无机保温板材料检测委托单

检验编号：

委托单位 工程名称 工程地点 见证单位 施工单位 代表部位 生产单位 代表批号 资金账号 送样人/电话 检测类别 □见证委托 □一般委托 □ 见证人 样品数量 代表批量 规格型号 样品名称 □ 水泥发泡板 （□Ⅰ型 □Ⅱ型） □ 泡沫混凝土  不燃型复合膨胀聚乙烯保温板（□浸渍型 □颗粒性）  热固复合聚苯板 （□D型04级）  热固复合聚苯板 (G型（050级 060级））  膨胀珍珠岩绝热制品 （200号 250号） □ 硅酸盐保温板（复合硅酸盐绝热制品）  其他 样品处置 检验依据  DBJ51/T051-2015 检验项目 □干密度 □抗压强度 □导热系数 □垂直于板面方向的抗拉强度 □软化系数 □抗压强度平均值 □抗压强度最小值（强度等级： ） 干密度（干密度等级： ） □导热系数 □导热系数 □干密度 □抗压强度 □体积吸水率 □软化系数 垂直于板面方向的抗拉强度 密度(标称密度： ) □导热系数 □压缩强度 尺寸稳定性 体积吸水率  JG/T 266-2011  四川省不燃型复合膨胀聚苯乙烯保温板应用技术导则  JG/T 536-2017 密度(标称密度： ) □导热系数 □抗压强度 体积吸水率 抗折强度 □ GB/T10303-2015  Q/-0.1-2008 JCT 990-2006 □密度 □导热系数 □抗压强度 抗折强度 □体积密度 □导热系数 □抗压强度 □吸水率 □密度 □含湿率 □取回 □实验室处置 备注 我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用，若超过15日未领取应退样品，由你方全权处理。 委托方代表（送样人）签名： 年 月 日 以下内容由检测机构填写 样品状态 检测组数 □正常 □不正常 样品描述 检测费用 收样人/日期 金额合计 本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测仅对见证方抽检的检测部位（点）的检测数据及结论负责），对委托方提供的检测样品和技术资料保密。 1、请在有□的地方划“√”。“√”代表选择，“□”代表不选择。 说 明 2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确定签名后方可与本委托单共同生效。 3、本委托单由 委托方代表（送样人）和检测方收样人签字或盖章生效。 4、本委托单委托信息由委托单位、见证单位或施工单位任一方盖章确认。 地址： 电话： 网址：http//