血压多高才算高血压
高血压的最新诊断标准如下:
类别 理想血压 正常血压 正常高值 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩性高血压 收缩压(mmH 舒张压(mmg) <120 <130 130~139 140~159 Hg) <80 <85 85~89 90~99 100~109 ≥110 160~179 ≥180 ≥140 <90 如果在排除各种干扰因素的情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量),即可诊断为高血压。 高血压患者有哪些常见的临床表现
高血压患者中约5%左右无自觉症状,也不知道血压何时升高,更不知道什么时候已产生了血管和器官损害的并发症,有些患者甚至在发生了心
血管意外之后才知道自己患有高血压。
大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显,如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛,或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累,出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。如果高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血,如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹,应当怀疑是否有脑血栓的形成。
高血压早期无明显异常体征出现。当脑、心、肾等重要器官出现轻度损害时可有异常的体征出现。常见的心脏异常表现有心尖搏动左移、心前区有抬举样搏动感,听诊心尖区第一心音增强、主动脉瓣区第二心音增强且有收缩期杂音和舒张期杂音,表明已发生动脉硬化和左心室肥厚,如果在心尖区听及奔马样心律可能表明有心力衰竭的出现。另外还常见耳垂出现折痕、毛细血管搏动、桡动脉出现硬脉或无脉及下肢间歇性跛行等。
此外,由于某些诱发因素或高血压本身的发展,可导致一些高血压患者血压显着或急骤升高,同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害,严重危及生命,出现一系列临床特殊征象,称为高血压急症。高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合征、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。 高血压治疗有哪些药物? 高血压治疗一线药物
· 利尿剂 · β受体阻滞剂 · 钙拮抗剂 · α受体阻滞剂 · ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂) · ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂) 高血压的预防与非药物治疗 改变生活方式
世界卫生组织提出健康的四大基石:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。 按此去做,能使高血压和糖尿病减少一半, 脑卒中减少75%, 肿瘤减少1/3, 并使人群平均寿命延长10年。可见除了药物以外,还应该改变日常不良的生活习惯来配合治疗。控制高血压病意味着终生改变一些饮食和生活习惯。 ■降低体重和戒酒 饮食控制
每日各类食物的摄入量 总脂肪 饱和脂肪 鱼虾类 食油 蔬菜 水果 <总热量的30% <10% 50g/日 20-30g/日 400-500g/日 100g/日 改善动物性食物结构,少食含脂肪高的猪肉,多食含蛋白质较高而脂肪
较少的禽类和鱼类;少吃肥肉,不仅可以减肥和保持正常血压,而且可以防止高血压引起的心肌梗死和中风;
减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g:WHO建议每人每日食盐量不超过6g。我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 应增加含钾、钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等;多吃水果,水果中的钾离子、镁离子有利于降压。 ■有氧运动
有氧运动同减肥一样可以降低血压,散步,骑自行车和游泳(不宜冬泳)都是有氧运动。
运动强度指标:运动时最大心率+年龄=170或180
注:在运动前最好了解一下自己的身体状况,以决定自己运动的种类。运动从低强度、小运动量开始,循序渐进,开始前,最好进行全面体检。运动强度不要做过分低头弯腰动作,不要用力和憋气,不要做大幅度的快速动作。
运动量因人而异,可以参考运动强度指标。
高血压患者不宜进行冬泳,因为冷水、冷空气本身就是造成小动脉痉挛的原因,有可能引起血压骤升等严重后果。 ■减轻精神压力保持平衡心理
要多发现生活中的积极因素,以乐观的态度对待人生,追求精神愉快; 高血压病的食物选择要点
1.控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。
2.减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。
3.少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油。 4.多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。
5.适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。
哪些蔬菜有利于降压
荠菜:初春采其幼苗作菜食用,清香可口。凡高血压、眼底出血的病人,用蕺菜花15克、旱墨莲12克,水煎服,1日3次,连服15日为一疗程。请医生复测血压,如未降可继续服一个疗程;若血压已有明显下降,可酌情减服,每日2次,每次量略减少。
莼菜:以江苏太湖、杭州西湖所产为佳。在动物实验中,其粘液质部分有抗癌和降血压的作用。患高血压者,每日取新鲜莼菜50克,加冰糖食粮炖服,10日为一疗程,可连续服用。
刺菜:又名刺儿菜、小蓟草,我国各地均有,系野生菜。高血压病人,每日取刺菜10克,水煎代茶引用,10日为一疗程,可持续使用,但此间需及时复测血压,以保安全。
菠菜:高血压病者有便秘、头痛、目眩、面赤,可用新鲜菠菜置沸水中烫约3分钟,以麻油伴食,1日2次,日食250-300克,每10日为一疗程。可以连续食用。
马兰头:具清凉、去火、止血、消炎的功效。高血压、眼底出血、眼球胀痛者,用马兰头30克、生地15克,水煎服,每日2次,10日为一疗程,如无不适等副作用,可持续服用一个时期,以观后效。 另外,还有紫菜、木耳、芥菜、海带等,在护理高血压病人时,都可选用。
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