重大危险源专项方案

重大危险源专项方案

工程名称: 建设单位: 监理单位: 施工单位:

施工技术负责人: 竣工日期:

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目 录

一、工程概况 ..................................................... 3 二、对重大危险源工程安全监督管理的要点 ........................... 3 三、重大危险源的识别、监控 ....................................... 4 四、重大危险源的应急救援措施 .................................... 14 附件1、本工程危险性较大分部分项工程清单 ........................ 20

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一、工程概况

二、对重大危险源工程安全监督管理的要点

1、项目部应组织至少一次有关重大危险源工程管理文件的集中学习,并形成书面记录。集中学习的形式建议采用会议形式, 由总包项目经理主持,总包项目部全体管理人员、专业分包单位全体管理人员以及班组长参加, 会议内容必须形成书面记录, 相关人员签字。

2、项目部在正式开工前,按要求编制《本工程危险性较大分部分项工程清单。

a.以上清单, 由项目技术负责人负责编制,项目经理审核签字。 b.《本工程危险性较大分部分项工程清单》样式, 见附件1；

3、重大危险源工程施工必须实行公告制。项目部在现场设置施工现场重大危险源工程安全牌,将即将要施工的重大危险源工程的内容以书面形式予以公告, 使每个施工人员都能及时了解。

4、重大危险源工程必须编制专项施工方案。重大危险源工程的专项方案由项目技术负责人组织相关人员编制, 专项施工方案应包括监控措施, 应急方案以及紧急救护措施。

5、重大危险源工程提前通报制度。项目部在重大危险源工程实际施工前, 至少提前一周(7个工作日)通知公司,以便于公司及时组织针对性的专项检查。

6、加强安全教育和安全交底工作。各项目部在重大危险源工程施工之前,技术负责人或安全员必须组织施工作业人员进行安全教育培训,进行有针对性的安全教育和安全交底并有书面记录和双方签字；技术负责人应按专项施工方案向施工作业班组、作业人员进行技术交底, 作出详细说明, 并有书面记录和双方签字,使作业人员掌握专项施工方案的技术要领。

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7、加强安全检查, 做好安全检查记录。重大危险源工程施工之前,项目部应由项目经理或技术负责人对重大危险源工程的施工措施按专项施工方案组织验收,方案编制相关人员至少参加首次验收, 验收后应及时形成验收记录台帐。重大危险源工程施工过程中,项目部应加强检查工作, 由专职安全人员进行检查, 进行现场监督, 并做好检查记录, 纳入安全管理台帐。

8、要做好事故应急救援工作。一旦发生事故或遇到紧急情况, 项目部或专业施工单位要按规定启动预案,快速有效地施救,将损失降到最低限度。

9、其他未详述事项, 请严格参照建设部、市建委及安质监总站、区站、行业协会等主管部门下发的相关文件执行。

三、重大危险源的识别、监控

本方案主要依据国务院《建设工程安全生产管理条例》相关规定、参照《重大危险源辨别》（GB1828-2009）的有关原理对现场重大危险源进行识别

（一）危险性较大的分部分项工程范围 1、基坑支护、降水工程

开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。

2、土方开挖工程

开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。 3、模板工程及支撑体系

1）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。 2）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kn/m2及以上，集中线荷载15KN/m及以上；高度大于支撑水平

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投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。

3）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。 4、起重吊装及安装拆卸工程

1）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。

2）采用起重机械进行安装的工程。 3）起重机械设备自身的安装、拆卸。 5、脚手架工程

1）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。 2）附着式整体和分片提升脚手架工程。 3）悬挑式脚手架工程。 4）吊篮脚手架工程。

5）自制卸料平台、移动操作平台工程。 6）新型及异型脚手架工程。 6、拆除、爆破工程

1）建筑物、构筑物拆除工程。 2）采用爆破拆除的工程。 7、其它

1）建筑幕墙安装工程。

2）钢结构、网架和索模结构安装工程。 3）人工挖扩孔桩工程。

4）地下暗挖、顶管及水下作业工程。

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5）预应力工程。

6）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。

（二）超过一定规模的危险性较大的分部分项工程范围 1、深基坑工程

1）开挖深度超过5m(含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。 2）开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

2、模板工程及支撑体系

1）工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。

2）混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15NK/m2及以上；集中线荷载20KN/m及以上。

3）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上。

3、起重吊装及安装拆卸工程

1）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100KN及以上的起重吊装工程。

2）起重300KN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。

4、脚手架工程

1）搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。

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2）提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。 3）架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。 5、拆除、爆破工程 1）采用爆破拆除的工程。

2）码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。

3）可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。

4）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程。 6、其它

1）施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。

2）跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索模结构安装工程。

3）开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。 4）地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。

5）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。

（三）对施工安全影响较大的环境和因素

1、安全网的悬挂；安全帽、安全带的使用；楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道、尚未安装栏杆的阳台周边、作业平台和作业面周边、楼层周边、上下跑道及斜道的两侧边、物料提升设备及施工电梯进料口等部位的防护。

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2、施工设备、机具的检查、维护、运行以及防护。 3、2m（含2m）以上的高处作业面架板铺设、兜网搭设。

4、在堆放与搬（吊）运等过程中可能发生高处坠落、堆放散落等情况的工程材料、构（配）件等。

5、施工现场易燃易爆、有毒有害物品的搬运、储存和使用。 6、施工现场临时设施的搭设、使用、拆除。

7、施工现场及毗邻周边存在的高压线、沟崖、高墙、边坡、建（构）筑物、地下管网等。

8、施工中违章指挥、违章作业以及违反劳动纪律等行为。 9、施工现场及周边的通道和人员密集场所。

10、经论证确认或设计单位交底中明确的其他专业性强、工艺复杂、危险性大、交叉作业等有可能导致生产安全事故的施工部位或作业活动；大风、高温、寒冷、汛期等其他潜在的有可能导致施工现场生产安全事故发生的因素（包括外部环境等诱因）。

（四）对危险源的辨识、监控及控制措施

1、为了保证安全生产，控制伤亡事故的发生，根据工程特点和施工范围，在基础、结构、装饰阶段施工前，对施工过程进行安全分析，对可能出现的危险因素进行识别，列出重大危险源，制定有关安全监控措施，按有关程序审批后方可实施。以《各阶段重大危险源清单》为识别、监控用表，确定主要危险源有以下几方面：（具体危险源详见各阶段危险源清单）

（1）高处作业，包括塔吊、外脚手架、基坑边、“四口”及临边作业、悬空作业、交叉作业等——可能造成高处（空）坠落物体打击、坍塌等事故。

（2）机械设备作业——可能造成机械伤人事故。

（3）施工用电作业，漏、触电保护器失灵，保护接地、接零有无连接、

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断开等现象——可能造成触电事故。

（4）电焊，对焊作业的火花、焊弧、用电——可能造成烧伤、晃眼、触电、火灾等事故。

（5）“三宝”不按规定使用佩戴——可能造成物体打击、坠落、扎伤头部等事故。

（6）违章指挥、违章操作——可能造成其他形式的事故，如机械损坏、人员伤亡等事故。

（7）装饰装修——可能发生中毒事故。 （8）屋面保温层施工——可能引发火灾事故。 （9）防水材料施工——可能引发火灾或中毒事故。 2、根据主要危险源，加强对危险点、部位的识别： （1）高处坠落的危险点： 1）2米以上的悬空和高处作业； 2）基坑四周； 3）预留洞口、坑井； 4）楼梯口、电梯井口； 5）阳台、楼板、屋面等临边； 6）塔吊、卸料平台、吊篮； 7）外脚手架的内外侧；

8）脚手架搭、拆过程，起重机械的装、拆过程。 （2）物体打击的危险点： 1）外脚手架上物体的失落； 2）通道口上方物体的失落； 3）塔吊等起重机械下方；

4）进入施工现场均有物体打击的危险。 （3）触电的危险点：

1）施工动力设备、现场照明用电的私拉接；

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2）配电箱的配置不规范，保护零线不到位，漏电保护器失灵； 3）用电带电作业； 4）外电小于安全距离；

5）配电线路的电线破皮、老化，线路过道； 6）潮湿作业场所及手持电动工具； 7）宿舍内私拉乱接，使用高功率电器。 （4）机械伤害的危险点：

1）各类机具的齿轮咬合部、传动部位、离合器等无防护罩； 2）平刨、圆盘锯的操作部位； 3）搅拌机料斗下方； （5）起重伤害的危险点： 1）各类限位、防护装置失灵； 2）附墙不符合规范；

3）索具使用不合理，钢丝绳磨损； 4）司机指挥违章作业；

5）吊装臂下方有其他作业或站人。 （6）坍塌的危险点： 1）基坑作业； 2）坑边荷载；

3）脚手架的材质、立杆间距等； 4）模板工程的支撑、稳定及荷载。 （7）中毒和窒息的危险点： 1）油漆浓度超高；

2）地下室防水施工，通风不当。 （8）火灾的危险点：

1）在作业场所吸烟，特别是在木工间、油漆间、氧气和乙炔瓶等易燃易爆场所运用明火；

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2）电焊作业； 3）电气漏电。 3、对危险源的控制措施 （1）对高处坠落的控制措施：

1）2米以上的悬空作业必须系安全带，高处作业有防护措施； 2）深度超过2米以上的基坑必须设临边防护，地下室施工阶段设专用爬梯供人员上下；

3）1.5M2以内的预留洞口、坑井用固定盖板防护；1.5M2以上的洞口四周设20CM踢脚杆和0.6M、1.2M两道水平防护杆，洞口张挂水平安全网；

4）楼梯口设扶手栏杆，电梯井口设1.5米安全门，并在井内每层设置硬防护。

5）临边防护应设置1.2M高的防护栏杆；

6）卸料平台采用4CM以上木板铺设，塔吊卸料平台应用型钢支撑，卸料平台临边防护到位。

8）脚手架外侧设20~30CM高的挡脚杆和1.2M高的栏杆，外加绿色密目网围护，架子与墙体间从第一排架起用胶合板等隔离，每上升10M以内增加一道隔离，脚手片四点绑扎牢固；

9）脚手架的搭、拆有专项施工方案，搭、拆人员应持证上岗，进行安全技术交底，在作业场所下进行围护、监管、胶合板绑扎牢固、雨雾易跌滑天停止作业。

10）塔吊、吊篮有专项安、拆方案，由具有专业资质的施工队伍进行安拆，安、拆人员应持证上岗，进行安全技术交底，统一指挥，安全有序地进行安、拆。

11）卸料平台使用前项目部组织做好交底，对使用人员进行技术安全教育，安装完成后组织监理进行验收，验收合格后方可使用。

（2）对物体打击的控制措施：

1）脚手架外侧用1.8×6M绿色密目网全封闭围护，内侧从第一排架起用

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脚手片安全网等进行隔离，在同一作业面不能上下同时作业；

2）在建筑物主体通道口、靠近外架和塔吊回转半径的钢筋间、木工间等都应加设上一层相应要求的双层防护棚（棚顶脚手片铺设方向应互相垂直，距离大于30CM）；

3）塔吊司机、司索应持证上岗，作业前检查索具等是否安全，绑扎牢固、稳定，指挥有序，起重臂下方不得站人，作业区内无关人员不得进入；

4）任何进入施工现场的人员必须戴好安全帽，扣好帽扣，由门卫把关，安全员巡查，建筑物边行人通道搭设安全通道。

（3）对触电的控制措施：

1）施工现场用电必须实行三相五线制、三级配电三级保护及“一机一闸一漏一箱”的原则，总箱、分配电箱由持证电工上锁，开关箱由操作人员专人负责，民工宿舍用电不得私拉乱接，由电工、安全员定期巡查，发现问题及时处理；

2）从工地开工时，即对电工及个用电单位、班组进行专项安全交底，总箱、分箱、开关箱必须符合规范配置，保护零线到位，电工、安全员检修巡查；

3）电工不得带电作业，若在每一电器和设备需检修时，应在开关箱和上一级配电箱断电，并张挂检修标牌，以防别人误动作；

4）配电线路不得使用破皮、老化的电线，内线不得使用，应用绝缘橡胶套线，过路加钢管等保护套管；

5）潮湿作业场所应使用36V以下安全电压，手持电动工具的漏电保护器额定漏电动作电流不得大于15MA，额定漏电动作时间应小于0.1S。

（4）对机械伤害的控制措施：

1）各类机具有齿轮咬合部、传动部位、离合器等均应有防护罩； 2）平刨应设护手装置，圆盘锯锯片应设防护罩，上方设防护挡板，不得使用平刨、圆盘锯合用一台电机的多功能木工机械；

3）料斗保险钩齐全有效，料斗升起时下方不准有人，料斗升起停机时应

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挂好保险物，方可清理斗槽；

（5）对起重伤害的控制措施：

1）各类起重机械必须设置超高和力矩限制器，吊钩有保险装置； 2）附墙必须符合说明书要求；

3）索具、钢丝绳必须符合有关要求，磨损、断丝不得超标； 4）司机、指挥应持证上岗，不得违章指挥、违章作业； 5）吊臂下方不得站人，非作业人员不得随意进入作业区。 （6）对坍塌的控制措施：

1）基坑作业根据土质情况和基础深度编制专项施工方案，严格按方案进行施工；

2）基坑边堆土、料具堆放的数量和距基坑边距离等应符合有关规定和施工方案的要求，不得小于2m；

3）脚手架钢管、扣件应符合国家标准、立杆间距基础等符合专项施工方案要求；

4）模板工程的钢管、扣件应符合国家标准，根据跨度、荷载等编制专项安全施工方案。模板拆除拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后，方可进行拆模审批，经技术负责人审批签字后方可拆除。

（7）对中毒和窒息的控制措施：

1）涂刷油漆是要求施工人员佩戴防毒口罩。

2）地下室防水施工时，选用无毒产品并进行排风处理。 （8）对火灾的控制措施：

1）在施工现场设立吸烟处，禁止吸游烟，严禁在木工间、氧气和乙炔瓶处运用明火；

2）电焊作业要进行动火审批，电焊周围及作业处下方不得有易燃易爆物品，并有专人监管，以防火灾、焊渣飞溅引起火灾；

3）楼层电焊作业，要注意接火斗，并有防护措施； 4）临时用电安全专项方案编制内容应有电气防火措施。

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3、为了有效的遏止各类事故发生，现场建立行之有效的安全生产保障体系：

（1）建立与落实各级安全生产责任制，进行安全生产目标管理与考核； （2）制订各项安全生产制度；

（3）签订各级安全生产、文明施工责任书；

（4）制定各级安全生产专项方案（基坑支护与土方开挖、临时施工用电、脚手架搭拆、模板支拆、塔吊搭拆、文明施工等）；

（5）建立各种安全组织（安全生产、文明施工领导小组、治安保卫领导小组、义务消防小组、环境卫生领导小组）；

（6）制订应急预案；

（7）现场设置醒目危险源公示牌；

（8）经常开展对广大职工的安全教育，提高安全意识和自我保护能力； （9）加强对各级管理人员的培训和考核，特种作业人员必须持证上岗。

四、重大危险源的应急救援措施

1、目的：降低因重大危险源所带来的职业健康安全风险。 2、范围：施工现场所有可能发生事故的场所。 3、职责：

（1）项目经理为第一责任人，所有职工都有义务参与救助。 （2）在事故结束后24小时内写出《事故报告》。 4、预防监控措施

（1）生产安全事故应急救援组织成员经培训，掌握并且具备现场救援救护的基本器材和设备，施工现场生产安全应急救援小组必须配备相应的急救器材和设备。小组每年进行1—2次应急救援演习和对急救器材设备的日常维修、保养，从而保证应急救援时正常运转。

（2）生产安全事故应急救援程序：

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公司及工地建立安全值班制度，设值班电话并保证24小时值班。如发生安全事故立即上报，应急救援组织立即启动如下应急救援程序：现场发现事故，向现场值班人员报告，现场值班人员控制事态组织抢救并保护现场、疏导人员。

（3）电话报救 项目经理电话： 安全员电话：

火警：119 急救：120 匪警：110 拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：

1)说明伤情和已经采取过哪些措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。

2)说清楚伤者发生在什么地方，什么路几号、靠近什么路口、附进有什么特征。

3)说明报救者单位、姓名(事故地)、电话以便救护车电话联系。 5、事故应急准备与应急预案 应急准备

(1)、组织机构及职责：

①项目部事故应急准备和领导小组 组长：项目经理

组员：安全负责人、技术负责人、各专业工长技及值班人员 ②事故应急处置领导小组负责对项目事故的应急处理。 (2)、培训和演练

①公司安全负责人负责主持、组织全公司每年进行一次事故“应急预案”

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的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长对“应急预案”的有效性进行评价，必要时对“应急预案”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保存。

②旋工管理部门负责对相关入员每年进行一次培训。 （3)应急物资的准备、维护、保养 ①应急物资的准备

②各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。 应急预案

（1）防止事故发生，项目部成立义务小组，由项目经理任组长，安全负责人及各专业工长为组员，主要负责紧急事故发生时有条不紊的进行抢救或处理，外包队管理人员及后勤人员，协助生产负责人做相关工作。

（2）发生事故后，由项目经理负责现场总指挥，发现事故人员首先高声呼喊，通知现场值班人员，由值班人员打事故抢救电话“120”，同时通知生产负责人组织紧急应变小组进行可行的应急抢救，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。预先成立的应急小组人员按分工，各负其责，将重伤人员送外抢救，门卫在大门口迎接来救护的车辆，有程序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。

（3）事故后处理工作 1)查明事故原因及责任人； 2)以书面形式向上级写出报告，包括发生事故时间、地点、受伤(死亡)人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位；

3)制定有效的预防措旃，防止类似事故再次发生； 4)组织所有人员进行事故教育

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5)向所有人员进行事故教育 6)向所有人员宣读事故结果，及对责任人的处理意见。 6、急救常识 （1）创伤止血救护

出血常见于割伤、刺伤、物体打击和碾伤等。如伤者一次出血量达全身血量四分之一时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必要和重要的。遇到有这类创伤时不要惊慌，可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近，可以拔除异物，处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大出血时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。

（2）烧伤急救处理

再生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害口严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟，要在现场立即进行。基本原则是：消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时，最好的救护方法是用冷水冲洗，或伤员自己浸入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。衣服着火时应立即脱去或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍然，衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，以免造成呼吸道烧伤。烧伤经过初步处理后，耍及时将伤员送往就近医院进一步治疗。

（3）吸入霉气救冷

一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时，均能使人

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吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后，救治者千万不要冒然进入现场救治，否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一定要保持清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，待有害气体降到允许浓度时，方可进入现场抢救。救护者施救时切记，一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后，立即通知救护车送医院救治。

（4）触电急救

遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘挑开电源。在未切断电源时，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后，立即进行人工呼吸。其具体方法如下：①口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态，救护者一手将伤员下颚合上、向后托起，使伤员头尽量向后仰，以保持呼吸道通畅。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸一口气，对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员口鼻有气流呼出，表示有效。每分钟吹气16次左右，直至伤员自主呼吸为止。②心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双手重叠，将掌根放在伤员肘骨下部位，两臂伸直，肘关节不得弯曲，凭借救护者体重将力传至臂掌，并有节奏性冲击按压，使胸骨下陷3～4cm。每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。

（5）手外伤急救

在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧。然后在口袋周围放上冰块雪糕等降温。做完上述处理后，拖救人员立即随伤员把断肢迅速送医院。切记千万不要在断肢上涂碘

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酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再置的严重后果。

（6）骨折急救

骨骼受到外力作用时，发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通，从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定，临时固定应注意以下事项：

1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。 2）不能把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。 3）固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。

4）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。

5）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。

（7）眼睛受伤急救

发生眼伤后，可做如下急救处理：

1）轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拔出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。

2）严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其

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保持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。

3）见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把恢复的伤眼弄坏。

4）立即用消毒纱布轻轻盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压眼为原则。做出上述处理后，立即送医院再做进一步的治疗。

（8）脊柱骨折急救

脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的 后果。特别是背部被物体打击后，均有脊柱骨折的可能。对于脊 柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担 架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。

附件1、本工程危险性较大分部分项工程清单

类别 危险源 2米以上的悬空和高处作业无防护措施或防护不严 高处坠落 基坑无防护或防护不严 基坑四周 20 活动部位 施工现场

楼梯口、电梯井口无防护或防护不严 预留洞口无防护或防护不严 阳台、楼板、屋面等临边无防护或防护不严 塔吊、卸料平台无防护或防护不严 外脚手架的内外侧无封闭 脚手架搭拆过程 支拆模过程 施工吊篮装拆过程 塔吊的装拆过程 外脚手架上物体失落 通道口上方物体失落 物体打击 塔吊等起重机械下方站人 进入施工现场均有物体打击的危险 施工动力设备、现场照明用电私拉乱接 配电箱配置不规范，保护零线不到位，漏电保护器失灵 触电 带电作业 外电小于安全距离 配电线路电线破皮老化，线路过道 潮湿作业场所使用手持电动工具 各类机具无防护罩 机械伤人 平刨、圆盘锯的操作部位无防护 搅拌机料斗下方 各类限位、防护装置失灵 起重伤害 附墙不符合规范 楼梯口、电梯井口 预留洞口 阳台、楼板、屋面等临边 塔吊、卸料平台 外脚手架 脚手架搭拆现场 支拆模现场 施工吊篮搭拆现场 塔吊搭拆现场 施工现场 通道口 起重机械下方 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 塔吊、施工电梯 塔吊、施工电梯

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索具使用不合理，钢丝绳磨损 司机指挥违章作业 吊装臂下方有其他作业或站人 基坑作业 坑边荷载 坍塌 脚手架材质、立杆间距等 模板工程的支撑、稳定及荷载 油漆浓度超高 中毒和窒息 地下室防水施工无排风措施 在作业场所吸烟或在木工棚、易燃易爆物处运用明火 火灾 电焊作业 电气漏电 未进行安全技术交底 综合伤害 未开展班组安全活动及无记录 塔吊、施工电梯 塔吊、施工电梯 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场 施工现场

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