44196_全套交工验收表格

检验批质量检验评定记录 分项工程质量检验评定记录

分部（子分部）工程质量检验评定记录（Ⅰ） 分部（子分部）工程质量检验评定记录（Ⅱ） 建筑单位（子单位）工程质量综合评定表 建筑单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

单位（子单位）工程安全和功能检测资料核查及主要功能抽查记录

建筑单位（子单位）工程观感质量评定表 建筑单位工程质量等级核定申请书 单项工程交（竣）工验收证书 工业设备安装工程：

分项工程质量检验评定表（Ⅰ） 分项工程质量检验评定表（Ⅱ） 分部（子分部）工程质量检验评定表 安装工程质量保证资料核查表

工业安装单位（子单位）工程观感质量评定表 安装工程质量综合评定记录

检验批质量检验评定记录

工程名称 施工单位 项 目 1 2 3 4 主控项目 5 6 7 8 9 1 一般2 项目经理 合格标准 分项工程名称 验收部位 施工单位检查评定记录 项3 目 4 评定结果 主控项目共查 项，合格项数： 。 一般项目实测点数： ，合格点数： ，合格率： %。 评定等级： 施工单位检验评定结果 班组长： 专业工长： 年 月 日 评定等级： 监理（建设）单位验收结果 监理工程师（建设单位技术负责人）： 年 月 日 评定等级： 专职检查员： 项目技术负责人： 年 月 日 分项工程质量检验评定记录

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 检查结果 结构类型 项目经理 分包单位负责人 施工单位检查评定结果 检验批数 项目技术负责人 分包项目经理 监理（建设）单位验收结论 检验批部位、区段 共 检验批，其中优良 检验批，优良率 % 评定等级： 项目专业技术负责人： 年 月 日 验评等级： 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 分部（子分部）工程质量检验评定记录（I）

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 单位工程名称 技术部门负责人 分包单位负责人 检验批数 质量部门负责人 分包技术负责人 验收意见 分项工程名称 所含分项工程质量 质量控制资料 施工单位检查评定 共 分项，其中优良 分项，优良率 % 检查结果 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 项目经理 年 月 日 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 评定意见： 总监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日 核定等级： 质量监督工程师： 年 月 日 参建单位 评定等级： 施工单位 分包单位 勘察单位 设计单位 项目负责人： 年 月 日 本表适用于基础、主体分部（子分部）工程

分部（子分部）工程质量检验评定记录（II）

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 单位工程名称 技术部门负责人 分包单位负责人 检验批数 质量部门负责人 分包技术负责人 验收意见 分项工程名称 所含分项工程质量 施工单位检查评定 共 分项，其中优良 分项，优良率 % 评定意见： 总监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日 年 月 日 检查质量控制资料 结果 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 评定等级： 施工单位 项目负责人：

建筑单位（子单位）工程质量综合评定表

工程名称 施工单位 项目经理 序号 共 分部，其中优良 共 分部，其中优良 分部，优分部，优良率 % 分部工程 1 质量评定 汇总 良率 % 主体分部质量等级 主体分部质量等级 装饰分部质量等级 安装主要分部质量等级 装饰分部质量等级 安装主要分部质量等级 项 目 结构类型 技术负责人 项目技术负责人 层数/建筑面积 开工日期 竣工日期 评定情况 核定情况 共 项，经审查符合要2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项，求 项，经核定符合规范经核定符合规范要求 项 要求 项 共核查 项，符合要求 安全和主要使用3 功能检查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项 项 ，共抽查 项，符合共抽查 项，符合要求 项 要求 项 ，经返工处理经返工处理符合要求 项 符合要求 项 应得 分，实得 分， 观感质量评定 得分率 % 施工单位 评定等级： （公章） 单位负责人： 年 月 日 监理单位 评定意见： （公章） 总监理工程师： 年 月 日 得分率 % 监督站 核定等级： （公章） 监督站负责人： 年 月 日 应得 分，实得 分， 4 建筑单位（子单位）工程质量

控制资料核查记录

工程名称 序号 项目 资料名称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 施工试验报告及见证检测报告 建筑1 与结构 隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 给排2 水与采暖 施工单位 份数 核查意见 核查人 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量检验记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 建筑电气 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量检验记录 3 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 通风4 与空调 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程核验记录 制冷设备运行调试记录 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量检验记录 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录 5 电梯 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量检验记录 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 材料、设备出厂合格证书及技术文件，及进场检（试）验报告 智能建筑 隐蔽工程验收记录 系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 系统管理、操作人员培训纪录 系统检测报告 分项、分部工程质量检验记录 结论： 施工单位 项目经理： 年 月 日 结论： 总监理工程师： （建设单位技术负责）： 年 月 日 结论： 6 监督站负责人 （质量监督工程师）： 年 月 日 单位（子单位）工程安全和功能检测

资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 结论： 施工单位 电梯 智能建筑 通风与空调 电气 给排水与采暖 建筑与结构 项目 施工单位 资料名称 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 有防水要求的底面蓄水试验记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气（风）道检查记录 幕墙及外窗气密性、水密性耐风压试验 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 给水管道通水试验 暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管通球试验记录 照明全负荷试验记录 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验试验 通风、空调系统试运行记录 风量、温度测试报告 洁净室洁净度测试报告 制冷机组试运行调试记录 电梯运行记录 电梯安全装置检测报告 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告 结论： 总监理工程师： 份数 结论： 监督站负责人 （质量监督工程师）： 年 月 日 核查意见 核查人 项目经理： （建设单位技术负责）： 年 月 日 年 月 日 建筑单位（子单位）工程观感质量评定表

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 项 目 室外墙面、压型板 室外大角、室外墙面横竖线条 散水、台阶、明沟 变形缝、水落管、滴水线 屋面 室内顶棚、大型屋面板 地面与楼面 楼梯、踏步、护栏 厕所、泛水、抽气 门安装 窗安装 玻璃 油漆 柱、梁、支架 设备基础 给排水坡口、接口、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 采暖管道坡口、接口、支架 散热器、支架 配电箱、柜、盘、板、接线盘 电缆（线）敷设、托架 照明器具 设备器具、动力、开关、插座 防雷、接地 风管、支架 风口、风阀、罩 水泵、冷却塔 风机、空调设备 绝热 机房设备安装及布局 现场设备安装 生产、办公自动化、通信网络 电源与接地 管道坡口、接口、支架 煤气管与其它管距离 煤气表、阀门 运行、平层、开关门 层门、信号系统 机房 施工单位 标准分 10 5 2 3 8 6 10 3 2 2 5 2 5 10 8 3 2 2 3 2 5 3 2 4 2 4 3 2 3 1 2 2 2 2 3 2 3 3 1 1 评定等级 一级二级三级四级五级100% 90% 80% 70% 0

备注 建筑与结构 给排水与采暖 建筑电气 通风与空调 智能建筑 室内煤气 电梯 检查人：1、 年 月 日 2、 年 月 日 3、 年 月 日

建筑单位工程质量等级核定申请书

工程名称 建筑面积 工程造价 施工单位 开竣工日期 申请核定时间 工程完成情况 施工单位（盖章） 申报等级： 负责人： 监理单位（盖章） （建设单位） 负责人： 年 月 日 年 月 日 单项工程交（竣）工验收证书

工程名称： 工程编号： 结构类型 开工日期 建筑层数/面积 交（竣） 工日期 工程造价 验收日期 工程简要内容及工程量： 验收结论 施工单位： （公章） 遗留问题 设计单位： （公章） 建设单位： （公章） 签名： 年 月 日 工程质量监督站： （公章） 签名： 年 月 日 使用单位： （公章） 签名： 年 月 日 监理单位： （公章） 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 分项工程质量检验评定表（I）

工程名称 施工单位 项 目 1 保2 项目 基本1 2 项目 允许1 保证项目 检查结果 基本项目 允许偏差项目 施工单位 评定等级： 专职质量检查员： 标准 允许偏差（mm） 1 2 3 4 5 项目经理 分部工程名称 验收部位 质量情况 质量情况 6 7 8 9 10 10 等级 等级 证3 项目 4 5 项3 目 4 5 实测值 1 2 3 4 5 检查 项，其中优良 项，优良率 %。 实测 项，其中优良 项，优良率 %。 评定等级： 6 7 8 9 偏2 差项3 目 4 5 监理工程师： （建设单位技术负责人）： 年 月 日 年 月 日 注：本表适用于机械安装。

分项工程质量检验评定表（II）

工程名称 施工单位 项 目 1 保2 项目 基本1 2 项目 允许1 保证项目 检查结果 基本项目 允许偏差项目 施工单位 评定等级： 专职质量检查员： 标准 允许偏差（mm） 1 2 3 4 5 项目经理 分部工程名称 验收部位 质量情况 质 量 情 况 6 7 8 9 10 10 等级 证3 项目 4 5 项3 目 4 5 实测值 1 2 3 4 5 检查 项，其中优良 项，优良率 %。 实测 项，其中合格 项，合格率 %。 评定等级： 6 7 8 9 偏2 差项3 目 4 5 监理工程师： （建设单位技术负责人）： 年 月 日 年 月 日

设备安装分部（子分部）工程质量检验评定表

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 评定等级： 施工单位质量 （技术）负责人： 年 月 日

分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 项数 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 备注 其中优良项数 验评等级： 监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日 工艺管道安装分部（子分部）工程质量检验评定表

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 评定等级： 施工单位质量 （技术）负责人： 年 月 日

分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 项数 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 备注 其中优良项数 验评等级： 监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日 烟气管道制安分部（子分部）工程质量检验评定表

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 评定等级： 施工单位质量 （技术）负责人： 年 月 日

分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 项数 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 备注 其中优良项数 验评等级： 监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日 分部（子分部）工程质量检验评定表

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 评定等级： 施工单位质量 （技术）负责人： 年 月 日

分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 项数 层数 质量部门负责人 分包技术负责人 备注 其中优良项数 验评等级： 监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日

安装工程质量保证资料核查表

单位工程名称： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 项 目 名 称 基础交接记录 机械设备及主要材料出厂合格证 隐蔽工程记录 二次灌浆试块试验报告 试压记录 试运转（单机试车）记录 工程质量事故处理记录 安装自检专检记录 沉降观测记录 钢材合格证和复检报告 焊工合格证和考核日期 焊条及主要焊接材料合格证 主要焊接工作试验记录 焊接检查记录 焊缝探伤报告 现场组焊槽罐几何尺寸检查记录 成品槽罐质量证书 份 数 检查情况 审查结果： 总监理工程师： （建设单位技术负责）： 年 月 日 检查结论： 施工单位 技术负责人： 年 月 日 核查结果： 监督站负责人： 年 月 日

工业安装单位（子单位）工程观感质量评定表

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计 项目 螺栓连接 油漆 走台、梯子、栏杆 焊缝 切口 成品保护 文明施工 密封 管道敷设 隔音与绝热 二次灌浆与基础抹面 附属设施安装 施工单位 评定等级 标准分 一级10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 二级三级100% 90% 80% 四级五级70% 0 实得分 应得 分 实得 分 得分率 ％ 评定人： 监理单位 ： 年 月 日 质量监督站： 年 月 日

安装工程质量综合评定记录

工程名称 施工单位 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 结构类型 技术负责人 项目技术负责人 评定等级 性质 开工日期 竣工日期 分部工程名称 核定情况 合计 分部工程共 项，其中主要分部工共核定分部工程 项，其中主要分部程 项，优良 项，优良率 ％ 工程 项，优良率 ％ 质量保证 资料经鉴定符合要求 项 评定 观感质量应得 分，实得 分， 应得 分，实得 分， 得分率 % 监理单位 评定意见： （公章） 总监理工程师： 年 月 日 监督站 核定等级： （公章） 监督站负责人： 年 月 日 共核查 项，符合要求 项 共审查 项，符合要求 项 ，基本符合要求 项 评定 得分率 % 施工单位 评定等级： （公章） 单位负责人： 年 月 日

分项工程质量检验评定记录

工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 检查结果 结构类型 项目经理 分包单位负责人 检验批数 项目技术负责人 分包项目经理 定结果 检验批部位、区段 施工单位检查评监理（建设）单位验收结论 共 检验批，其中优良 检验批，优良率 % 评定等级： 项目专业技术负责人： 年 月 日 验评等级： 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日