科别:外科 检查日期: 年 月 日
质量项目指标 1.病床使用率>60%。 2.平均住院日≤12天。 3.危重患者抢救成功率>84%。 4.病房三日确诊率≥90%。 5.出入院诊断符合率≥95%。 6.手术前后诊断符合率≥90%。 7.死亡病历100%讨论(死后1周内)。 8.院内感染率≤8%。 9.住院病案甲级率≥90%(无丙级病历)。 10.各种申请早合格率90%。 11.无菌手术切口感染率≤0.5%。 12.无菌手术切口甲级愈合率≥97%。 13.三级医师查房制度健全并坚持执行。 14.单病种治愈好转率>平均值(省同级均值)。 15.单病种病死率<平均值(省同级均值)。 16.秆内病历质控。 17.传染病登记漏报率0。 分值得分 扣分理由 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 18.三基及技术操作考核合格率100%(80分以上为合5 格)。 19.医疗差错和事故登记、上报率为100%。 20.无责任事故。 5 5 检查人: 评分标准:1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第18项在本考核年度第四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分
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