰的诊断标准(E )

A. 心率突然增快,婴儿>180次/分幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释 B. 呼吸困难加重,呼吸突然加快>60次/分 C. 心音低钝,奔马律 D. 极度烦躁不安,面色苍白或发灰,肝脏迅速增大 E.以上都是 140. 肺炎链球菌肺炎首选何种抗生素(A )

A.青霉素 B.苯唑青霉素 C.岸苄西林 D.红霉素 E.阿奇霉素 141. 支原体肺炎至少用药(B )周

A. 1—2周 B. 2—3周 C. 3—4周 D. 2周以上 E. 3周

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142. 支气管肺炎常见护理诊断(E )

A.气体交换受阻 B.清理呼吸道无效 C.体温过高 D.营养失调 E. 以上都是

143. 支气管肺炎并发肺水肿吸入经20%--30%乙醇湿化氧气,每次吸入时间不宜超过(A )

A. 20分钟 B. 10分钟 C. 10—20分钟 D. 5分钟 E. 15分钟 144. 咳嗽变异性哮喘常在(C )发作

A. 午后 B. 感染后 C.夜间和清晨 D.清晨 E .不定时 145. FEV1/FVC儿童正常值为( B )

A.75% B.>85% C. 70% D. 70%--75% E.<70%--75% 146. 预防哮喘复发的关键是( E )

A.给氧 B. 纠正酸中毒 C.清除感染灶 D.肾上腺素皮下注射 E.以上都不是 147. 哮喘的本质是( A)

A.慢性炎症 B.过敏反应 C.感染 D.气管痉挛 E.气道壁肿胀 148. 哮喘常见护理诊断(E )

A.低效型呼吸形态 B.清理呼吸道无效 C.焦虑D.知识缺乏 E.以上都是 149. 儿童内分泌系统疾病不包括下列哪项?(E)

A.小儿糖尿病 B.小儿尿崩症 C.先天性甲状腺功能减低症 D.性早熟 E.21-三体综合征 150. 儿童糖尿病绝大多数是哪种(C )

A.Ⅲ型糖尿病 B.Ⅱ型糖尿病 C.Ⅰ型糖尿病

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D.非胰岛素依赖型糖尿病 E.继发性糖尿病 151. 生长激素的作用,下列哪项是错误的(C )

A.促进骨、软骨生长 B.促进氨基酸转运和摄取 C.促进肝糖原合成 D.促进细胞核内mRNA的转录 E.促进脂肪组织分解 152. 下列哪项不是生长激素缺乏症的确诊实验(E )

A.可乐定刺激实验 B.左旋多巴实验 C.胰岛素刺激实验 D.精氨酸刺激试验 E.睡眠实验 153. 尿崩 症尿液检查特点是(C )

A.碱性尿 B.酸性尿 C.尿比重低 D.尿比重高 E.蛋白尿 154. 关于尿崩症,错误的是(A )

A.多食、多饮、多尿 B.尿蛋白及尿糖均阴性 C.尿比重低 D.血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症 E.可伴有低热、脱水症状 155. 胰岛素治疗方案哪项是错误的(A ) A.轻症者胰岛素一般用量为每天2-3u/kg

B.皮下注射部位应该选择大腿、上臂和腹壁等部位 C.NPH 和RI按2:1或3:1比例混合

D.早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素 E.根据用药日血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素用量 156.服用甲状腺素片治疗甲状腺功能减低症,正确的是(A )

A.终身服药 B.服至青春期后停药 C.临床症状消减后停药 D.服至青春期开始停药 E.临床症状消失后继续服1个月 157. 下列哪种激素是下丘脑分泌的(A)

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A.促甲状腺素放激素TRH B生长激素GH C.甲状腺素T4 D.促肾上腺皮质激素ACTH E.尿促卵泡素FSH

158. 筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是(B ) A.血清T、TSH测定 B.干血滴纸片测定TSH C.放射性核素检查 D.TRH刺激实验 E.骨龄测定

159. 如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症(E ) A. 尿渗透压与尿比重 B. 血钠水平 C.血渗透压 D.禁水实验 E.加压素实验 160. 最常见的胰岛素治疗不良反应是(C )

A.注射部位感染 B.胰岛素抗药性 C.低血糖 D.消瘦 E.胰岛素过敏 161. 下列哪点不符合甲状腺功能减低征的特殊面容(C ) A. 皮肤粗糙苍黄 B.毛发稀少干枯 C.眼裂小,两眼外侧上斜 D.眼距宽,鼻梁宽平 E.舌大而宽厚,常伸出口外 162. 散发性先天性甲状腺功能减低症最主要的病因是(B )

A.母孕期碘缺乏 B.甲状腺发育异常 C.甲状腺激素合成障碍 D.垂体促甲状腺激素分泌不足 E.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物 163. 有关苯丙酮尿症的低苯丙氨酸饮食叙说,以下哪项是错误的(C ) A. 饮食控制至少持续到青春期以后 B.

不可过早停用

C.通常主张用至3~4岁左右 D.其目的以预防脑损害及智力低下 E.尽早在3个月以前开始治疗

164. 不是甲状腺功能减低症的表现的是 (B )

A. 身材矮小 B.躯干短而四肢长 C.躯干长而四肢短

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D. 第二性征发育落后 E. 面部黏液水肿 165. 地方性甲低的病因为(D )

A.母亲孕期中饮食缺碘 B.当地水中含钙过多 C.当地水中含氟过多 D.以上都是 E.其他致甲状腺肿物质

166. 1岁半小儿,不会坐、站,不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患 儿应立即做的检查为(E )

A.头颅CT B.智商测定 C.脑地形图 D. 尿酮体测定 E.尿三氯化铁试验 167. 苯丙酮尿症最突出的特点是( )

A.表情呆滞 B. 易激惹 C.智力低下 D. 皮肤干燥 E. 尿有霉臭味 168、Ⅰ型糖尿病的病因与下列哪项无关( D )

A.病毒感染 B.免疫反应 C .遗传因素 D.肥胖 E.化学毒素 169. 2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,哭少,声音嘶哑,心率慢,最可能的诊断为(C )

A.先天愚型 B.苯丙酮尿症 C.甲状腺功能低下 D.先天性心脏病 E.先天性巨结肠

170. 有关21—三体综合症叙说以下哪项是错误的(C ) A.属常染色体病 B.确认依靠染色体的检查

C.治疗依赖终生的药物替代疗法 D.临床表现为智力低下特殊外貌及多发畸型 E.皮纹特点:通贯手

171. 小儿最常见的染色体病是( C )

A.苯丙酮尿症 B.肝豆状核变性 C. 21-三体综合症 D.系统性红斑狼疮 E.先天性甲状腺功能减低症

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172. 脑瘫常见的康复治疗手法不包括(E )

A.Bobath疗法 B.经颅磁疗法 C.引导式教育 D.水疗康复疗法 E.营养脑细胞药物治疗

173. 下列抗癫痫药物哪种药物最易引起皮疹,需密切观察(E ) A. 拉莫三嗪 B.丙戊酸钠 C. 苯巴比妥 D.氯硝安定 E.卡马西平

174. 格林—巴利综合症脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于( C ) A.起病后1周 B.起病后1至2周 C.起病后3周 D.起病后4周 E.起病后2月

175. 患儿,男,宫内窘迫行剖宫产娩出,6月抬头,1岁会做,2岁能扶走。查体:双腿呈交叉剪刀样,腱反射亢进,巴氏征阳性。此患儿可诊断的脑瘫类型A A.痉挛型 B.手足徐动型 C.共济失调型 D.肌张力低下型 E.混合型 176. 孤独症的临床表现不包括(E )

A.社会交流障碍 B.行为刻板 C.语言障碍 D.智力异常 E.和同龄人一起玩耍

177. 女孩,2岁,因抽搐就诊,不会独站,肌张力较高,不认识父母,皮肤白皙,头发浅黄,尿有鼠臭味,首先应考虑( B )

A.癫痫 B.苯丙酮尿症 C.21-三体综合症 D.先天性甲状腺功能减低症 E.维生素D缺乏性手足抽搐症 178. 脑性瘫痪最常见的类型是( A )

A.痉挛型 B.手足徐动型 C.共济失调型

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D.肌张力低下型 E.混合型

179. 出生时已存在以后逐步消失的反射有( A ) A.吸吮反射 B.瞳孔反射 C.吞咽反射 D.角膜反射 E.降落伞反射

180. 神经源性膀胱行间歇性导尿不宜在下列哪项情况下进行( E ) A.病情基本稳定 B.无需大量输液 C.饮水规律 D.无尿路感染 E.受伤2月后开始 181. 属于病理反射的是(C )

A.前囟饱满 B.嗜睡、昏迷 C.巴彬斯基征 D.布鲁斯基征 E.双瞳孔不等大

182. 最常见的中枢神经系统感染性疾病是( D )

A.脑室膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.真菌性脑膜炎 183. 典型的苯丙酮尿症的病因是缺乏( E )

A.多巴胺 B.5-羟色氨 C.四氢生物碟呤 D.咯氨酸羟化酶 E.苯丙氨酸羟化酶 184. 化脓性脑膜炎最常见的感染途径( E )

A.嗅神经 B.淋巴感染 C. 直接感染 D.周围感染 E.血行感染 185. 婴幼儿时期最常见的惊厥原因是( A )

A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水、电解质紊乱

186. 关于化脓性脑膜炎脑脊液检查,以下哪项不正确( D )

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A.脑脊液压力大多数增高 B.外观浑浊,甚至呈脓性 C.白细胞总数正常或明显增高 D.蛋白质、糖含量增高 E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法 187. 诊断癫痫最重要的辅助检查( A )

A.脑电图 B.临床症状 C. 实验室检查 D.影像学检查 E.心电图检查 188. 高热惊厥最常见哪一个( C )

A.新生儿 B.半岁以内 C.6月-3岁 D.3-5岁 E .5岁以上 189. 小儿多大年龄可坐稳( C )

A .6月 B. 7月 C.8月 D.9月 E.10月 190. 急性颅内压增高已出现脑疝症状时首选( D )

A.地塞米松 B.腰穿降颅压 C.50%葡萄糖 D.20%甘露醇 E.醋氮酰氨 191. 抽动症临床表现不包括( E )

A.不自主、反复、快速的某个部位或多个部位肌肉运动性抽动 B.发声抽动 C.注意力不集中,多动 D.强迫性动作和思维 E.融入集体,喜与同龄儿一起玩耍 192. 正常肌力为几级( E )

A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 193. 小儿握持反射多大消失( A )

A.3-4月 B.5-6月 C.1-2月 D.7-8月 E.8-9月 194. 失神发作哪种抗癫痫药物最有效( B )

A.左乙拉西坦 B.丙戊酸钠 C.拉莫三嗪 D.妥泰 E.卡马西平 195. 应用地西泮及苯巴比妥后最应注意的是( A )

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A.呼吸抑制 B.心率增快 C.血压增高 D.休克 E..皮疹 196. 化脓性脑膜炎并发抗利尿激素异常分泌时常表现为( E ) A.脱水酸中毒 B.低血钙抽搐 C.低血镁惊厥 D.低钾碱中毒 E.低钠血症

197. 椎体外系受损常见于哪种类型的脑性瘫痪( A ) A.痉挛型 B.手足徐动型 C.共济失调型 D.肌张力低下型 E.混合型

198. 婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于( C ) A.机体反应差 B.脑膜炎症反应不如年长儿强 C.颅缝与囟门未闭,对颅内压起缓冲作用 D.颈肌不发达 E.大脑处于抑制状态

199. 急性感染性多发性神经根炎其主要的临床特征是( A )

A.进行性对称性迟缓性肢体瘫痪 B.周围性对称性迟缓性肢体痪

C.进行性非对称性迟缓性肢体瘫痪 D.非进行性对称性迟缓性肢体瘫痪 E.周围性非对称性迟缓性肢体瘫痪 200. 脑性瘫痪的高危因素包括哪些(E )

A.早产 B.核黄疸 C.窒息 D.新生儿缺血缺氧性脑病 E.生理性黄疸

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