第一节血液透析机概述及进期发展(1)(2)1.1血液透析机工作原理及组成(1)血液透析是一种血液净化疗法，它替代了正常肾脏的部分排泄功能，是抢救急、慢性肾功能衰竭的最有效的措施之一。血液透析机可以帮助病人度过逆性尿毒症危险期，维持终末期尿毒症患者的生命，或为肾移植做准备。现代的血液透析还被拓展用于药物中毒、戒毒、心力衰竭等各系统疾患中。利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透、弥散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质紊乱以达到治疗的目的。血液透析机主要是用于慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗设备，也是急性肾功能衰竭、高血容量引起的急性左心衰和肺水肿、重度药物和药物中毒等必须的急救医疗设备。它是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的体外循环系统。1.1.1液透析机的组成及原理在血液透析过程中，病人的血液是通过透析器在体外进行循环的。透析器有两个一块薄膜分离开的内室，其中的一个注入血液，另一个注人透析液。其中薄膜是半透明的，只能让水分和特定的大小溶质通过，而体外环境是受血液透析机的监控，血液也同时配置透析液。当治疗病人开始时，病人的血液含有多余的液体和废物，为了清除多余的液体，便需要利用透析器中的薄膜两边的压力梯度，这个梯度促使水分通过超滤过程离开血液穿过薄膜进人透析液，在整个治疗过程中，超滤出来的液体容量应该与多余的液体量相符，这样即可以使血容量得到调整，而血液中的废物也被清除；超滤及溶质清除一般是同时进行的。血液透析机在治疗病人时，血液的动脉端经血泵驱动引出，经肝素泵缓慢推注肝素持续抗凝，血路部分直接对体外循环的血液进行监控。在透析的过程中主机的监护系统进行实时监测静脉压、透析液压力、温度、漏血、液位、气泡等的变化，当发生异常情况，即发出声光报警并停止血泵工作。血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。它实现了肾脏功能替代，通过把体外遁环路径与患者的循环系统相连来完成的。虽然血液透析机品种很多，外形设计各具特色，但透析机的基础构造是相同的，目前血液透析机主要包括两个系统：透析液供给系统和体外血液循环系统。1．l.1.1透析液供给系统血液透析机透析液供给系统运转的目的是配制成分别达到一定要求的浓缩透析液，调节1
流量维持透析液的一定的温度和压力，完成超滤脱水，监测、报警和消毒功能。在结构上包括温度控制系统、除气系统、容量比例及电导率监控系统、超滤系统、漏血监测系统。1温度控制系统温度控制系统由热交换器、加热器、温度传感器组成，通过计算机系统控制透析温度，设定值为34℃～39℃，一般温度保持在36℃～375℃之间，透析一次患者接触的透析液量为10L～200L，为避免体温降低需加热至36℃～37℃。高于42℃时则蛋白变性，高于45℃时则发生溶血，过低可引起寒战、不适和心律失常患者。当透析液温度低于30℃或高于40℃时会自动报警，若改为旁路，则能确保安全。在使用热消毒程序时，由加热器将液体温度升高85℃～97℃，并循环冲洗20分钟以上。2除气系统除气系统一般包括除气室、除气负压(泵)阀及管路，使溶解在反渗水中的气体扩张成气泡逸出。3容量比例及电导率监控系统容量比例及电导率监控系统一般包括A、B两个泵，A、B混合室和A、B电导率监测单元。配制透析液是将浓缩的透析液或粉末与反渗水按一定的比例混合，一般为1份浓缩液与34份透析用水混合，达到需要的浓度。早期的透析机需用手工配制透析液，在贮槽内注入一定量的透析用水，再加入适量用干粉或浓缩液，搅拌均匀供透析用，现代的透析机一般采用自动比例稀释的配液功能，由计算机系统依据默认或设定的配方控制.A、B泵吸入定量的A、B剂，分别与水混合，电导率探头用于监测报警和／或反馈控制泵速，透析液的电导度主要反映钠离子浓度。当超过预定值5％时，电导度传感器即发出声光报警信号，此时透析液不经透析器，而改从旁路流过。临床透析液的混合配制装置分为两类：①中央透析液输送系统，所有透析液均由统一机器配制稀释以供多台透析机使用，现应用于临床的多人用透析液中央自动供给装置增加了监测及反馈系统，占用空间小，冲洗较简便。③单机透析输送系统，每个透析机分别配制各自的透机液，其优点是对具体的病人，可调节透析液的组成。4超滤系统超滤不仅是血液透析机的基本功能，也是患者衡量透析质量最直观和最敏感的因素，超滤控制系统通过在透析液一侧增加负压，增加跨膜压除去患者体内多余的水分。5漏血监测装置漏血监测装置是由光源和光敏电阻构成，用来检测来自透析器的废液中有无可能的血液渗漏，血液混入后从光的透过量及反射量的变化发现血液的漏出，从而触发漏血报警，系统停止血泵运转。标准的漏血报警敏感度为2000：l，即在1L透析液中有0.5mL以上血液混入时即发出警报。跨膜压高于67Kpa可引起透析器破膜，破膜后由于未灭菌的透析液与血液接触，可能危及生命。除上述装置以外，透析液系统还包括许多阀门和压力调节器、冲洗和消毒液吸口等，共2
同运作以建立冲洗和消毒回路，实现透析器旁路，进行自检和校准。1.1.1.2体外血流循环系统体外血流循环系统包括血泵、肝素泵、压力监测系统、动静脉壶、气泡探测器等。1血泵血泵装置是通过两轮或三轮滚轴挤压血液管路并滚动驱赶血液向前运动，将患者的血液引向透析器，用泵的转动次数和泵管口径的大小表示其血流量来进行工作的。现代血液透析机所使用的泵速一般在350mL／min以下。附属的保护外套开放检测器，当保护外套开放时使泵停止，防止操作人员的手和血液管路卷入，滚动轴压得过紧会破坏血细胞，产生溶血，过松会造成血液返流，降低实际血流量。由于血流量的测定是由血泵的转速来计算的，因此应定期对血泵进行校正，确保安全。校正的方法主要有两种方式，一是测定单位时间内血泵泵出的液体量。二是观察一个小气泡通过一段已知长度所用的时间，再根据管道内径计算流量。调节血流量旋钮可控制血流量大小，普通血液透析血流量约200mL／min，血液滤过250～300mL／min，高流量透析300mL／min～500mL／min。2肝素泵肝素泵是以操作者要求的速率连续向血液管路中注入肝素等抗凝物质时使用的装置，当注入通路被切断，或注入结束而透析装置还继续工作时将由超负荷检测器发出警报。肝素泵持续推注便于精细调节，避免肝素的血液波动。3空气收集室空气收集室在体外循环的血液管路上设有动脉壶和静脉壶，用以捕捉从上游进入血路的空气，测量血路内的压力。动脉壶作为各种输液接口，静脉壶常作为空气控测部位。壶内置有阻止血凝块的滤过器，用于防止血凝块逆流和其他碎屑进入病人体内。4压力监测系统血路系統压力监测分为动、静脉压力监测器，主要用于处理血液环路内的断裂及梗阻。通常通过一滤网与动、静脉壶相连，经标准压力传感器来采集血路压力。压力计可在其压力值变动时发出警报，并可设定发出警报的上,下限指示值。动脉压监测器大多位于血泵前，起监护动脉血流的作用，动脉压一般为2．7—8kPa负压，反映透析针的阻力、内瘘提供的血流情况，若负压未检测出来，可引起溶血及空气进入血路。静脉压测量计借助静脉壶监测器血液侧的出口压，测定静脉回流的阻力。静脉压一般为6.727kPa正压，反映透析针、管路及瘘对血流的阻力。当血路内的压力超过所规定的限制时，机器将报警并自动关闭血泵。5空气气泡控测器采用空气气泡探测器来检测血路中的空气和防止空气泵入病人体内，是透析机的一种安全特性。一般置于静脉血路，一旦测得气泡，即自动夹闭管路，切断血泵。管路接合不紧密、负压引起血中气体释放、系统中静脉输液不慎、空气回血不慎均可引起空3
气进人透析系统。上述各部件组成了透析机的水路和血路，他们在计算机系统的控制和监测下联合运转、协调工作，从而保证了血液透析体外循环的稳定。1.2血液透析机水处理辅助装置水处理包括滤过（机械性、活性碳、除铁）、软化、去离子和反渗透等方法。可根据水源的水质进行选择应用中央水处理系统，一般其过程为：水源一加压泵一沉淀过滤装置一砂滤器一软水器一除氯器一反渗机一储水箱一紫外线消毒一血透中心供水管路。1.2.1加压泵加压泵是用来补偿自来水压力不足，保证水处理系统能正常工作，提高水压到外4kg／cm2---6kg／cm2。1.2.2沉淀过滤装置沉淀过滤装置又称除铁、除砂器。由活性炭、多层颗粒大小不一的矿物质、氧化剂构成，其中含有过滤筛网，其孔径可达5μm，有的甚至小于0．2μm。自来水中的铁、镁、淤泥、污物、悬浮物等大颗粒滞留在滤器内被去除，但它们将逐渐把整个滤器填得非常紧密，从而使通过滤器的水压下降时需要反冲过滤器，以清洗过滤器内介质、恢复其最初原有的性能。1.2.3砂滤器砂滤器又称砂滤罐，它从上至下由粗颗粒的硬煤、中等颗粒的砂、细颗粒的石馏石组成，目的是滤过可见的杂质及悬浮在水中的胶体物质，25μm～100μm大小、细菌和金属复合物，使用寿命取决于进水的水质和反冲的频度和时间。砂滤器寿命为2周～4周，属消耗品，不可再生。一般水处理系统的砂滤都为单罐，冲洗和反冲时需停止工作，一旦出现故障，除非旁路，否则整个系统均停止工作；也可采用双罐并联方式同时工作，提高出水量，使维修和保养不影响正常工作，冲洗时互用滤过的净水来延长使用寿命。1.2．4软水器通常使用钠离子交换树脂组成阳离子和阴离子床，当水通过阳离子床时，钠离子与水中的阳离子交换，从而清除水中的钙、镁、铁离子，释放出氢离子，使水的硬度降低，阳离子树脂离子亲和顺序为：钙、镁、钾、氢，当水通过阴离子床时，水中的氯化物、氟化物、硫酸盐、硝酸盐、碳酸盐、碳酸氢及其他阴离子被吸附，交换出碳酸氢根，阴离子树脂的离子亲和顺序为：O3+,SO2、NO-2、HCO－3、OH-、F-。当树脂吸附钙、镁饱和后，需经注入高浓度的钠溶液后再生，使树脂重新挂上钠，恢复共置换钙镁的能力。树脂也有利于细菌的生长，一般每天将软水器再生1次是比较安全可靠的，再生时进行反冲可减少细菌生长的可能性。1.2.5炭滤过装置4
碳滤过装置主要用于吸附氯、氯离子、致热物质、色素物质、色素等装置难以去除的物质。常用颗粒状的活性炭，并且具有多孔性（表面有孔径为05～1.5nm的细孔），表面积大、吸附能力强，不但能吸附氯、氯胺，而且还能吸附分子量在60一300d的物质，如有机物、无机物、致热源、农药和工业溶剂等。活性炭无法通过冲洗再生，需定期更换。膜的多孔性和亲和性有利于细菌生长，可导致阴性杆菌和内毒素增多。如果超过炭的吸附能力，氯胺的含量在0.25mg／L对，即可导致患者溶血和贫血。1.2.6反渗透装置根据膜渗透原理，水分是从低浓度溶液经半透膜到高浓度溶液，若在高浓度溶液一侧加压可使水分由浓度高的溶液经半透膜到浓度低的溶液。目前大多使用膜式反渗机，各种离子无法通过反渗膜，利用高压透过来的水便成为高纯度的稀释水，能有效地排除水中溶解的无机物质、有机物、细菌、致热源物质和颗粒，分子量大于200d的物质均不能通过该膜，反渗透装置是水处理的关键部分，常用的反渗膜为醋酸纤维素膜、聚酞胺膜和聚矾纤维合成膜，微孔直径接近200nm。反渗水可去掉水中95％的溶质，基本达到透析用水标准。反渗过程中水温十分重要，水温25℃时，90％～95％的溶质被清除。另外水的PH值也很重要。如果pH值超过8时，反渗膜易破坏，应经常保持湿润，每周清洗消毒一次,一般三年后性能降低25％。1.2.7贮水箱如水处理系统的产水量不足，可在反渗机后加用贮水箱作为补偿。反渗水先进入贮水箱，再通过加压泵加压后送往透析机。在非透析时间反渗机将水箱充满反渗水备用，透析时反渗机亦同时工作，与贮水存水同时供应透析。贮水箱的优点是：①起缓冲作用，通过延长反渗机的工作时间来满足用水，无需增大水处理系统的功率；②水处理系统的工作时间可与透析时间分开，便于其他用水需要；③冲洗或维修时不影响透析。缺点是：①增加细菌生长机会，需定期消毒冲洗;②容积较大，占地较多；③需用增压泵。1.3血液透析器透析器是由透析膜和支撑结构组成。透析的质量很大程度上取决于透析器的性能；透析器的种类很多，根据不同构型、超滤系数和膜材料而分类。采用高分子材料制成的空心丝，大约10000余根内径200μm～300μm的空心纤维管束在一起装人圆筒型长21cm～25cm，直径3cm～5cm的苯已烯一丙稀氰共聚物外壳内制成。两端配有动脉血路，血液及透析液分别在管内呈反向流动。此型透析器是目前早常用的一种，具有体积小、面积大、超滤脱水和透析效能高、血区阻力低、预充血量少、随用性好、破膜5
漏血的发生率小、能重复使用等优点。缺点是中空纤维容易凝血、空气难以排出，影响透析效率。对透析膜材料要求包括无毒、生物相容性好、表面光滑、防凝性好、具有良好的通透性、化学稳定性好。透析膜主要有以下四类：再生纤维素膜、醋酸纤维素膜、替代纤维素膜透析器和合成纤维膜透析器。1.4进期发展概况(2)(1)BTM(血液温度监测仪)用以调整透析过程中的热量平衡,大量研究证实,对于循环不稳定的患者,提供可控的热能负平衡将对透析期间血管的稳定性起到积极的作用.运用控制功能,治疗期间一些非生理性,对血管负反映的,乃至至今未被注意体温变化引起的危害将会避免.(2)BVM(血容量监测仪)症狀性低血压时,血压常不可预料的突然下降,往往伴有抽搐,恶心,头晕和呕吐,极少数甚至意识丧失,这是当前约20%血液透析患者发生的最严重的并发症之一.尽管导致症狀性低血压的机制是复杂和多因素的.但是超滤导致血容量下降是血压不稳的重要因素.为防止体液过量消除,费森尤斯公司推出血容量监测仪,低血压事件多发生在透析的后半部分,尤其是接近结束.当患者达到他们的干体重时,发生症狀性低血压的一个主要机制是因为快速超滤并不能为当时的患者毛细血管再充盈率所代偿,即循环血量中液体的消除多于从周围组织的再补充,有效血容量迅速下降.BVM测量血容量可以提供患者体内是否还有过多的体液,这些体液是否用于再灌注血管,是否有足够的再充盈率,生理调节机制是否足以进行补偿.(3)尿素清除指数若想提高患者的生活质量,重要一点是透析的充分性,现在评介透析充分性使用的指标是尿素清除指数,(KT/V)通常是通过检测透析前/后尿素氮值计算而得.(4)个体化透析个体化透析是患者和临床医师追求的目标,可以极大地方便患者和可以实现透析治疗个体化.个体化透析的参数有很多,主要有个体化透析处方,个体化透析器的选择,抗凝方法,钠曲线,超滤曲线.血液透析机发展日渐成熟,人性化设计也很普及,作为治疗型设备,治疗的个性化,,安全性能及模块化设计是每个生产厂家考虑的重要问题.根据每个病人的实际情况,能够提供下同的透析治疗方法,是血液透析机发展的一个重要方向.为了提高透析的安全性,在工程方面,血液透析机的设计趋向于模块化设计.这就提高了机器的维护性能.再就是机器的网络化,每个厂家开放国际标准端口,使所有机器联网,通过透析工作站对所有机器进行管理,监控每台机器的运行狀态,诊断每台机器的故障,记录每个病人的数据.建立病人治疗数据库,针对每6
个病人的情况进行个体化治疗.今后血液透析机一定是向网络化,智能化,模块化发展.第二节血透机主要技术参数对病人的影响及质量控制(3),(4)血液透析机是治疗患有肾衰病人最主要的设备之一，它的各项主要技术参数是否准确可靠，直接影响透析病人的治疗效果。因此，要保证血透机各项主要技术参数的准确无误。血透机主要技术参数分为透析液控制系统参数，血液控制系统参数。透析液控制系统参数包括流量,电导、温度、压力、超滤等；血液控制系统参数包括血流速、血液压力、血液气泡含量、漏血含量、肝素注射速度等。血透病人都是在医护人员精心地透析治疗中依靠各种主要技术参数的可靠、稳定来维系着存活质量的，因此我们引导出关于透析充分性参数讨论的话题。2.1透析液控制系统参数2.1．l透析液流量透析液流量过高时，特别是在使用高通量透析器时能导致反超，容易使透析液中的物质进入血液中，如RO水质不好的话，能引起病人体内毒素增加，产生致热源；流量过低则透析效果不充分，血液中代谢废物清除效果差。正常值透析液流量应控制在500mL／min左右，当然还要根据所使用透析器的超滤系数来定，一般控制在300－800mL／min范围内为好。具体测量方法即把透析流量开到最大，用标准流量计测量3min，共测3次，取其算术平均值应符合相应的要求。透析液流量有３００、５００、８００毫升／分钟,三个值可调，在常规透析时用５００毫升／分钟，高流量透析时采用８００毫升／分钟，自检时检测３００和８００流量。2.l．2透析液电导度透析液中溶质的浓度叫作电导度。电导度高于设定值会导致透析液中的钠成份增加，便能引起患者高钠血症，造成病人细胞内脱水，出现口渴；电导度低于设定值，将会引起病人低钠血症，其特征为急性溶血、头痛、恶心、胸闷、血压降低、呼吸困难，严重时出现抽搐、昏迷死亡。正常值设定钠含量为135mmol／L，钾为2.5mmol／L，电导度值控制范围在12．8－15．7ms／cm。为了保证透析中电导度值的准确，经常要用精密的电导度测试仪表（误差为。0.lms／cm）来进行校对，使它的显示值和实际值一致，方可使用设备。电导率：常规设置在１４.０。对于高钠和低钠病人可以调节电导率的设置一达到个性化的治疗，范围在在１３.５至１４.８度之间可调，.2.1．3透析液温度温度的异常会直接引起血液过冷过热。温度过低，将引起病人体温下降而产生寒颤；温度过高，病人会有发高烧的症状，如超过45℃以上将会引起病人急性溶7
血，直接导致死亡。透析液温度的正常值范围应当严格控制在34℃－40℃之间，其误差不大于±0．5℃，同样经常要用精密温度表来进行测量校对，发现问题，找到原因所在修复才行。温度：常规设置在３７度，根据病人的需要可进行适当的调整，范围在在３５至３８之间可调，2.1．4跨膜压TMP血透机的基本原理是利用透析器两侧的跨膜梯度来进行透析的，血液侧压力减去透析液侧压力等于TMP，即TMP＝Pv－P。。这个压力不稳定必然会引起透析液与血液之间的物质交换和血液中致病物质被吸附的效果。当TMP为正时，血液中的有害物质及多余水份通过扩散，对流到透析液中，再通过循环排掉；TMP为负时，叫做反超，同样能将透析液中的成分跑到血液中来，会使病人内毒素增加，多余的水份脱不掉，如再失控，超过透析器最大耐值的话，透析器将会破膜，引起病人漏血这将是十分危险的。TMP一般在0－500mmHg控制范围，平时通过给机器输入不同的压力，检查整个透析液环路是否漏气，再输入不同的脱水速度，用TMP专用仪表监测TMP调节范围，使它能达到设定要求。2.1．5超滤量超滤的作用是排除病人体内多余的水份，它的准确与否直接关系到病人的透析效果和生命安全，而且是一个很明显让病人知道的量化指标。超滤量过大，病人将会导致血压突然下降所致的循环功能衰竭等；超滤量过小，病人体内多余水分脱不掉，内毒素排不彻底，直接影响透析效果，因此要求相当准确。血透机的超滤速度应控范围在0．2－1.99L／h左右。超滤量与TMP有密切关系，只要用公式TMP=V／UFRXT来设定TMP，显示准确无误就可以了。当然平时输入不同的脱水速度，用TMP专用仪表来监控校准是不可缺少的。（式中V代表脱水总量，UFR代表透析器的超滤率，T代表超滤时间）正常值在０至４５０毫米汞柱之间，根据患者的超率系数计算，是一个动态监测值。ＴＭＰ小于－５０毫米汞柱时容易发生反超滤现象，ＴＭＰ大于４５０时容易发生透析器破膜。2.1.7PH值：正常值约７.２，是一个监测值。如果透析液不标准或机器故障，ＰＨ大于７.５以上时，机器很容易形成碳酸钙沉淀，堵塞水路通道。如果ＰＨ小于６.５时，病人很容易发生酸中毒，加重病情。2.2血液系统控制参数2.2．l血流速血流速度不准直接影响病人血流量。血流速度过慢，血流量变少，将会降低病人体内血液中废物的清除和脱水量，透析不充分；血流速度过快，血流量变多，病人将会心脏负担过重，引起危险。因此血流速度是医护人员根据病人的病情来严格控制的，维修工程师要用标准流量计经常对血透机血泵速度进行监测校准，以保证绝对安全可靠。它的速8
度任意调节范围在0－600mL／min之间，一般正常值在230－250mL／min为之恰当。医护人员在选择血泵泵管直径模式中一定要小心、谨慎，严防误操作。血泵速率（血流量）：刚接机时约５０毫升／分钟，正常透析时在１５０至３００之间，如果采用高通量透析器，根据病人的耐受力，可以调节到３５０左右。2.2．2血液压力普通血透机的血液压力是指动,静脉压，它们在机器上仅起测量指示和超值报警作用，不能起到控制血液压力的变化。当动静脉压超值报警时，时常都是血液环路的异常原因所致。如静脉壶以后的管道是否通畅等原因，一般经过简单处理都能当场解决，除非电路和传感器等故障造成的动静脉压报警那就另当别论了。使用设备时，动静脉压正常值应控制在50-100mmHg左右。测量动静脉也有专门的压力仪表，经常也要校准核对。静脉压：在血泵后端测量，所以是正压，一般大于５０毫米汞柱即可视为正常，根据血流量的大小，通常在５０至３５０之间。如果超过高低值，则需要检查血管通路。动脉压：在０至－５０毫米汞柱之间，是一个监测值，由于在血泵的前端测量，所以是个负压值2.2．3血液气泡含量血液中气泡产生的原因可能是在安装血路管道排气不好和管道破裂等原因造成。血透机通过超声波工作原理来检测血液气泡含量的，超声波空气检测器的灵敏度很重要，一般把灵敏度调到肉眼能看到单个气泡在l－2mm2面积大小就能被检测出来为好。如气泡跑到血液中去将会引起病人空气栓塞的危险，因此要经常用无水酒精擦洗超声波检测器的探头部分，使它保持清洁、干燥。2.2．4漏血含量在规定最大透析液流量到800mL／min时，当每升透析液中漏血大于0．5mL时，血透机漏血光学检测器发出声光报警。漏血含量超过规定值，会造成病人一定程度上的失血，容易出现低血压症。所以漏血光学探测器检测灵敏度也事关重要，探头部位经常也要用无水酒精来擦洗，防止假报警、误动作2。2．5肝素注射量肝素本身是一种抗凝剂，需匀速注入循环血液中。如果注射速度过快，则会引起病人本身凝血机制遭到抑制，造成病人出血、渗血；过慢则会引起病人体外循环管路及透析器容易凝血，也会造成危险。因此要对肝素泵时常进行校准，用不同的注射器输入不同的剂量模式，使它能在设定范围内调节自如，准确无误。肝素泵速率：常规是２.０Ｌ／h，有些采用无肝素透析的，可以不设。2.3透析充分性参数的讨论透析是否充分,除了血透机本身质量可靠稳定外，还与透析病人体征情况、身体的各项生化指标含量,以及机器各项系统参数的合理设定有关.换句话说，透析充分与否在很大程度9
上取决于医护人员和维修工程师对设备应用和维修水平的高低，因此出现了衡量透析充分性的量化指标即溶质清除率。有些比较先进的血透机上加装了联机清除率监控OCM，该系统是用来反映透析治疗的总水平，实时监测透析治疗质量的，只要准确地输人透析剂量参数，就能使医护人员在机器的显示屏上直接看到每次透析治疗期间有关有效溶质清除率和KT/V信息。所谓KT／V值就是指对单次透析效果的评估。式中K代表透析器尿素清除率（mL／min），T代表透析时间（min），V代表尿素在人体分布容积（mL）。影响KT／V值主要参数：1透析器本身的清除率2残余肾功能3蛋白质摄入量；4血流量；5透析时间；6干体重；7尿素在体内的分布溶积。正常经过一次透析病人的KT／V值应是0．8≤KT／V＜1．5才表明单次透析充分性比较理想。由此看来，在关于透析充分性参数的合理设置，严格控制，把好质量关，剂量关，给我们维修人员提出了新的课题。我们对设备的使用、维修、保养要更上一个台阶，随时给病人提供优质服务。至于透析充分性讨论中的其它参数，如时间平均尿素浓度、蛋白的分解率、研究患者细胞功能、患者的应激能力和生活质量状况等等，都是医疗技术方面的事情，不是本文讨论的范畴，在这里不作赘述。10
第三章
第一节故障信息
1.1T1测试故障信息表1.1.1T1顺序测试流程图;故障信息及排除方法(01)
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MODULET1模块T1TARTT1TEST开始T1测试TESTBYPASS旁路测试noTESTOK测试ERRORNUMBER存错误代码yesOPT.DETECTORTESTOKERRORNUMBER存错误代码TESTBLOOBSYSTEM血液系统测试ERRORTESTOK测试NUMBER存错误代码TESTVENOUSPRESSURE静脉压测试TESTOK测试ERRORNUMBER存错误代码2
TESTAIRDETECTOR空气探测器测试ERRORNUMBER存TESTOK测试错误代码TESTDISPLAY显示测试ERRORTESTOK测试NUMBER存错误代码TESTARTERIALPRESSURE动脉压测试ERRORNUMBERTESTOK测试存错误代码TESTACCUMULATOR蓄电池测试ERRORTESTOK测试NUMBER存错误代码TESTBLOODLEAKDETECTECTOR漏血探测器测试ERRORNUMBER3存错误代码TESTOKTESTTEMPERATURE温度测试ERRORTESTOK测试NUMBER存错误代码NEG.PRESSUREHOLDINGTEST负压测试TESTOK测试ERRORNUMBER存错误代码POSPRESSUREHOLDINGTEST正压测试TESTOK测试ERRORNUMBER存错误代码TESTUF-FUNCTION超滤功能测试4
TESTOK?测试ERRORNUMBER存错误代码TESTCONDUCTIVITY电导度测试TESTOK?测试ERRORNUMBER存错误代码TESTDIASAFE/FILTER滤芯更换/过滤器测试TESTOK?测试ERRORNUMBER存错误代码T1TESTUNSUCCESSFULDIAYSSTARTKEYUhz3透析开始键INCORRECTTESTSTEO测试步骤测试RETURH返回TESTOK测试ERRORDISPLAY错误显示51.1.2T1平行测试流程图;1.1.3T1测试项目错误信息表1.1.3.1旁路测试测试目的;检查温度改变范围;加热设备;旁路(电路正常否)错误信息代码F01BypassF02Bypass产生错误信息可能原因加热设备是关闭的确认((H_REL_W,X639/A12)→ X632/A10,0V信号丢失加热设备信号不能关断CPU2控制线(EM_H_OFF,X632/A9)→ X639/A17,12V信号丢失.确认(H_REL_W,X639/Y12)→ X632/A10,12V是12V例;(11)主要原因是+12V电压没有从X639／Y12脚传输到X632／A10脚。应检查X639／Y12到X632／A10的控制线是否接触良好或断路。F03Bypass温度的测量范围设置成热冲洗温度控制线(HOTRINSE,X634R/C24)→ X639/A20,0V信号丢失确认(HOTRINSE,X634R/C24)→ X632/A26,0V是丢失.F04Bypass确认(V24B,X637/C23)→ X632/A5,24V信号丢失.确认(V24,X637/C1)→ X632/A4,24V信号丢失确认(V26,X637/C2)→ X632/A6,0V信号丢失..扩充的旁通管道不能持续正确得到CPU2信号(V24=off,V26=on,V24B=off).例(11;出现此故障报警CPU2无法正确控制旁路电磁阀开关（V24=关，V26=开，V24B=关）。主要原因是V24的十24V，V26的OV，V24B的+24V电压不正确，检查X632板的A4，A6，A5的电压是否为+24V，OV，＋24V。常出现X632板接触不良而造成电压不正常，使V24，V26，V24B无法正常工作。取下清洁X632板的A4，A6和AS触点。F05Bypass确认(V24B,X637/C23)→ X632/A5,0V信号丢失.确认(V24,X637/C1)→ X632/A4,0V信号丢失确认(V26,X637/C2)→ X632/A6,24V信号丢失.扩充的旁通管道不能持续正确得到CPU2信号(V24=on,V26=off,V24B=on).F06BypassCPU1未能设置去控制加热器温度控制线(HOTRINSE,X634R/C24)→ X639/A20,12V信号丢失.确认(HOTRINSE,X634R/C24)→ X632/A26,12V信号丢失.F07Bypass确认(V24B,X637/C23)→ X632/A5,24V信号丢失.确认(V24,X637/C1)→ X632/A4,24V信号丢失.6
确认(V26,X637/C2)→ X632/A6,0V信号丢失扩充的旁通管道不能持续正确得到CPU1信号(V24=off,V26=on,V24B=off).F08Bypass确认(HOTRINSE,X634R/C24)→ X632/A26,0V信号丢失.控制线(HOTRINSE,X634R/C24)→ X639/A20,0V信号丢失.CPU1未能重新设置控制透析液的温度例(11);出现此故障报警CPU1无法将温度控制在正常透析的温度范围。主要原因是由于控制线X634／R24C到X639／20A的OV，识别信号X634／R24C到X639／26A的OV电压不正确，无法对温度控制进行复位。应替换X634及CPU1板排除故障。F09Bypass确认(V24B,X637/C23)→X632/A5,0V信号丢失.确认(V24,X637/C1)→ X632/A4,0V信号丢失.确认(V26,X637/C2)→ X632/A6,24V信号丢失.旁通管道不能正确得到来至CPU1(V24=on,V26=off,V24B=on).的关断信号F95Bypass系统错误1.1.3.2光学探测器测试测试目的;光学探测是否弱化;检查确认光学探测器F01opt.Detec确认(OD_OUT,X633L/C7)→ X632/A30与P.C.B.LP633板测量输入数据信号有差异说明光学探测器的CPU1在某种程度上与CPU2.有差异F02opt.Detec失谐(LDSA,X632/C16)→ X351/10,12V信号丢失确认(OD_OUT,X633L/C7)→ X632/A30,0V信号丢失.CPU2未能认出系统中的血液例(11);LP450板压力传感器失灵,或OD光耦失灵及CPU2上的LP632板控制信号丢失.可更换压力传感器或光耦部件.F03opt.Detec失谐(LDSA,X632/C16)→ X351/10,12V信号丢失确认(OD_OUT,X633L/C7)数字信号输入进了P.C.B.LP633.CPU1未能认出系统中的血液F96opt.Detec系统错误1.1.3.3血液系统测试检查下列功能;血泵处于关断狀态;确认血液报警F09Bloodsystem确认CPU2动脉血泵没有运行(BP没有运行)7
确认(BPSB_ART,X348a/6)→ X632/A11,12V信号丢失.控制线(BPSST_A,X634L/B14)→ X348a/1,12V信号丢失或(BPST_ART,X634L/A14)→ X348a/3,12V信号丢失.F10Bloodsystem确认CPU1动脉血泵没有运行(BP没有运行)确认(BPSB_ART,X348a/6)→ X633L/A11,12V信号丢失.控制线(BPSTT_A,x634L/B14)→ X348a/1,12V信号丢失(BPST_ART,X634L/A14)→ X348a/3,12V信号丢失.F11Bloodsystem动脉血泵不能访问CPU1.确认动脉血泵的CPU2仍然有效确认(BPSB_ART,X348a/6)→ X632/A11,0V信号丢失控制线(BPSST_A,X634L/B14)→ X348a/1,0V信号丢失.(BPST_ART,X634L/A14)→ X348a/3,0V信号也丢失F12Bloodsystem动脉血泵不能访问CPU1.确认动脉血泵的CPU1仍然有效确认(BPSB_ART,X348a/6)→ X633L/A11,0V信号丢失,控制线(BPST_ART,X634L/A14)→ X348a/3,0V信号丢失(BPST_ART,X634L/A14)→ X348a/3,0V信号也是丢失.F95Bloodsystem系统错误.1.1.3.4静脉压测试测试目的证实静脉零点是属于下端极限;在确认静脉压高端极限经过试验是失谐,(测试运行中静脉管夹是关闭的.);F01Venous表明CPU1(输入板)的零点偏离超过±12mmHg(60秒)过多在LD板(VENT_V,X634R/C18)→ X351/1上控制液位的阀门有缺陷确认(P_VEN,X351/4)→ X633L/B5电压是超出零点允许的值静脉压没有校准F02VenousF03Venous表明CPU2静脉零点偏离±12mmHg过多;在LD上控制液位的阀门有缺陷确认(P_VEN,X351/4)→ X632/C17,输出的电压值偏离零点允许值过多在确定方向失谐,静脉压改变超过100mmHg(7秒)测试失谐,(PV_DET,X632/C18)→ X351/2.有缺陷确认(P_VEN,X351/4)→ X633L/B5电压改变过低;静脉压没有校准F04确认(P_VEN,X351/4)→ X633L/B5与X632/C17标准电压值不同8
VenousF95Venous在CPU1与CPU2之间测量值是超过±12mmHg(如果静脉压＞100mmHg)系统错误1.1.3.5空气探测器测试测试目的;测试动脉探测器报警狀况;在空气探测器模块中静脉管夹应关闭;F01Airdetec确认(LDA1,X351/14)→ X632/C13与X633L/C10检测到不同电平说明CPU1在CPU2.中空气检测信号不相同F02Airdetec传输弱化(LDSA,X632/C16)→ X351/10,12V信号丢失确认(LDA1,X351/14)→ X632/C13,0V信号丢失空气探测器报警没有被CPU2.承认F03Airdetec控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,12V信号丢失确认(LDA2,X351/6)→ X632/C14,24V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,12V信号丢失确认空气探测器夹子(CPU2)是活动的(夹子是关闭)F04Airdetec确认空气探测器夹子(CPU1)是活动的(夹子关闭)确认(LDA2,X351/6)→ X633L/C13,24V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,12V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,12V信号丢失F05Airdetec血液报警信号没有清除(表明报警的信号)确认(BL_AL,X634L/C15)→ X632/C21,12V信号丢失如果HDF选项是在使用,信号不能通过测试(特殊功能)F06Airdetec空气探测器的夹子通过CPU2控制线不存在控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,0V信号丢失确认(LDA2,X351/6)→ X632/C14,0V信号丢失F07Airdetec关闭空气探测器夹子,打开CPU2控制线信号不存在控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,12V信号丢失确认(LDA2,X351/6)→ X632/C14,24V信号丢失F08Airdetec确认(LDA2,X351/6)→ X632/C14,0V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,0V信号丢失结束CPU1的空气探测器控制线是不可能,或者CPU2确认是错误的.F09Airdetec确认(LDA2,X351/6)→ X633L/C13,0V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,0V信号丢失9
不可能结束CPU1空气探测器的夹子控制线F10Airdetec血液报警信息是丢失确认(BL_AL,X634R/C15)→ X632/C21,0V信号丢失如果HDF选择在使用,这个信号是不可能测试(特殊功能)F11Airdetec确认空气探测器夹子((CPU2)是活动的(夹子是关闭)确认(LDA2,X351/6)→ X632/C14,24V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,12V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,12V信号丢失F12Airdetec控制夹子(CLP_CTL,X632/C10)→ X351/8,12V信号丢失确认(LDA2,X351/6)→ X633L/C13,24V信号丢失控制夹子(CLP_CTL,X634L/C14)→ X351/8,12V信号丢失确认(CPU1)的空气探测器夹子是活动的(夹子是关闭的)F13Airdetec确认(BL_AL,X634L/C15)→ X632/C21,12V信号丢失如果HDF选项在使用,这个信号不可能测试(特殊功能)血液报警信号没有清除(表明报警信号)F95AirdetecAirdetecalarm例无法使液面下降(例)静脉压显示上下跳动系统错误检查静脉腔液面或腔壁上是否有气泡,没有排除,升髙液位;静脉腔內是否有凝血块,降低灵敏度(LP450上P1,P2顺时针转两圈)管子漏,电磁阀漏气,电机有故障,面板连接排线有断线检查实际值和显示值的差异,校正模式中进行校正检查.检查静脉压传感器器,如坏更换.1.1.3.6显示测试测试目的;这个测试必须是使用显示器;显示测试LED狀况;LED报警7段显示全黑;7段显示全为8888;曲线图;报警音调;检查在显示器屏幕上的所有显示及指示F01DisplayF02DisplayCPU1未能在5秒內开始显示“测试开始”传输信息的“一系列接口是失效的“测试通路”传输信息的一系列接口是失效的CPU1未能在120秒內完成显示测试1.1.3.7动脉压系统测试测试目的;测试动脉压单元电子设备在正或負方向的失谐性F01Arterial显示在负方向失谐,动脉压改变在(2秒)显示低于100mmHg10
测试(PA_DET,X632/A17)→ X348A/9.有失谐缺陷确认(P_ART,X348A/7)→ X633L/B12,电压不足F02Arterial测试(PA_DET,X632/A17)→ X348A/9.有失谐缺陷确认(P_ART,X348A/7)→ X633L/B12,电压改变不足显示在正方向有失谐,动脉压改变在(2秒)显示低于100mmHgF95Arterial系统错误1.1.3.8蓄电池测试测试目的;检查蓄电池电压是否过低F01Accumula至rF02AccumulaCPU1未能在5秒內完成蓄电池的测试“测试完成”一系列传输接口是失效的紧急情况下充电时间不足15分钟(蓄电池很可能未充上)蓄电池电压(U_ACCU,...)→ X633L/B21下降到17.5伏确认(U_ACCU,...)→ X633L/B21蓄电池电压有缺陷F03Accumula测试电路板P.C.B.LP639i的缺陷测试的(TESTBATT,X634R/C23)→ X639/A1012-V脉冲强度是错误的(100ms).F??Accumula例;蓄电池低于17.6伏;LP639/LP647IC10(2096)有缺陷,保;险丝断.可更换电池.IC10;更换保险丝.F95Accumula系统错误1.1.3.9漏血测试测试目的;测试漏血探测器二极管发射亮度的能力.F01BloodleakF02Bloodleak血漏探测器在T1测试期间没有报警确认(BLL,X637/A18)→ X633L/B10电压值未超出报警公差电压血漏报警测试没有经过验证确认(BLL,X637/A18)→ X633L/B10,电压值未超过公差值测试失谐(BLL_DET,X632/A25)→ X633L/B27,5V信号是丢失.例;校正漏血传感器,bll/dimm电压=5伏;如bll/dimm两个电压调不动,清洁漏血检测器內玻璃管;检查电路板是否受潮,?对遍血检测器除潮或更换.例;假漏血报警频繁发生,或在T1测试中不通过,可判断为漏血传感器有故障,工作电压有二个,为5V,故障为5V电压发生偏移.通过校准程序调正.F03Bloodleak在测试失谐之后血漏报警器未能进入报警狀态11
确认(BLL,X637/A18)→ X633L/B10,电压值未超出公差测试失谐(BLL_DET,X632/A25)→ X633L/B27,0V信号丢失F95Bloodleak系统错误1.1.3.10温度测试测试目的;测试显示上极限测试温度在报警时电子学是否失谐F01Temperature血液透析温度测量范围没有设定控制线(HOTRINSE,X634R/C24)→ X639/A20,0V信号丢失确认(HOTRINSE,X634R/C24)→ X632/A26,0V信号丢失例(11);当出现此故障报警时温度的测量值不在透析时设定范围内。主要原因是控制线由X634／R24C到X639／20A之间的OV，X634／R24C到X632／20A之间的OV电压不正确，测试发现X634／R24C在OV到+12V之间电压波动，电阻R80阻值改变，更换R80后X634／R24C输出电压正常。F02实际温度低于35度(测试运行时间>15minutes);温度校准；加热棒失效；Temperature确认(T_DIAL1,X633L/B16)→ X632/A24,电压是否正常例(11);此故障报警是由于在测试时实际温度低于35℃脱试时间超过15分钟,主要原因①加热棒故障，应测量加热棒阻值及电压（220V），一般是由于加热棒烧坏造成温度低；②由于X633／L16B到X632／24A之间的电压不改变造成，其中多数是传感器损坏造成，需进行温度校正，如果温度校正不能通过只有更换温度传感器。例(11);测试时间超过15分钟,加热棒开路;更换加热棒,并进入校准程序,重新校正温度.F03实际温度是高过39.0度(测试运行时间＞15mintes)Temperature校准温度；重新调节传感器(NTC-2)是有缺陷确认(T_DIAL1,X633L/B16)→ X632/A24,电压是否正常F04温度在15分钟测试时间内未稳定Temperature确认(T_DIAL1,X633L/B16)→ X632/A24是稳定改变(改变＞0.3度/15秒)F05失谐(T_DETADJ,X632/A23)→ X633R/C21不足Temperature确认(T_DIAL1,X633L/B16)→ X632/A24,电压改变不够在10秒内升温没有超过3度而失谐F06监测传感器表明是到个定值NTC-3有缺陷Temperature例(11);此故障报警是由于测试温度时在15分钟内温度无变化。常见原因是传感器损坏造成，可测量阻值的变化来判断。F07运行时间有问题(软件)Temperature12
解除测试是失效的(最大测试运行时间是10分钟)例;此故障报警是由于测试温度时在10分钟后无解除测试信号，是由于单片机的计时程序故障造成，有时可利用先关断电源再开机的方法可排除故障。F08运行时间有问题(软件)TemperatureCPU1在3秒之内未能传输aBibag狀态信息F09BibagNTC_BIB失谐,没有超过1度Temperature确认(NTC_BIB,X633R/C15)→ ADWonP.C.B.LP633,电压改变值不足失谐(BIBAG_TE,X634R/A13)→ X633R/A20不足F10确认(NTC_BIB,X633R/C15)→ ADWonP.C.B.LP633.Temperature显示的输出温度测量范围(15至45度)F95系统错误Temperature1.1.3.１１负压测试测试目的;在特定时间内,透析液的传感器实际压力值改变应有一定的限制.Pressure除气泵开始运行；水路系统被污染F01negneg.在开始阶段负压超过-450mmHg(最大运行时间120秒)例;此故障报警是由于开始压力测试时产生的负压大于450mmHg“（120秒内）。原因有①水路系统太脏被堵,应清洗水路。②空气清除泵工作，应检查A、B液是否被吸空，及时更换A、B液。F02neg.Pressure设置透析液的测试压力(-300mmHg至-450mmHg)没有做到(最大运行测试时间120秒)；重复上面的测量,范围扩展到—260mmHg至490mmHg如果HDF过滤器有跳跃,夹持HDF过滤器,超滤泵有缺陷水路系统有泄漏例1;此故障报警是由于在120秒无法将测试压力设定到正常透析范围内。主要原因是密闭系统的水路有漏气，查找漏点修复。其次为超滤泵工作不正常，应校正超滤泵的脱水量。例2在跨膜压校正模式下,开”flow””UF”将TMP提升至400mmHg并保持,逐步检查水路至88号水箱各处出入口,观察水路是否有漏检查超滤泵,;V43与88b腔之间的150号过滤器,的密封圈,V35与V37阀排除;UF泵弹簧如断,则更换,更换密封圈;如V35与V37常开更换F03neg.Pressure由于不同的放大差异,工作点(116格)不可能设置正确(最大运行时间120秒)压力值变化过大；在P.C.B.LP632板上D-A转换集成块(IC11)有缺陷在P.C.B.LP632上使用的放大集成块有缺陷；确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29是有缺陷；CI信号有缺陷(LP633→ X632/B22).F04neg.Pressure压力测试没有完成(最大运行测试时间120秒)13
在P.C.B.LP632板上的D-A转换集成块有缺陷在P.C.B.LP632板上使用的放大集成块(IC1/IC3)有缺陷确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29是有缺陷F05neg.Pressure在测量阶段,空气除气泵开始运行；除气泵电路有不通确认(ACKN_ASP,X634L/B10)→ X632/A19,0V信号丢失F06neg.Pressure水路系统泄漏负压测试未能通过.透析压力损失超过±40mmHg(要与更换平衡腔结合)例;此故障报警是由于平衡腔交换时透析压力减少较多，原因是密闭系统的水路漏水，多数为管路接头故障。F07neg.Pressure负压测试未能通过.透析压力损失超过±40mmHg(要与更换平衡腔结合)水路系统泄漏；当前渐增的脉冲没有经过验证(.min2X)5-V平衡腔脉冲是失效的(CI.X634R/A23)→X632/B22.F95neg.Pressure系统错误机器帯有HDF选項,负压测试,仅内部进行,即V24,V24B关闭,V26打开1.1.3.１２正压测试测试目的;为了正确工作,检查电磁阀V24,V24B与V26;测试TMP(跨膜压)单元在正方向电子线路失谐否?;测试换气泵97;透析液流量关闭,正压力适用于平衡腔系统,透析液压力传感器,在特定时间内进行监测F01pos.Pressure电磁阀V43(充填阀)未关闭CPU1强制充填程序没有完成(10秒)F24pos.Pressure阀V24错误确认(V24,X637/C1)→ X632/A4,24V是信号丢失F25pos.Pressure阀门转换之后压力改变不超过150mmHg；控制V24与V24B的信号错误外部系统泄漏(KST透析液管线及其它)；如果HDF过滤器测试有跳跌,夹住HDF过滤器例(12)；超滤泵路上的压力传感器器不稳定,零点偏移，冲洗或更换重新校正跨模压,如校正后仍不稳,只有更换传感器9F26pos.Pressure在打开V43阀后没有压力(–125mmHg至55mmHg).V24阀受阻(机器打开的)；-V26阀泄漏；–V43阀没有打开例(12)；ＴＭＰ跨膜压不对，重新校准．1,检查65号阀处压力,压力应调到1.3bar;2.v43处过滤器有故障,如漏水,破裂,换之.pos.PressureF????pos.PressureF02pos.Pressure在水路系统装入压力时,V26阀不能测量(P-Dial.<600mmHg,15sec).;14
.机器的V26电磁阀没有打开在顺序测试阶段,平衡腔的压力开关V24,V24B与V43是关闭,V26是打开;机器的V43电磁阀没有关闭;F03pos.Pressure水路系统电磁阀V43不能完成除气,零点压力–125至55mmHg没有完成(15秒);机器的电磁阀V26没有关闭；机器的V43电磁阀没有打开零点输出超出–125至55mmHg范围在顺序测试期间,平衡腔的电磁阀V24,V24B与V26是关闭,V43打开F04pos.Pressure第一个工作点(220格)差分放大器不能设置；压力变化超出范围确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29是有缺陷在P.C.B.LP632板上使用的放大器集成块(IC1/IC3)有缺陷;更换后重调TMP在P.C.B.LP632板上D-A转换块有缺陷F05pos.Pressure测试结果显示超过95mmHg(60sec).测量允许的改变范围在P.C.B.LP632板上使用的放大器(IC2)有缺陷平衡腔的电磁阀V36与V38(废液阀)有漏失谐缺陷(P_DETADJ,X632/C20)→ X633R/C22.确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29电压改变过大F06pos.Pressure测试结果失谐,.测量改变范围85mmHg(60sec)过低在P.C.B.LP632板上D-A转换块(IC11)有缺陷失谐缺陷(P_DETADJ,X632/C20)→ X633R/C22.–V26(IC11)阀是有漏确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29电压改变不足F07pos.Pressure失谐之后,测试中显示器显示与差动放大器之间有差异((P.diff>±9mmHg)R23/R9电阻分压器或使用的放大器IC2是有缺陷使用的放大器IC1/IC3有缺陷;平衡腔阀V36与V38(废液阀)是有泄漏F08pos.Pressure测试结果失谐,测量范围超过400mmHg(20sec).过多在P.C.B.LP632板上使用的放大器(IC2)有缺陷失谐缺陷(P_DETADJ,X632/C20)→ X633R/C22.确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29,电压改变太大F09pos.Pressure测试失谐,在测量范围改变小于350mmHg(20sec).在P.C.B.LP632板上D-A数模转换块有缺陷测试失谐(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29电压改变不足F10pos.Pressure第二工作点(116格)使用的放大器不能正确设置15
在P.C.B.LP632上的使用的放大集成块有缺陷在P.C.B.LP632板上D-A数模转换器有缺陷.F11pos.Pressure在电磁阀V43关闭之后,透析液压力改变(在15秒內零点改变±20mmHg)电磁阀V24B没有关闭;平衡腔通过顺序测试阀V43,V24B与V26是关闭,V24是打开;平衡腔(废液)的电磁阀V36与V38有泄漏F12pos.Pressure平衡腔用V43与V26关闭,V24与V24B打开顺序测试压力机器的电磁阀V24或V24B没有打开;在水路系统中,电磁阀V24与V24B不能测量裝载压力(P-Dial.<600mmHg,15sec)F13pos.Pressure平衡腔用V24与V26关闭,V24B与V43是打开,顺序测试压力变换电磁阀V24关闭；–V43电气机械都没有打开水路系统不能用电磁阀V43除气(P-Dial不等于–125至55mmHg,20秒).F14pos.Pressure在电磁阀V43(20秒)关闭之后,标准的压力P-Dial刻度不等于–125至55mmHg.HDF选项压力刻度P-Dia不等于–125至60mmHg.电磁阀V24没有关闭；,连续测试平衡腔压力转换，V24,V26与V43关闭的;V24B是打开F15pos.Pressure.裝入的压力太低；裝入的压力是低于780mmHg±30mmHg(10sec).F16pos.Pressure在开始阶段,压力下降至620mmHg(容许的测量公差最大为±30mmHg,测试运行时间为120秒)；在水路系统有较大的泄漏；UF超滤泵弹簧有缺陷裝入的压力过低；吸气泵未能堵塞；安全阀有泄漏例(12);检查65号调压阀;机器排水管位置是否太高,UF泵的出水弹簧和密封头.处理;调B点压力到1.3bar;排水阻力大,B点相对压力小,弹簧无力或密封头腐蚀,正压时水从UF泵流出.重新安装弹簧和密封头,如磨损应更换F17pos.Pressure在开始时间,它不可能去降低透析液的压力低于760mmHg(测量公差:±30mmHg测试时间120秒);UF超滤泵有缺陷；裝入的压力是过高；F18pos.Pressure工作点(116格)放大器的差异,不可能设置正确(测试运行时间120秒)系统的压力值变动过大F19pos.Pressure完成压力测试不可能(最大测试运行时间120秒)确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29有缺陷在P.C.B.LP632板上D-A转换集成块有缺陷F20pos.Pressure正压力未能通过测试,在流量断了时,水路系统,压力每分钟降低超过±80mmHg/min；水路系统有泄漏；UF超滤泵弹簧有缺陷；V84阀漏；减压阀泄漏；ASP除气泵未能堵塞例(12);检查V43阀和150号过滤器及O型密封圈;V26与V84阀之间的塑料三通连接块,透析液外管;跳过T1测试,打压力观察是否漏网\\气,处理;1更换过滤器或O型密封圈,2更换三通连接块破的管道,透析液回路上过滤器73密封不好,或红/蓝快速接头的O型密封圈更换,F21pos.Pressure水路系统有问题；热交换器有缺陷；透析液压力不能设置成460与760mmHg±16
30mmHg(10sec).F22pos.Pressure除气泵在测试阶段没有运行(2秒)控制线(AIR_SEP+,X634L/A22)→ ASP/...,24V信号是丢失控制线(AIR_SEP–,X634L/C22)→ ASP/...,0V信号没有确认(ACKN_ASP,X634L/B10)→ X632/A19,12V信号没有F23pos.Pressure在测量阶段压力下降(8秒)改变超过+4刻度,或超过–8刻度除气泵有漏；热交换器漏；确认(P_DIAL,X633L/B6)→ X632/A29,电压值改变过大F95pos.Pressure系统错误1.1.3.１３超滤测试测试目的;CPU1激活超滤泵定义的流量比率;CPU2检查UF超滤泵;CPU2控制UF超滤泵的控制线与检查UF泵是否停止,检查UF超滤泵计数器;下面是4008HDF选项是适合的;CPU1激活(UF2)超滤泵2定义的比率;CPU2检查水路与UF2超滤泵电气性能;检查UF2的计数功能;CPU2UF超滤泵2控制线并检查是否停止.F01FunctionF02FunctionF03FunctionF04FunctionUF-超滤泵(UF1)脉冲停顿之间短于220ms.,合适的容量传输没有保证,由于时间太短而返回;–CPU1输出了泵太高的比率UF-在P.C.B.LP634板上的单稳态触发器(IC42/R82/C47).有缺陷UF1超滤泵1的脉冲之间时间是小于180ms,合适的容量传输排泄时间太短UF-在P.C.B.LP634板上的单稳态觸发器(IC42/R82/C47).有缺陷.超滤泵1(UF)脉冲间隔超过500ms.最大比率5000ml/h是不可能的.UF-超滤泵UF1在5秒测试时间内没有激活确认(UF_P1,X637/B23)→ X632/A7没有低脉冲控制线(UF_P1,X634L/ABC23)→ X637/B23没有低脉冲F05FunctionUF-超滤泵1(UF1)不能访问CPU2.控制线(UF_P_EN,X632/C28)→ X634R/A22,5V信号丢失了在P.C.B.LP634板上在IC42/pin3重新输入是有缺陷F06FunctionF07FunctionF11FunctionUF-超滤泵确认CPU1是有缺陷确认(UF_P1,X637/B23)→ X622L/C14不是低脉冲UF-控制线(UF_P1_CTL,X632/C27)→ X634R/A24,没有低脉冲超滤泵机械部分有缺陷；在压力改变之后波动是小于20mmHg.UF-–CPU1发出泵过高比率超滤泵2(UF2)在脉冲之间停顿时间短于220ms,合适传输容量由于时间太短没有保证而返回17
F12FunctionUF-超滤泵2脉冲时间是短于180ms,合适容量传输由于时间太短,没有保证排泄时间在P.C.B.LP634板上的单稳态触发器(IC42/R65/C45).有缺陷F13FunctionF14FunctionUF-超滤泵2脉冲时间太长,达500ms最大比率5000ml/h是不可能在P.C.B.LP634板上的单稳态触发器有缺陷UF-控制线(UF_P2,X634L/ABC24)→ X637/B26没有低脉冲确认(UF_P2,X637/B26)→ X632/C7没有低脉冲超滤泵2在测试时间4秒内未激活F15FunctionUF-超滤泵2不能访问CPU2.控制线(UF_P_EN,X632/C28)→ X634R/A22,5V是信号丢失在P.C.B.LP634板上的输入复位集成块IC42/pin13有缺陷F16FunctionF17FunctionUF-超滤泵确认CPU1有缺陷确认(UF_P2,X637/B26)→ X633L/C23没有低脉冲UF-在压力改变之后,超滤泵2压力波动小于20mmHg.超滤泵2机械部分有缺陷控制线(UF_P2_CTL,X632/B24)→ X634R/C11没有高脉冲F20FunctionF95FunctionUF-超滤泵1与超滤泵2之间容量差异比率高于25%(比率公差范围为15%至35%)超滤泵1或超滤泵2容量波动有失谐UF-系统错误1.1.3.１４电导度测试测试目的;测试报警极限范围,电导率失谐率为+5%或–5%.F01Conductivity电导度未能在10分钟内稳定在规定的刻度极限内(±0.1mS/10sec).电导度没有连接上确认(COND_SIG,X633L/B8)→ X632/A22,电压在测量范围之外或不稳定例;检查;A/B浓缩液是否正常,接头是否正确,二泵的弹簧/密封头,泵的运转声音,测电导度并查电导度传感器,有否故障.处理A/B浓缩液配液问题佔70%;正确使用A/B接头;更换弹簧密封头,轴承如电导度传感器坏,更换F02Conductivity在正方向失谐,没有超过0.5mS(10sec).确认(COND_SIG,X633L/B8)→ X632/A22不够失谐(COND_DET,X632/A21)→ X633L/B31不足例(12);电导度上下浮动;原因;透析液流量不稳,A,B液泵故障,平衡腔破裂,透析管线漏气,浮子开关动作不稳定18
排除;泵头小弹簧断裂,换平衡腔膜,排除漏气,增加除气泵压力,清洗浮子开关或更换,检查整个水路并检修.F03Conductivity失谐(COND_DET,X632/A21)→ X633L/B31不足确认(COND_SIG,X633L/B8)→ X632/A22不足在负方向至多0.5mS(10sec).失谐F04ConductivityF05ConductivityF06Conductivity电导度始终是个常量;电导度传感器小隔室有缺陷CPU1未能传输Bibag在3秒钟的狀态信息;运行时间有问题(软件)Bibag电导度是没有超出1mS/cm.确认(COND_C108,X633R/A12)→ MPTP3在P.C.B.LP633,板的电压值改变不够；失谐(COND_DET,X632/A21)→ X633L/B31不够F07ConductivityBibag电导度显示测量范围超出(46至84mS/cm).确认(COND_C108,X633R/C17)→ MPTP3在P.C.B.LP633.板上电导度超出了期望值范围之外，由于浓缩液，碳酸盐吸口或温度过低F95Conductivity系统错误Conductivity偏低/原因;A,B液泵弹簧断裂,水路压力及流量不对,浓缩液配方不对,传感器偏高(12)失灵或低温;排除法;更换弹簧,重新校正水路压力,流量校对浓缩液配方,检修控温部分,或清洗电导度传感器1.1.3.１５滤芯更换／ＨＤＦ过滤器测试测试目的;测试过滤器的内部毛细管过滤容量与压力F02Diasafe平衡腔没有访问CPU1(24sec).递增的脉冲信息(CI,X634R/A23)→ X633L/C31,丢失,没有5-V脉冲来自CPU1串口信息通道访问CPU2信息丢失F04DiasafeCPU1未能完成平衡腔在20秒(30ml没有排除?)的改变现行渐増的信息丢失(CI,634R/A23)→ 633L/C31,没有5-V脉冲来自CPU1的串联接口至CPU2信息丢失F06DiasafeF07Diasafe过滤器的阀门没有打开,控制线(V_DSAFE,X632/B5)→ X637/C16,0V信息丢失；在压力形成(24sec).阶段,真空度低于–450mmHg在最大流体容量有145ml+30ml时,期望压力值为–450mmHg未能建立过滤器隔膜或过滤器室大量泄漏;–V26阀电气或机械没有关闭过滤器的过滤室O-型密封圈大量泄漏F08Diasafe测试真空压力超过–300mmHg,在排除最少流体量为145ml–30ml时已经实现过滤器被污染了；在上面测试阶段过滤器没有除气19
–V112阀电气或机械没有打开F09Diasafe压力测量零点不能设置最长测试时间超过(最长时间5分钟)过滤器隔膜或过滤器室漏；过滤器室/或管接头的O-型密封圈有漏–P.C.B.LP632,IC3/pin12质量不适合或有缺陷(放大器差异)F10Diasafe–V26阀电气或机械没有关闭；过滤器隔膜与/或过滤室有漏；在过滤器室/或管接头的O-型密封圈漏；理想的真空压力在测试中未能在测试时间5分钟稳定建立(改变>±16.7mmHg/min).F20Diasafe它没有可能去完成透析液过滤器在2分钟测试时除气流量问题；IC36在缺陷系统错误裝填程序长期不能激活(液位传感器渗透水,或P.C.B.LP633,F95DiasafeＨＤＦ错误代码；F01HDF-虽然ON-LINEHDF有选择，透析器滤芯选項没有设置,FilterDIP开关2.1在CPU2板上没有设置成”开”F02平衡腔没有访问CPU1(24sec).Diasafe来自CPU1串口信息通道访问CPU2信息丢失递增的脉冲信息(CI,X634R/A23)→ X633L/C31,没有5-V脉冲F04DiasafeCPU1未能完成平衡腔在20秒(30ml没有排除)的改变现行渐増的信息丢失(CI,634R/A23)→ 633L/C31,没有5-V脉冲来自CPU1的串联接口至CPU2信息丢失F06HDF-在压力形成阶段,真空压力小于–370mmHg(24sec)FilterHDF过滤器是挤压关/堵塞过滤芯阀门没有打开,控制线(V_DSAFE,X632/B5)→X637/C16,0V是丢失F07HDF-在最大流体容积为255ml+60ml之后,预计真空度压力–220mmHg直到370FiltermmHg建立失败–V26阀的电气或机械没有关闭;在过滤器室/管接头O-型密封圈处有较大的漏在滤芯上/HDF过滤器隔膜与/或过滤器室有较大漏F08HDF-在最小液体排除量，在255ml–60ml之前,测试真空压力低于–220mmHgFilter滤芯//HDF过滤器是被污染;–V112阀电气或机械没有打开过滤芯//HDF过滤器在开始测试时没有很好除气20
F09HDF-测量压力零点不能设立,最长测试时间超过10分Filter滤芯/HDF过滤器隔膜或过滤器室有漏过滤器支持器/联轴器上的O-型密封圈有漏F10HDF-真空压力在最大测试时间10分钟(改变>±13.3mmHg/min).未能成功Filter透析器芯/HDF过滤器隔膜或过滤器腔有漏;–V26阀电气或机械没有关；水路系统有漏;在过滤器/管接头处O-型密封圈有漏F20HDF-在2分测试时间过滤器不可能充填(除气)；.流量问题Filter充填程序长期执行,(液位传感器,渗漏水,或P.C.B.LP633,IC36有缺陷F21HDF-不能正确完成冲洗./HDF过滤器充填5分钟(在测试前)；流量有问题；没有电导Filter度电导度在上或下极限；HDF泵是没有运行(即盖子打开了)；HDF泵给料比率低于380ml/min.；管的内径不是8mm.；–NTC6检测流体传感器失败F22HDF-它没有正确冲洗/HDF过滤器在5分钟(在测试之后)冲洗；流量问题；.没有电导Filter度电导度在上或下极限范围；尢其biBag机器；检查在过滤器上V43阀；–NTC6检测完全失败；HDF泵给料比率低于380ml/min.；管的直径没有设立为8mm.在V43阀的泵没有运行(盖打开了)F95HDF-系统错误Filter1.1.4清洁程序时错误信息说明1.1.4.1V84阀监测F01V84阀故障很多是由于使用非机器生产厂家的消毒液所致.在DisI至V(CDS:DisI至IV).冲洗程序结束前三分钟；仅管阀是关闭；电导度被V84通过这个错误信息可以用冲洗键确认在DisI至IV(CDS:DisI至IV).消毒吸液阶段,电导度没有通过V84阀,并要确认信息”没有消毒剂?”这个信息不能确认机器的开关是关与开在DisI至IV(CDS:DisI至IV).吸液结束阶段,这个信息可以用消毒键确认电导度通过V84,仅管该阀早已关闭F04F01,F02andF03在DisI至IV(CDS:DisI至IV).消毒吸液阶段；消毒剂容器应通风；机器开关”关”并再一次”开”；这个错误信息不能确认即在出现错误信息后,V84阀的监视标识设置,伯格斯特或ISO-UF透析是没有比较乆的可能因为不可能关闭流量,故障可能消除,正确执行DisI至IV(CDS:DisI至IV)DisV消毒不使用另一种可能排除去执行校准程序(只能由技术服务人员)在NOVRAM菜单项目(F02F0321
内存重新设置V84).1.1.4.2压力开关监测F05冲洗程序与下列Dis或HDIS或在DisI至V时的.独特的强制冲洗不可能打开PSW_104(S124)压力开关,(碳酸氢盐)观察压力超出特性线(max.500mbar)!F06冲洗程序与下列Dis或HDIS或独特的强制冲洗在DisI至V.不可能打开压力开关PSW_102(S123),(浓缩液)观察压力超出特性线(max.500mbar)!F07冲洗程序Dis,HDIS,或DisI至V.强制冲洗程序,监测阶段在PSW_104(S124)压力下降(碳酸氢盐)或压力建立是不可能的F08监测阶段在PSW_102(S123)(浓缩液)或压力建立是不可能的.冲洗程序Dis,HDIS,或在DisI至V.的强制冲洗F09在DisI至V.强制冲洗结束5分钟之后,压力开关PSW_104(S124)(碳酸盐)或PSW_102(S123)(浓缩液)在压力降低后没有打开F12下列冲洗程序Dis,HDIS,或DisI至V.的独特的强制冲洗程序压力开关PSW_104(S124)(碳酸氢盐)与PSW_102(S123)(浓缩液)可能没有打开F13下列冲洗程序Dis或HDIS或在DisI至V.独特强制冲洗程序,压力在在PSW_104(S124)(碳酸氢盐)或PSW_102(S123)(浓缩液)监测阶段是在下降或压力不可能建立如果F07,F08与F13,是“DONOTSWITCHOFF!!”(没有开关关)信息可以交替显示然而,这个信息仅显示,如果强制冲洗程序是要求碳酸氢盐与浓缩液管线是没有流动,机器开关是关的)中央供液系统1.1.4.3水力学测试(检查阀V91,V99,V100V100)F11在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).压力开关PSW_102(S123)(浓缩液)在压力降低之后没有打开,V91/V100Failure在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).V91或V100不能打开V99FailureV130ailure在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).V99不能打开在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).V130不能打开(机器仅使用在BIBAGCDSailureV104CDSailureV102在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).(帯有CDS程序).在PSW_104(S124)上压力不能建立在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).(帯有CDS程序).在PSW_102(S123)上压力不能建立22
F14强制冲洗DisI至V(CDS:DisI至IV).在结束前不乆,水路测试不能正确完成,可能造成流量问题F14Rinsfailure例12)诊断与原因分析;流量300,500,800不准;89号除气小孔阻塞,流量脉冲不对排除;重新核准,清洗小孔,调整流量用的LP643上P1,)没有使用集中供液系统1.1.4.4水力学测试(检查阀V91与阀v9898)F14在结束的三分钟之前,强制冲洗DisI至V.,它不可能调整流量到750ml/min±50ml/min;V91有缺陷V91FailureF14强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前,V91打开之后,而流量>950ml/min未能出现;V91或阀V98有缺陷强制冲洗DisI至V.在结束之前,水路测试不能完成,可能造成流量问题.)支持用BIBAG不用中央供液系统1.1.4.5机器水力学测试(检查阀V91,V99,V100,V130V130)F15V91FailureV100FailureF16,强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前,DS(BIBAG压力开关)可以在测试之初不打开,强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前它不可能在DS(BIBAG压力开关)V91.建立起压力,强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前它不可能在DS(BIBAG压力开关)V100.建立起压力,强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前DS(BIBAG压力开关)不能关闭,V99或V130,是漏或V91没有打开V99强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前DS(BIBAG压力开关)不能打开,V99FailureF17强制冲洗DisI至V.在结束的三分钟之前DS(BIBAG压力开关)不能关闭.V91阀不能打开V130在强制冲洗DisI至V.结束之前不乆水路测试没有完成,可能造成流量问题FailureF14在强制冲洗DisI至V.结束之前不乆水路测试没有完成,可能造成流量问题1.1.4.6可能显示的或清洁程序阶段的更多信息所有CDS.清洁程序开始时在RII至II,HRI至III,DisI至V,在空气探测器模块的光学探测器血液未能确认,是光学面被污染;或LD,LP450排线,插头松动否?,BloodSensedbyODShuntCoveropenDialinesnotconn在清洁程序开始或运行过程中在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有lCDS分联锁没有关闭在清洁程序开始时RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.在透析液管接没有到分流联锁23
NoLDalarm在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS充填排水室.时，血液管路系统空气检测模块没有认出任何报警Conclinenotconn浓缩液的插头没有连接到冲洗室重新联接浓缩液插头到冲洗室在清洁程序开始时RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS或在DisV.吸取消毒剂结束,Biclinenotconn在清洁程序RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS,开始时或DisV.吸取消毒剂结束,碳酸氢盐的插头没有连接到冲洗室重新联接碳酸氢盐插头到冲洗室VoltageFailure在清洁程序运行期间,在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.24-V/12-V电压不稳定,这个错误可以在持续8秒,用各自的程序键确认CPUIIfailedHightemperature在RIIt至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序之时,看门狗(RxDorTxD)交流电可能是受扰动在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序,温度>41°C;HR热冲洗>90°CIHR冲洗>91°C;；机器继续运行；报警音调可以确定；上面错误信息自动清除例(12);2,3号传感器脏,流量不对,可控硅TRIAC击穿,冲洗或重新校正Lowtemperature在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序,在HR.(热冲洗期间)温度<33°C;<78.5°C机器继续运行；报警音调能够确定；上面错误信息自动清除例(12);加热棒开路,(约32欧);2,3号传感器器开路,(常温下8—12欧)可更换加热棒.例(12);在热消毒结束前20分钟出现低温报警,经过以下步骤,1,测量加热棒电阻为30Ω正常,2重新开机自检,出现流量报警,检查水路上所在零件未见阻塞,3检查平衡腔8个阀,电阻为67-73Ω正常,最后发现是平衡腔膜破裂,换后正常Wateralarm在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序，浮子开关在超过6秒后传送“nowateravailable”(没有水)信息；平衡腔停止,V41阀是长期打开；上面错误信息自动排除24
Wateralarm在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有lCDS.运行清洁程序,超过30秒后，,浮子开关未能有水的信号,(没有适当的循环程序)；.机器继续运行；上面错误排除,信息自动清除例(12);,检查进水口压力,浮子开关,;41号进水阀有故障,检查61阀,可调进水压力在1.0bar,清洗更换61,41阀Flowalarm在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序，当前渐增的脉冲没有在超过12秒后验证；在固有的脉冲下(10秒)继续运行,上面错误排除,信息自动清除例(12),原因;A,B液没有连接好,6号液位传感器失灵,平衡腔新鲜液阀故障,,排除法;接上A,B液,重新校正.冲洗6号传感器,V35,V37阀冲洗或更换.Flow300500800原因;平衡腔某个电磁阀故障,V30阀故障,下水道阻塞,不稳定为147(12)Flow500一直为147(12)排除;检修V35,V37,V30阀或更换,原因;89阀或管路阻塞,21,29二泵某个有故障,平衡腔的电磁阀31-38某两个有故障;排除法;冲洗疏通,;检查电机的碳刷或更换轴承,或更换泵头,逐一检查31-38电磁阀.冲洗或更换.UpperFlowAlarm在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序，清洁液流量>1000ml/min.程序没有停止,错误能够通过各自的清洁程序键确认例(12);先检查89小孔水路上过滤器,听平衡腔各电磁阀声音正常,能正常透析,但就是在高温80度消毒时报警发现是34阀高温性能不好造成.例(12);供水不足,检查B点压力,大多压力不足,是因89除气小孔及210滤芯阻塞,;浮子开关机器从高温到低温,浮子开关稳定性不好负压泵(除气泵)使用时间大于1万小时,泵的碳刷磨损,导致转动无力,导致高流量,,,UF-Pumpfailed在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.运行清洁程序，UF(超滤泵)停止,或比率(2800ml/h highRinserequired!40°C.反复地,冲洗程序到1分钟,发出的警告达4分钟在DisI至V(CDS:DisI至IV).强制冲洗期间,强制冲洗被阻止,(即机器开关关了)Rinseafterisinf选择清洁程序尽管强制冲洗RI,HR(CDS:RI,HR).被请求,消毒程序被停止,与后漂清或冲洗程序开始PowerFailure在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.清洁程序期间,电压未达到openconnectBIBAGHeatererror在RII至II,HRI至III,DisI至V,所有CDS.开始清洁程序,BIBAG连接没有关闭(盖子未打开)在CDS(集中供液)冲洗吸取阶段结束时,在CDS:HRI至III,DisII至IV.热冲洗程序或在CDS:HRI至III,DisII至IV.消毒程序,热信号板(P.C.B.LP633:X633R/A26)没有在>40sec.改变ConnectCDSlinesRemoveCDSlines在开始CDS程序时时;:DisI至IV,HRI至III,RII至II.CDS连接管道没有锁定,在CDS盒子上在开始CDS程序时时;:DisI至IV,HRI至III,RII至II.CDS连接管道没有锁定,在CDS盒子上;在这之前，程序已经开始了.必需移去它.并重新连接,为了确保安全功能舌簧必需接触.,在CDS清洁程序之后测试键要启动CDS连接管道，固定在CDS分流箱里移去CDS管道,或连接到容器CDSconnec至rsopenV147CDSfailure/V145在CDS里CDS程序激活,DisI至IV,HRI至II,RII至II.CDS连接(碳酸氢盐或浓缩液CDS连接器)已取消激活,CDS程序所有清洁程序,如果DIP板上开关4与8在CPU1/arrayII是设置在24V被关断V145或V147阀电的规定没有保证,错误不能确认Accumula至rempty蓄电池电压<17.2V±2.5%仅清洁程序中在电源出现故障如果电压低于17伏机器将关机.1.1.5电源错误信息EPROMERRORBRAM_#_XXXX_XXXX_XXXX.系统错误;检查插座插头与EPROM,如果必要,更换EPROM机器的开关＂关＂并再＂开＂;检查插头插座,与BRAM,如有27 必要更换BRAM并重新校准RAMERROR.系统错误;机器开关＂关＂,并再一次＂开＂,检查插头插座,与RAM,如有必要更换RAMKeyboardError主板短路;机器开关＂关＂,并再一次＂开＇检查插头插座在前面板的键上可能短路,如必要,更换WatchdogError在开关开后,错误信息仅能显示不乆,机器的开关＂关＂,再一次＂开＂XX(notcalibrated)NOVRAM测试时有错误,机器的开关＂关＇,再一次＂开＂如果必要,更换NOVRAM內存;重新校准指明的功能NTC109switchedoff在NOVRAM上开始没有电压,是由于在NTC109与NTC103中温度差异太大，开关NTC109在菜单设置时”关”,或者校准温度1.1.6透析期间错误信息VoltageFailure24-V/12-V电压不稳;检查电源板;检查电源电压板P.C.B.LP633:使用的电压12-V或24-V其不允许范围24V:>26V/<22.5V12V:>13.5至15V/<10.5V;检查电源单元机器电气的安全狀况与必需的开关关/开检查电源板;检查电源电压板P.C.B.LP633:+12V:X633R/A,C31+24V:24V_EM:X633L/B2024VSwitchedOff24-V电压跌破5伏;机器的电气安全狀况,与必需的开关关/开检查电源单元;检查电源板;检查电源电压板P.C.B.LP633:+24V_EM:33L/B20插入所有插件模块立即机器运行,每个插件分别具有机器开关””关”确定模块缺陷并修理;水路分隔室完全解开警告;J1必需配备在P.C.B.LP630之后,不用它，机器不可能执行看门狗测试是为了血液透析运行完全排除再次跳跃;虽然机器运行,也应检查在水路间隔处(平衡腔)24-V有否短路,与辦膜,泵处是否有短路CPU-IIfailedCPU2未能连续传送接口交流信息;机器的电气安全狀态与开关必需关28 /开;AD10(适用于3.0版)都有个接触问题(up至andincl.layout„C“).;CPU1与CPU2软件版本不匹配;CPU2.硬件有缺陷Profiletimediff.CPU1与CPU2.之间有时间偏差;错误信息是排放60秒之后,开始给出轮廓CPU1(IC14)上的时钟模块是有缺陷,或者校准时间在如果布局为 在LP634板上控制输出有缺陷;1/CPU-2软件问题F340UF-failure–UF泵中断;通讯问题或CPU-UF2泵容积改变超过10ml，尽管UF泵开关是关通讯问题或CPU-1/CPU-2软件问题F341UF-failure.UF1泵机械故障其原因;过滤器被污染;弹簧断裂F342UF-failureF343UF-failureTMP经常冲顶,造成病人都脫水UF2泵机械故障可能原因;过滤器被污染;弾簧断裂UF1/UF2泵容量差异其原因;传送的容量改变原因;6号传感器有脏物,导致97号除气泵电机工作不正常,排除;凊洗6号传感器,及88b腔1.1.7功能模块错误信息1血泵(动脉)E.01管子外直径容许范围E.02十六进制开关不明确E.03动脉压力传感器标定E.04SN操作时运行监测错误E.05SN暂停血液输出在允许范围E.06SN压力传感器输出范围值超出A-D转换值E.08在A-D转换中错误E.12转动监视错误（检查霍尔元件,血泵歩进电机,轴承及LP624E.15速度监测错误E.14当前的传感电阻监视错误E.13当前的传感电阻监视错误;检查血泵能否启动查齿轮变速箱内黄油是否変硬,卡住齿轮;血泵转动灵活否?轴承是否生锈;查歩进电机与PCB接线是否松脱,手转动转子,有否阻力?如有,则电机坏.低速运转时声音导常,髙速时正常.检查血泵齿轮变速箱,轴承,如坏更换2单针血泵（单針序貫）选項3肝素泵31 E01硬件错误门阵列有缺陷E02硬件错误重新设置byspike或测试报警E03校验错误，数据丢失E04E05开始运转检查LP634-3十六进制开关有错误E06改变注射器的数据丢失或不正确E07选择了不合格的注射器E11至E13步骤错误E12超登快速反回过程E14至E15旋转方向错误（软件与硬件不相适应）E16软件错误E19光学探测器错误（注射器停止或光学探测器有缺陷）E20旋转方向错误E33歩进错误（不允许的范围）E37开槽盘错误E40刻度错误（零点错误）E41至E42旋转方向错误（快速返回）E43至E44旋转方向错误（慢速返回）E45至E46旋转方向错误（快速前进）E47至E48旋转方向错误（慢速前进）E49歩进错误（运行慢速前进信息欠佳）E50歩进错误（运行慢速返回信息欠佳E51歩进错误（运行快速前进信息欠佳）E55歩进计算错误（光学探测器有缺陷或机器不灵活，没有来自开槽盘的脉冲）E90显示错误E55歩进计算错误（开槽盘运行过渡时超过８个脉冲；开槽盘有振动）32 第四章安全检查及技术测量与维修(01) 第一节4008血液透析机系统及选項的安全检查与维护 1.1重要说明这是所有必要的技术安全检查(TSC)与预防维护规程(MA);必需每年(12月)进行一次检查每次进行的技术安全检查必需记录在医疗设备检查维护登记本上,在技术安全检查维护本2-5页到2-12页.请在技术安全检查记录清单的2-13至2-15页记录1.2技术安全检查与维护说明技术安全检查范围与项目;间隔时间一年(12月)下列检查最晚不超过12个月.检查人员必需是能胜任,应正确执行机器的技术安全检查.应有教育及训练的背景,应有一定的实践经验.(另见德国1987年2月关于医疗设备人员资格通告与德国1987年10月制定的操作医疗设备标准)TSCMANo.说明期望值/功能1感官检查TSCTSC1.11.2标牌与确认机械狀况标牌必需清淅整洁并与实际相符必需能安全使用MA1.2.11.2.2更换波纹管或肮管影响安全的肮脏不能接受预防维护规程更换浓缩液/碳酸氢盐吸入管与加润滑油.如有必要更换抽吸导管为了保证正确功能,检查冲洗腔的橡胶件更换过滤器的抽吸管(71/72)重新固定冲洗腔(90a/90b)螺丝更换单向阀(92),当使用CDS,,更换单向阀(117/118)的O型密封圈或阀更换超滤泵前的过滤器(74),滤网,下游的MV43(过滤器76),之间的MV99阀冲洗腔的过滤器149,与冲洗腔(过滤器148)之间的MV100当使用CDS,更换过滤器(119/120).与O-型密封圈MAMAMAMAMAMAMA1.31.3.11.3.21.3.31.3.41.3.51.3.6MAMAMAMAMA1.3.71.3.81.3.91.3.101.3.11更换透析器的管上的过滤网,如果需要,更换过滤器(73)更换垂直透析器的O-型密封圈更换透析液取样阀(116)的管子,如必要更换整个阀的电路清洁或更换监视器的风扇检查空气分离泵(97),更换帯子,与部分管子,观察传送方向1 MV84阀两年必需更换MAMAMAMA2一般检查TSC2.1电源故障报警;透析模式;在拨去电源插头后发出连续声音;文本显示;紧急操作,保持血路监视所有功能显示TSC2.2检查液位传感器透析器吸入空气;除气泵是在运行如果发现空气很多,机器将进入充填程序确信透析液在流动,显示文本,如果OD感觉不透明,进入充填程序TSC2.3检查阀91;99与100检查阀外表紧固,功能正确控制诊断程序;这个检查是不合适的1.3.121.3.131.3.141.3.15更换管接头或平衡腔仅对没有使用ONLINEplus™或DIASAFE®plus选项.更换过滤器210(如果有时)更换消毒剂过滤器的吸管–CDS是运行的--P.C.B.LP631SH2SW8设置为开水路测试是运行--–P.C.B.LP631SH2SW7设置为开3水力学检查用压力表检查所有各处压力MA3.1如果必要,检查进入水的压力在水路的MV41阀之前A点用压力表测量压力当阀MV41关闭,压力应在0.95与1.05bar.之间MA3.2检查平衡腔充填压力与正确性(如必要)MA3.3检查除气泵压力用压力表连接在空气除气泵压力(在水路的B点)压力应在1.2至1.3bar.连接压力表在除气泵吸气边(测量D点)压力应在-0.81至-0.85bar.之间MA3.4检查平衡腔在流量800mL/min压力(阀78)连接压力表在压力边测试流量泵压力,(测量水路上C点)最大压力为2.0至2.1bar.4超滤系统与超滤泵(隔膜泵)2 STK4.1检查UF泵的输送容量在透析模式下,采样60mL透析液,用有刻度的60量筒,刻度=60mL(±0.5mL).WA4.2检查平衡腔容积.平衡腔两次转换的容积,平均值必需为30mL±1mL.WA4.3测量浓缩泵的容积或参考相比根据校准操作调节(如必要)WA4.4测试碳酸盐泵容积或参考相比根据校准操作调节(如必要)5透析模式MA5.1温度使用测量仪表连接到透析管路上测量在37°C±0.5°C.校准程序允许的偏差MA5.2温度显示(4008B/4008S)不合适MA5.3核实透析液流量300/500/800mL/min监视器前面板上温度37°C±0.5°C.校准允许偏差用量筒采样流体800mL/min理论流量在765至837mL/min之间500mL/min理论流量在471至528mL/min300mL/min理论流量在279至321mL/min按校准程序调节(如必要)MA5.4透析液压力根据校准操作执行TMP测试,(部分14CAL.DIAL.PRESSURE)TSC5.5核实透析液电导度当使用bibag®选项,连接bibag®用测量仪表测量电导度.连接透析器,.电导度测量必需用仪表校准程序允许的偏差6血液管路上的部件测试MA6.1动脉压传感器检查压力传感器的变化率,设置传感器的压力为200mmHg,后用仪器测试,显示必需应柤一致,(公差±10mmHg).用校准程序改正偏差MA6.2静脉压传感器测试检查压力传感器的变化率,设置传感器的压力为300mmHg,后机器显示必需应相3 一致,(公差±10mmHg).用校准程序改正偏差TSCTSCTSC6.56.66.7血泵报警停止检查空气探测器打开血泵门30秒停止报警(工厂设置)万一血泵报警,静脉血路关闭,产生压力在2bar,在静脉中有气泡,确保压力在3分钟内没有超过0.1bar,(见3章,调节操作)7选项7.1bibag®MAMA7.1.17.1.2bibag®连接器PSW134压力开关更换O型密封圈检查压力开关,最大开关压力100mbar+10mbar.7.2DIASAFE滤芯更换MA7.2.1DIASAFE过滤器中滤芯有效期MAMA7.2.27.2.3疏水过滤器111DIASAFE透析器上的O型密封圈7.3DIASAFE®plusMA7.3.1DIASAFE®plus过滤器管使使用寿命MA7.3.2疏水过滤器111更换过滤器过滤器管使用期12周更换过滤器更换O型密封圈滤芯工作有效期12周7.44008HDFTSC7.4.1检查2号超滤泵比率在透析模式下用量杯60,刻度60mL(±0.5mL)采集60mL透析液,如必要7.5在线-HDF(并DIASAFE)MA7.5.1在线过滤器的滤芯使用寿命期MAMA7.5.27.5.3疏水过滤器111DIASAFE透析器上滤芯O型密封圈MAMA7.5.47.5.5HDF泵转子缚帯检查转子运转及磨损情况检查心导管的缚帯检查过滤器滤芯使用期;12周,在线的8周,或50次更换过滤器更换O-型密封圈4 TSC7.5.6(partno.6725211)使用DC直流马达替代泵(partno.6749821)使用歩进马达的替代泵速率150mL/min测定的速率应与预调的相一致(±10%).;:检查速率血泵转速在13.5rpm.(见技术手册3章,ON-LINE-HDF,)检查泵的比率(校准程序BP-RateCHECK)TSC7.5.7中断替代泵中断替代泵;–启动血泵报警;-,启动旁通功能;–打开血泵门TSC7.5.8替代泵功能–冲洗–热冲洗–消毒开始冲洗程序泵速400mL/min.;;开始热冲洗程泵速150mL/min.;消毒冲洗程序,泵速400mL/min.7.6ONLINEplus™(与DIASAFE®plus)MA7.6.1DIASAFE®plusandONLINEplus™filter滤芯使用期MAMA7.6.27.6.3疏水过滤器111与184替换替代接口(195)与冲洗接口(194)TSCTSC7.6.47.6.5管线上193号阀(ONL1)阀39;注;这个TSC项目没有合适的开关组2,P.C.B.LP632,开关5设置成关7.7OCM没有更多的技术安全检查项目,维护程序必需进行7.8BPM4008执行技术测量检查,维护期毎二年一次(见2.2节)7.9BTM4008没有更多的技术安全检查,维护程序必需进行7.10BVM4008没有更多的技术安全检查,维护程序必需进行8电学测试—VDE(按(DINVDE0751T1,fig.9).测量点见2.1.4VDE测试,当使用4008HDF选项,增加以下测量点TSCTSC8.18.2导线对地阻抗漏电流最大0.3ohms两者必需达到更换管子检查其功能更换过滤器更换O型密封圈检查使用期限DIASAFE®plus与ONLINEplus™使用期12周或治疗100次5 1.“第一次测量值”不超过机器卡片上标的1.5倍2.不超过1mA.9最终检查TSCMA9.19.2执行所有选项测试热冲洗/消毒按测试键,机器必需顺利通过T1测试运行消毒程序1.3技术安全检查与维护清单.:顾客/顾客号:连续号.:细目表号维护号维护小时机器型号:4008❏4008B❏4008H❏4008S❏选择项:SN❏bibag®❏4008HDF❏ON-LINE-HDF❏ONLINEplus™❏BTM❏BPM❏BVM❏DIASAFE❏DIASAFE®plus❏OCM❏1Visualchecks感官检查TSC1.1标牌及标识并整洁，清淅TSC1.2机器使用环境许可证MA1.2.1没有肮脏或软管没有疲劳硬化TSC1.2.2没有影响安全的肮脏1.3预防维护规程MA1.3.1吸入管处的密封件是否改变,与润滑,更换鉚钉MA1.3.2检查各冲洗室的橡胶膜功能能否胜任.MA1.3.3更换过滤器的吸管MA1.3.4紧固冲洗室螺丝MA1.3.5更换止回阀(单向阀)MA1.3.6更换預超滤泵过滤器的电磁MV43,与冲洗室之间的在MV99,MV100,CDS过滤器与消毒剂进出口MA1.3.7更换透析器的的过滤器或滤芯MA1.3.8更换透析器的O型密封圈MA1.3.9取样阀功能正确MA1.3.10更换过滤器风扇MA1.3.11更换空气分离泵改变的部分管子MA1.3.12MV842年之后更换,(仅在使用Puristeril)MA1.3.13更换管接头或平衡腔(仅在没有使用ONLINE™plusorDIASAFE®plus)6 MA1.3.14更换过滤器210(如必要)MA1.3.15更换消毒剂吸管2一般检查TSC2.1电源故障报警—显示连续声音,紧急操作TSC2.2空气分离泵运行,空气很多,与光学OD监测流体不透明，进入充填程序TSC2.3V91,V99,V100功能正确并没有泄漏(CDS不进行)3水路检查MA3.1进水压1.0bar±0.05bar ――――――――――――测量值__________.MA3.2裝填压力1.25bar±0.05bar.―――――――――――测量值_________MA3.3除气泵压力0.81to0.85bar_――――――――测量值_________MA3.4平衡腔在在流量800mL/min时压力2.0barto2.1bar..测量值_________4超滤系统与超滤泵(隔膜泵)TSC4.1UF泵,1格=1mL,,60格=60mL±0.5mL.,测量值_________MA4.2平衡腔平均容量值30±1mL._______MA4.3浓缩液泵校准吸取容量/1格数量_______测量值___________测量值___________MA4.4碳酸氢盐泵校准1格吸取容量/1格的数量____测量值_____________5显示模式MA5.1温度期望值37°C±0.5°C-------------------MA5.2显示温度37°C±0.5°C--------MA5.3透析液流量校核800mL/min(理论值765to837mL/min)-----------500mL/min(理论值:471to528mL/min)--------300mL/min(理论值:279to321mL/min)..MA5.4透析液压力校对零点,当流量为零时-------------------------------------------------------灵敏度(斜率)----------------------------TSC5.5显示的电导率与仪表显示应一致----------如果bibag®选项在使用,连接bibag®!–CD系统--------------------------------------------------------------测量值___________–CDref.基准电导率-----------------------------------------------测量值_____________6血液管路及部件MA6.1显示的动脉压应与测量的值相符-----------MA6.2显示的静脉压应与测量的值相符-----------TSC6.3血泵;校核血泵比率(校准程序BP-RateCHECK)测量值___________测量值___________测量值:________❏-测量值___________测量值_________-7 TSC6.4SN根据技术手册表，校核单针透析转换压力开关TSC6.5血泵停止报警校核TSC6.6血泵报警后，静脉管夹关闭TSC6.7压力在2bar时,静脉气泡捕捉压力下降在3分钟内不超过0.1bar7选项®7.1bibagbibag®MA7.1.1bibag®连接器,O-型密封圈更换MA7.1.2检查压力开关PSW134处100mbar,+10mbar...---测量值_________7.2滤芯MA7.2.1DIASAFE过滤器滤芯有效期检查MA7.2.2疏水阀111更换MA7.2.3在DIASAFE滤芯更换后管线接头的O型密封圈更换®plus7.3DIASAFEDIASAFE®滤芯®plusMA7.3.1DIASAFE®plus过滤器有效期检查MA7.3.2疏水过滤器111更换7.44008HDF血滤TSC7.4.1第二超滤泵1格=1mL,60格=60mL±0.5mL测量值________________7.5在线HDF(与DIASAFE)MA7.5.1检查过滤器的DIASAFE滤芯,与在线过滤器MA7.5.2疏水过滤器111更换MA7.5.3DIASAFE的透析器O-型密封圈更换MA7.5.4检查HDF泵的比率(运转平稳性及磨损)MA7.5.5检查缚帯Luer-lock锁紧TSC7.5.6检查用直流电机替代泵(partno.6725211)容量检查用歩进电机替代泵(partno.6725211)容量TSC7.5.7替代泵中断血泵报警后;启动旁路功能后;打开血泵门TSC7.5.8检查替代泵的功能冲洗程序;输出率;400mL/min.....热冲洗程序;输出率150mL/min.消毒程序;输出率400mL/min..®plus)7.6在线ONLINEplus™(与DIASAFEDIASAFE®MA7.6.1检查DIASAFE®plus与ONLINEplus™过滤器的使用期MA7.6.2更换疏水过滤器111与阀1848 MA7.6.3更换替代端口195与冲洗端口194的O型密封圈TSC7.6.4更换(ONL1)管线阀193TSC7.6.5检查阀V39(没有合适的DIP开关组2,P.C.B.LP632,开关5设置关).7.7OCM没有更多的技术安全检查维护程序必需进行.7.8BPM4008连续监测血压执行技术测量检查并二年维护一次(见2.2章)7.9BTM4008热平衡控制没有更多的技术安全检查维护程序必需进行.7.10BVM4008自动监测血容量没有更多的技术安全检查维护程序必需进行.8电学测试–VDEtest(DINVDE0751T1fig9)测量点见2.1.4VDEtest..当使用4008HDF时,检查另外增加点TSC8.1防护阻抗max.0.3Ohm..----测量值_______TSC8.2总最大漏电流1.0mA,第一个值,不超过50%测量值________9最后检查TSC9.1执行T1应全部通过MA9.2已进行热冲洗/消毒1.4VDE测试●VDE测试4008E,4008H1.测量点的阻抗9 插图1监视器面板2水路单元后面板3接地线(一定要接地)4后面板5散热槽(电源)6监视器后面板7电源8加热棒(水单元打开)9透析器管道;水路单元打开/螺丝接地10 2.使用仪表检测漏电流.●VDEtest4008B,4008S1.保护接地测量点说明11 1接地螺栓2后盖板螺釘3电源散热片4加热器5透析器管线接口2.使用仪表测量漏电流(e.g.SECUTEST0701).●VDEtest4008HDF(option)1.保护接地测量点2.使用仪表测量漏电流(e.g.SECUTEST0701).3.测量环境.测量必需是在透析模式下,加热器在加热时测量;体重称必须移出,结束两个开关驱动第二节4008血液透析机系统选项测量检查与维护 2.1重要说明本章列出所有技术测量检查(TMC)与预防维护规程(MA).每24月必需进行一次在技术测量检查已顺利进行之后,应贴上可以使用的医学装备标记(标签),下一年技术测量检查时也可以引用,但技术检查必须进行.请提供技术测量及维护检查2-23页的记录表格请提供第2-25页技术测量与维护的记录表格2.2技术测量检查与维护说明●BPM4008范围与技术安全检查间隔期;间隔期24月下列检查最晚不超过24个月.检查人员必需是能胜任,应正确执行机器的技术安全检查.应有教育12 及训练的背景,应有一定的实践经验.(另见德国1987年2月关于医疗设备人员资格通告与德国1987年10月制定的操作医疗设备标准)TMCMANo说明期望值/功能1感官检查MAMAMAMAMA2功能检查MA2.1原理说明眼看耳听后开机(见4008BPM操作手册)MATMC2.22.3触模屏漏测试检查触模屏功能正确否执行袖帯漏气检查并压力管线连接压力降低比率必需小于6mmHg/minTMC2.4校准校准:压力值公差250mmHg±5mmHg200mmHg±4mmHg150mmHg±3mmHg100mmHg±3mmHg050mmHg±3mmHg(见技术手册BPM4008,3章3.2)TMC2.5安全阀检查安全阀;系统安全压力调在320mmHg±10mmHg.见4008BPM技术手册TMC2.6测量血压.用手工模式测量血压;检查可靠性1.11.21.2.11.2.21.2.3标签与标牌机器狀况检查管线是否连接正确检查内部血压模块的印刷电路板与连接线是正确固定更换损坏的管线或血压计上的袖帯检查实际狀况,必需清洁和清楚必需安全使用2.3技术测量检查与维护说明清单●BPM4008顾客/顾客号序列号BPM4008:目录号报告单号安装系统操作检查时间1感官检查13 MA1.1标牌与标识完整清晰MA1.2机器使用在安全狀况MA1.2.1连接管线正确而紧固MA1.2.2血压的电路板连接正确MA1.2.3被损坏的管子,測血压的袖带更换2功能测试MA2.1原理标识检查MA2.2触模屏检查TMC2.3测量压力降低速率测试,不超过6mmHg/min....TMC2.4校准压力值公差250mmHg±5mmHg...........................:测量值________❏200mmHg±5mmHg..............................测量值________❏150mmHg±3mmHg............................:测量值________❏100mmHg±3mmHg..............................:测量值________❏050mmHg±3mmHg...............................测量值________❏TMC2.5安全值;规定为320mmHg,±10mmHg..TMC2.6测量血压第三节TSC检查记录清单4008机器名顾客/顾客号目录号:系统类型No.11.11.21.2.222.12.2说明感官检查标牌与标识完整正确清淅机械狀況允许安全使用没有肮脏而影响安全使用一般检查电源故障报警—连续叫声—并显示文本—紧急操作-空气分离泵运行,显示文本如有更多空气与光学传感器检测到流体不透明,进入连续号操作检查时间:帯有的选项测量值TSC检查记录清单报告单号14 充填程序2.3V91,V99,V100阀是可以使用并且不漏(检查是在没有使用CDS,或水路测试通过)44.155.5超滤系统与超滤泵(隔膜泵)UF泵;1格=1mL,60格=60mL± 0.5mL透析模式使用电导度测量仪表测量,CD系统/CD如果bibag®打开使用,连接bibag®.)66.36.46.56.66.777.47.4.17.57.5.6体外设备(血路系统)部件血泵:检查血泵比率(校准程序BP-RateCHECK)SN根据技术手册表格检查单针转换点血泵停报警检查血泵停后静脉管夹关闭在静脉血起泡压力大约2bar,3分钟时间压力不超过0.1ba选项4008HDF2号超滤泵容积;60格=60mL± 0.5mLOnline-HDF替代泵(partno.6725211)用直流电机检查泵理论与实际流量;替代泵(partno.6749821)用歩进电机,检查泵的比率7.5.7有下列情况,替代泵停止血泵报警之后;在旁通功能之后;血泵门打开后7.5.8检查替代泵的功能冲洗程序,显示速率400mL/min–热冲洗程序,显示速率150mL/min–消毒程序;显示速率400mL/min7.67.6.47.6.5ONLINEplus™更换阀193(ONL1)及管道检查阀39功能正确性,(检查不合适,如果DIP,P.C.B.LP632,板开关组2开关5是设置成关)88.18.2电学检查VDE测试(DINVDE0751T1fig.9)保护接地阻抗max.0.3ohms最大总漏电流1.0mA15 99.1最后检查T1测试全部通过,所有选项16 第五章故障维修实例 在治疗过程中参数的设置,操作的失误,机器的故障,等原因,都会引起报警,提示检查.这是保证治疗絶对安全所必要的.它可以分为提示性报警和机器故障报警.同时会通过各种不同的现象和表现形式反映出来.提示性报警往往由外界相关因素引起,正确处理后报警即刻消失.而机器报警则是机器故障自身出了问题,需要专业人员维修维护才能恢复正常,具体故障大体分为以下三方面;;(51)根据文献(14)介绍;在226例透析机故障中,以透析液供给系统故障最多,占70.35%,血液监护系统故障占24.34%;电源模块占2.21%其它故障占3.1%;在透析液供给系统中,电导度,流量和压力异常为最常见,占透析液故障的92.9%(电导度占27.04%,流量占30%压力占30.08%温度占1.85%脫水异常4,45%漏血报警占1.89%其它故障占1.89%).第一节透析液供给系统 根据液路流程图，将液路分为电导率控制，流量控制，超率，进排水四大模块.利用模块化的方法，寻找故障点。一般情况下，某部分功能失效均可能在自检过程中显现出来。进、排水模块;该部分主要为整个透析回路提供一定压力，温度的反渗水。常见故障：（1）透析液温度不够，导致病人打冷颤，由于流量开关卡死，加热器被安全保护没有工作；(2)排水不能进行，由于机器漏气引起，建议检查一下快速接头尾部及O密封圈1.1电导度系统(51)(14)电导度是衡量导体的导电能力的一个参数,应用在血液透析机上,透析液就是导体.通过电导度传感器间接测量透析液的离子浓度,电导度测量装置(传感器+温度补偿)与旁路循环设计,用来防止错误的透析液成份通过透析器.影响电导度的主要因素有;1透析液浓度偏差太大,存放时间太长或温度过高,配比是否正确,2透析液流量是否稳定3电导度传感器灵敏度漂移及显示误差4零部件损坏.5浓缩液管路泄漏或位置错误6浓缩液泵工作异常,或浓缩液过滤器堵塞7流量异常8电导度监控电路故障等(14)首先应检查确认;1浓缩液吸管在相应的容器内2吸入口在液面下,3浓缩液过滤网未堵塞4管路未扭曲打折或漏气,正常情况下不应漏气,其次是;如果几台同时出现电导度异常,且使用同一批浓缩液,可能是浓缩液偏差,过大,时间存放太长,或温度太髙,经检查确认后可分别观察A/B液是否吸入或速度是否正常,然后逐步检查A/B液泵是否被卡住,断电后相关运动部件是否灵活动作,(转动或往复运动)2管道/腔是否有异物3若液路裝有止回装置,应工作良好,不回流1 流量不对也可引起混合比混乱,从而引起电导度异常电导率控制模块;从功能结构上分，该模块主要由A，B吸液泵，混合室，干粉支架，CELLA／B，温度传感器，FLVA（预冲阀）等组成，任何一处漏气或功能失效均可以导致电导率报警。其工作流程如下：A液通过A泵与达到一定温度，与反渗水配比，混合，排气形成酸/水混合液。当电导值达到9.5ms并超于稳定的时候，B泵开始吸液与前面混合液再次混合，形成酸/水/碳酸盐混合液，此时电导达到预设值14.2ms，从而达到正常配比。故障现象1：电导度不稳,上下漂移。(28)分析与排除：1）检查透析液流速是否稳定，流速不稳会造成电导度漂移；(2）检查A／B泵是否有故障，A泵故障漂移较慢，B泵故障漂移较快；（3）检查平衡腔内膜是否破裂；（4）检查是否有小气泡生成，通过增加负压排除空气；（5）检查浮子开关动作是否正常；(6）检查电源供应器到母板的三组电源插头是否接触不良而影响A、B泵工作；（7）检查电源电压是否稳定。故障现象2TI测试通过，开始透析，电导率报警，电导率指示明显偏低(21)分析和排除电导率反应的是浓缩液和反渗水按一定比例混合后的总离子浓度，离子浓度的高低主要由浓缩液的浓度决定，因此，电导率偏低有以下几种可能：（1）浓缩液本身不标准或液面过低；（2）滤膜堵塞；（3）吸管有裂口漏气；（4）浓缩液的吸入泵膜破或失调。经仔细分析检查，发现吸管上下连接处松动，并有明显的裂痕，导致空气进入，吸液量减少，加满桶内液体，使其不空吸，电导率回升，等病人下机后，认真分析吸管的装配结构，用力拔出细的一端，在裂痕处折断，并把细的一端重新用力插入上部的粗管内，由于粗管内有密封垫圈，因此很密封，虽然这根吸管短了10cm，但使用功能没有影响，故障现象3电导率偏高，超出上限，引起报警。(29)分析与排除;确定透析液A液、B液正常以及A泵、B泵工作正常后。（1）电导率偏高，有可能电导率探头损坏，两电导率磁性圈的密封橡胶老化，渗进透析液而使电导率偏高。出现以上故障可通过更换新的来解决，可拆下电导率传感器，拆开两个小螺杆，小心用酒精把内部擦干净，然后把内部的密封橡胶圈拆下更换（密封圈市场上有），注意3个磁性圈上的导线不要断落，按顺序重新装上后，装机试机正常。（2）流量泵使用时间长，磨损严重，因此使血透机流量下降，使纯净水的进入量减少，透析液浓度偏高引起报警。在进入维修程序后，流量校正不行的情况下，只好更换流量泵（泵头为齿轮泵，只是泵内两塑料齿轮磨损，泵体完好，很可惜）。（3）流量泵上的直流电机不好而引起。如果电压测量正常，我们可以用手指按一下电机后面的转轴，感觉电机有无力量，如果有停顿的现象，则说明为电机问题，此时电导率呈不稳定。一个办法是更换电机；另一个办法可通过维修来完成。维修过程如下：2 拆下电机，拧下电机后盖两螺杆，慢慢挖开电机后盖，挖的过程应用小的螺丝刀配合，拨开两碳刷弹簧，使拆卸过程不会损坏碳刷部分零件。如发现碳刷磨损严重，就找出两块尺寸差不多的碳刷，用纱布打磨，使其如电机上的碳刷尺寸一致，把原碳刷拿开，把剩余的碳刷剪掉，装进新碳刷，把新、旧碳刷的导线绞合在一起，绞合后注意不要碰到其他地方，以免引起短路。把电机内部碳刷粉清理干净，往上下两轴承加点油，拨动碳刷，小心把后盖装回，用小螺丝刀配合，装进机器，试机正常。（4）下一步，如果流量泵正常，应检查管路各节流点有无阻塞，过滤网有无阻塞，如有要清理。（5）检查各个电磁阀有无问题。此时有可能也产生流量报警，首先检查平衡腔上的电磁阀。因平衡腔是保持新液和废液平衡的部件，从而保证病人的体液平衡。而平衡腔上8个电磁阀动作相当频繁，最易损坏，只要一个电磁阀有故障，使水路产生阻塞，就会伴随流量报警，一般情况要对8个电磁阀一个个进行检查，查线圈阻值是否60Ω左右，并查找线圈有无对地短路，另一个查阀芯是否动作正常，可进入维修故障现象4开机自检至出现旁路为止均正常，但当把吸液管插入浓缩液自检时，电导值上升到12.5ms左右时很难再升上去。或有时通过自检了，运行几分钟就发生电导率报警，但此时的电导值处于正常范围内。分析与排除：（1）吸液过滤器及B混合室附近的过滤器堵塞。(2）机器漏气，重点查找干粉支架里边的O—密封圈是否老化。（3）机器有钙沉淀，需除钙、除锈处理。(4）浓缩液有偏差或吸液泵偏差A＞10％，B＞20％导致配比不正常。(5）电导度传感器有偏差，须调校。(6）电导池两端的碳接头若受潮，变形也会导致电导率报警。(7）预冲阀（FLVA）故障。根据上述可能发生的原因查找，由易到难的先后顺序，发现B过滤器有些黑色沉淀，换上新的过滤器之后故障依旧。于是再查看机器下面B混合室附近的过滤器并取下，直接用管子将此过滤器短接故障依旧，然而平时很少用的干粉支架正是故障所发生的地方，用硅胶管短路，故障排除！可能由于时间一长之后接口处的O－密封圈变硬老化了，导致密闭不严漏气。故障现象5;电导度低自检不通过(17)分析和排除;本文只讨论电导度传感器自身引起电导度低的问题，若其它问题引起一般会伴随相应报警。电导度传感器长期使用会污染失效，可通过校准项（CALIBRATION）中电导度校准项（CALIB/CONDUCTIVITY）检查和校准。在检查项（CONDUCTIVITYCHECK）中检查。若低于128，而且校准时高点不能存入，一般是电导度传感器污染严重。它的污染是经常性的，电导度传感器主要由三个电极环组成，为了耐腐蚀和减少极化三个电极环用碳质材料做3 成。由于极化作用等原因，长期使用环的内表面会附着污物与透析液形成隔离导致失效。用冰醋酸等无法清除，可动手修复。具体做法：小心拆开，要记住部件位置和方向，用细砂纸卷成与碳环内径长不多的圆筒。从横方向打磨内径，直至把污物打磨掉。最后用布再打磨内径，使碳表面保持光洁。注意：不能用什锦锉等硬物打磨以免损坏碳环；碳环外面镀一层金属膜以便焊接导线，不要把这部分弄坏；回装时要注意密封胶圈的安装，不能漏液。安装好后，在校准项（CONDUCTIVITYSET）中校准即可。一般我们基层医院没有电导度专用表，根据经验：若A、B液配制准确度电导度值一般在140，可按此值校准。若有多台可参考正常机电导度值校准。最好到化验室做离子分析，看一下校准的值是否准确。血透机的电导度值是阳离子的综合，而离子分析NA、K等阳离子应加到一起故障现象6;电导度指示灯漂得很厉害。(68)分析和排除;可能产生的原因：1，可能本身AB液配比浓度有问题2，FLOW有问题。处理方法：1，更换AB液2，flow定标300，500，800流量定标（不需要任何工具和数值，记住调节的时候要打开流量），其他一些参数定标有些具体的模拟值需要向公司索取。故障现象7A、B泵的吸入量不准确(53)分析和排除，所以要对泵进行调校。其步骤如下1、打开维修开关---开机2、CALIBRATION按Conf键进入3、用上下键找到CAL.MIXING—SYSTEM按Conf键进入这时打开流量开关--FLOW4、CONC.PUMP5、STARTMANDVOLdet按Conf键进入.FILLING?TONEMUTE键等待9秒钟这时拔出A吸管放入有液体的容器内，按6、CONCPulses=100按TONEMUTE键取出A吸管放入到100毫升量筒内（量筒内为准确的100毫升水）7、再按TONEMUTE键等待数值由100到0察看量筒内剩余的量，这个量是A泵吸了100下之后的剩余量。由此计算出A泵每一下的吸入量。8、cal.CONC.---PUMP—VOL按Conf9、CONP--VOL=x.xxmL10、BIC.PUMP11、STARTMANDVOL键进入按TONEMUTE键保存。输入新的A泵每一下的吸入量det按Conf键进入.FILLING?TONEMUTE键等待9秒钟这时拔出B吸管放入有液体的容器内，按12、bicPulses=50按TONEMUTE键取出B吸管放入到100毫升量筒内（量筒内为准确的100毫升水）13、再按TONEMUTE键等待数值由50到0察看量筒内剩余的量，这个量是B泵吸4 了50下之后的剩余量。由此计算出B泵每一下的吸入量。14、calib.BIC.—PUMP—VOL15、BICP—VOL=关机—关闭维修开关4008S用TONE按Conf键进入按TONEMUTE键保存x.xxmL输入新的B泵每一下的吸入量OKMUTE键的地方4008B用OVERRIDE键1.2温度系统(51)包括加热和温度检测两部分,在正常透析时,一般将符合治疗标准的反渗水即透析用水加热到36—40度,与浓缩液混合后由温度传感器測温度.进而控制加温,使得透析液温度与设定的的温度相符合.一般控制在37度左右,根据病人情况可适当调整.具有热消毒的机器,在进行热消毒时温度可以达到80度,以上,影响温度因素有;1进水温度过高或过低2供水量不足或透析装置不稳,3加热器损坏4温度传感器工作点漂移故障现象1在透析进行到1小时，出现报警，窗口显示“LowTempAlarm””温度低报警”(21)分析和排除关机后，重新开机，进行Test，在“TestTemp”时通不过，关机，再重新开机，进行冲洗程序，出现“LowTernAlarm”，通过分析、可以推断加热故障，打开机器，测量加热棒的电阻，其阻值为1000欧左右，而正常值应为30欧左右，为了不影响血透室的正常工作，马上和上海维修站联系，用特快寄来新的加热棒，装机，测试通过，故障排除。故障现象2：一台4008B型机低温报警（LOWTemperature）。(30)分析与排除：（l）加热棒烧坏。(2）2号温度传感器损坏。测量加热棒加热丝阻值32Ω左右，无短路、断路，加热棒正常。更换2号温度传感器，无效。后测量加热棒供电压220V电源。分析加热棒220V供电：由CPU2板LP532CPU-2控制电源逻辑板LP744（PowerLogic）中的可控硅ICI（见LP744电路图），ICI触发导通，给加热棒提供220V电源。更换LP744板，无效。再更换LP632板（CPU-2），故障排除。1.3透析液流量(51)透析液流量是透析治疗中的一个重要参数,常规定选择500mmL/min还可以根据不同体重,不同病情等因素进行个体化选择.流量报警相关因素有;1水处理供水量不足,或供水压力降低,2透析机排水不暢3透析机要清洗除鈣,4水路硬件故障5过滤器阻塞6减压阀损坏或者长期没有校准7进水阀机械性堵住单向阀泄漏或相关电磁阀工作异常8浮子开关太脏工作失常或微动开关坏9溢出管排液不暢10节流器阻塞11除气/流量泵头或电机老化12消毒除钙不充分或A液酸度不够13流量检测部件本身故障或控制电路有问题在自检透析消毒脱钙等狀态,参加工作的泵阀管路各不相同,因而应清楚不同工作零部件,5 其次检查有关过滤器是否堵塞并清洗,后作一次清洗消毒脱钙程序,在此基础上流量校正,可排除故障.如果不通过,应检查A,B,C,D压力再次缩小范围必要时作脉冲校正,如已运行时间超过10000小时应对除气泵流量泵头磨损或者电机老化进行检查.故障现象1：屏幕显示Wateralarm。(28)分析排除：(l）检查61进水压力阀，将水压调至1.0bar；（2）在诊断状态下检测41．电磁阀是否工作；（3）检查更换63号滤芯；(4）检查浮子开关是否损坏。故障现象2在执行化学消毒程式时，窗口显示“FlowFloatFault(21)分析和排除该显示说明，指示液面高低的浮子开关故障，仔细分析水路图，发现该浮子开关直接影响着41号进水电磁阀的通断，于是根据水路图仔细查找到该开关所在的水箱66C，取出浮于开关，发现本该连在其上的浮球掉在水箱内，而固定浮球的细小黑色橡皮圈沉在箱底深处，小心地取出浮球和橡皮圈，重新装回浮子及垫圈，注意安装位置，吸合时开关断，松开时开关通，装机重试，故障排除。故障现象3开机自检过程中报警,机器屏幕显示”FlowAlarm“(18)分析和和排除;流量问题最常见的原因,是管路堵塞,由于碳酸盐的结晶,(钙结晶)或管路受到挤压,造成水路不暢通,导致流量故障的情况很多,另外,由于水路上的部件很多,如电磁阀,除气泵,41进水阀,,和浮子开关异常;平衡腔故障;LP634控制板故障;首先检查各级过滤网,89号除气小孔,浮子开关,均未有阻塞现象,更换两个过滤器,4008S血透机加裝了滤过功能,比普通血透机多了两个过滤器,安全过滤器和细菌过滤器,当它们堵塞时也会出现流量报警,换上新的过滤器.开关自检,故障依旧,检查流量泵和除气泵的出水口,通过仔细观察流量指示计中浮子的运动,上下浮动的周期不规律,重点检查平衡腔及其阀V31—V38电磁阀机器进入维修程序按诊断程序检查8个电磁阀的工作情况;其中”0000”表示阀关闭,”1111”表示阀打开最后发现是电磁阀30没有动作,折下检查线圈,发现电阻为无穷大,说明绕圈开路,更换后正常故障现象4平衡腔电磁阀损坏是最常见的水路系统故障。电磁阀损坏,电磁阀呈现常开、常闭或关闭不严状态，无法保证容量平衡。此时透析机的表现为：流量报警；高流量报警；电导率漂移。(8)分析与排除可在维修状态下，依次进入CALIBRATION＞DIAGNOSTICS～WRITEOUTPUTS～SWRITEDIGIT．OUTPUTS～CPUI：WRDIGIT1．OUTP菜单，通过按操作面板上的“＋”号键，对每个电磁阀单独发出信号，控制其开闭，逐一检查平衡腔8个电磁阀的开闭状态，更换损坏的电磁阀即可排除故障。故障现象5平衡腔膜破损一般很少见。当平衡腔膜破损时，也会出现流量报警或电导率漂移。6 (8)分析与排除可以用2根橡皮管分别连接平衡腔出水口的V32、V34号电磁阀，观察出水情况，若膜破损，则表现为出水量少，水流细，此时只能更换整个平衡腔。故障现象6平衡腔密闭系统泄漏或阻塞是常见的水路系统故障。密闭系统泄漏时，机器自检会引起负压或正压报警。(8)分析与排除可用压力表检测A、B、C、D四点压力，或者在维修状态下，做压力保持测试，若3分钟内压力下降小干40mmHg为正常。常见的泄漏部位有：电磁阀V43处的滤芯、超滤泵弹簧、超滤泵前的74号滤芯、取样阀、快接头垫圈等。密闭系统阻塞常会引起流量报警；高流量报警；电导率升高。常见的阻塞部位有：210号滤芯、89除气小孔，取下管路清洗即可恢复正常。故障现象7：机器显示“WATERALARM”，声音报警。(73)分析与排除：此时机器的浮子开关处于低位置（缺水状态）超过14秒钟，加热棒停止加热，平衡腔停止转换。造成这种问题主要是以下几个原因：（1）供水系统问题。检查水处理是否供应正常；（2）63过滤器阻塞。过滤器在使用时间较长时容易阻塞，需定期更换；（3）V61减压阀问题。V61减压阀破损或者长时间没有校正；（4）V41进水阀机械性堵住；（5）V92单向阀有可能泄漏，检查溢出口是否有水出来；（6）浮子开关问题。浮子开关因太脏工作失常或者微动开关坏；（7）溢出管道折叠造成排溢不畅。故障现象8：机器显示“FLOWALARM”（透析状态）或“UPPERFLOWALARM”（清洗状态），声音报警。(73)分析与排除：此时机器的浮子开关处于高位置（阻塞状态）超过14秒钟，加热棒停止加热，平衡腔运行在“慢EIGENTAKT”状态，即10秒钟才转换1次（正常情况500ML时平衡腔转换时间为3.6秒钟）。造成这种问题主要是以下几个原因：（1）V41减压阀机械性问题；（2）浮子开关接触点问题（此时负压为0)；（3）89号除气小孔堵塞（此时负压达到—1bar，背压为0)；（4）29号负压排气泵泵头或者电机老化，需要更换；（5）平衡腔的某个阀不能打开；（6）V24或V24b透析阀问题，但最有可能是F73过滤网堵塞，需要清洗；（7）V26旁路阀问题，检查旁路情况；（8）P2I流量泵泵头或者电机老化，需要更换；（9）V87排水阀阻塞；7 （10）在再循环过程中出现的问题也有可能是V86阀的问题；（11）出水口排水不畅。故障现象9透析液流量不准(10)分析与排除主要有以下几个原因：（1）除气泵效率降低，引起新鲜透析液压力降低，导致平衡腔系统新鲜液腔体充填不足，废液排入不完全，一般机器故障表现为透析液高流量报警，同时伴有透析液电导度升高。（2）流量泵效率降低，引起废液压力降低，导致感应脉冲幅度太小，一般机器故障表现为透析液流量小于设定的流量，甚至会发生透析液低流量报警。故障现象10透析液流量显示光标上下移动(10)分析与排除主要原因：由于其中一个平衡腔的电磁阀工作不正常，这种现象一般表现为透析液流量显示光标周期性的在正常流量值与不正常流量值之间变化。故障现象11：做病人透析时，出现FLOWALARM电导度光标冲顶和偶尔出现低温报警。(31)分析和排除：据医生反应，当出现FLOWALARM时，稍为移动机器时，此报警会自动消失。机器正常时，会出现低温报警，按确认键，报警解除。由此可以看出是有两个故障引起的。初步判断流量报警是由于机器内某个元件接触不好造成的。由此着重检查电磁阀和泵头等执行元件。(1）首先进入维修模式，连接A、B液。开机进入“DMGNOSTICS”诊断选单的“WRITEOUTPUTS”写输出。选择“WRITEDIGITALOUTPUTs”，执行CPUI：“WRITE：DIGIT．OUTP”．在V-XX。的窗口上显示“0000”或“1111””0000”表示元件不工作，“1111”表示元件工作。可以通过“UP／DOWN”键来进行转换。在转换的过程中，应该同时注意听或者用手摸来判断元件的好坏。当检查到阀36时。听不到阀动作的声音，打开机器后盖测量V36工作电压和阻值都正常，判断此阀是其阀门动作不灵活，更换36号阀，FLOWALARM报报警故障排除。(2）进入维修选单后，检查CHECKTEMPURITURE选单，看温度是否与设置值相符，温度是否稳定。观察10min后，发现温度急上急下，浮动幅度很大，很不稳定。分析温度不受控，主要有两个原因：一是加热棒坏；二是控制加热棒的控制板坏引起。关机后，重新开机，进行TEST，进行RINSE程序，没出现低温报警。因为是偶尔出现低温报警，所以进行第二次的TEST和RINSE程序，随即出现了FLOWALARM报警。先拆下加热棒，测量加热棒的阻值，有500Ω，而正常值为30Ω左右，确定加热棒故障。订购了该元件。更换了加热棒，反复进行CHECKTEMPURITT和自检消毒，开机正常。故障现象12：自检过程中报警，屏幕显示FlowAlarm。(27)分析与排除：进入Calibration选单，打开Flow键后，屏幕显示FillProgram，机器执行填充程序，数分钟后现象依然如此，此时液位传感器测不到透析液，提示88水箱中水位不8 满，将液位传感器短接后，FloW（300）、Flow（500）、Flow（800）均为147，说明机器实际无流量，此时发现66水箱排气管向外间歇性喷水，检查进水阀线路供电电压为24V，为正常电压。再进入Calibration选单，检查浮子开关，动作正常，接着检查除气泵前D点压力，读数只有一30kPa（－0．3bar），此压力偏低，所以除气泵无法将“水箱中液体引至88水箱。重点检查除气泵，用手触摸除气泵头，感觉有运转的振动，但是比平常微弱，脱开流量泵接头，果然发现除气泵根本没有运转。拆下除气泵，测量电机电阻为无穷大，检查发现为碳刷磨损，用进口离心机的碳刷加工后；重新安装，检查D点压力恢复至80kPa（0.8bar）。再次校正Flow（300）、恢复正常”，同时报警指示灯闪故障现象13：机器正常开机.自检无法通过.显示窗显示“FlowAlarmAlarm”烁(56)分析与排除：显示窗显示“FlowAlarm”(流量报警)，一般有2种情况：(1)“block—age”，指机器有堵塞现象；(2)Water—Alarm”．即缺水报警。要解决流量问题，需检查有无水源及过滤器有无堵塞、各泵阀运作、浮子开关、A/B液是否正常。卸下机器后盖板，检查水源正常，过滤器无堵塞，各泵运作正常，浮子开关及A/B液都正常。然后通过诊断程序查看各阀均可动作．进入校正模式查看流量300、500、800均正常。由此可基本确定进水情况是好的。但是由于密闭循环系统里有堵塞，造成流量太小．进出流量相差较大。于是逐步检查系统阀V、VV，查到V阀时，发现其进水正常，拨下出水管，V阀动作后，看到出水量很少。卸下拆开V阀．发现接口处有异物堵塞，清除干净后自检，仍报“FLowAlarm”。再检测V阀，进出量又相差太大，出水量仍很少，再次清除干净的同时，仔细检查其他管路及循环系统，发现数条管道中有不明絮状物，这时．可以确定机器的堵塞较严重，而不明絮状物是造成机器堵塞的根本原冈。于是将管路逐一拆下，通过注射器加压．排除絮状物，冲洗干净后重新安装、试机，机器自检通过，恢复正常工作。故障现象14：自检过程中报警，屏幕显示FlowAlarm(27)分析与排除：进入Calibration选单，打开Flow键后，屏幕显示FillProgram，机器执行填充程序，数分钟后现象依然如此。进人诊断程序选单Diagnostics---WriteoutputswriteDigitoutputs－WriteCPUIDigitoutputs，检查各电磁阀，发现V33阀不动作。拆下V33阀，测量其电阻为60Ω，电磁阀线圈正常。换上一个新的电磁阀后，故障依旧，怀疑其驱动电路故障，用示波器测量V33阀驱动电路各级波形，发现IC25ULN2068的输人端6脚随激励信号的变化而变化，其输出端8脚则始终不变。从网上搜索发现MC1413的功能和该集成块相似，市场上也比较常见，故决定用它替换，首先切断ULN2068的6．8脚，将MC1413的4．13接入原电路，8、9脚与ULN2068的电源和地端并联后，改装完成，试机故障排除。皿透机的故障有70％在水路系统，因为它是集水电机械为一体化的设备。工作环境对Flow（500）、Flow（800）值至正常后，自检一次性通过，机器9 水路中的电磁阀、传感器、电机要求很高，水路部件工作时间长，容易磨损，密封性能降低，易引发各种故障。所以维修透析机首先要把水路系统分析透才能维修好机器，下面介绍一下水路的故障。流量报警分为Flowalarm和wateralarm两种.浮子开关在高位超过14s，显示Flowalarm（冲流时显示UpperAIarm。），浮子开关在低位超过量报警原因大致有以下几种。(33)(1）V41阀门一直打开此时溢出口有水不断溢出。(2）浮子开关坏，测试的点压力为零。（3）除气小孔堵塞。(4）阀V24或V24b坏。（5）阀V26坏，走主流时报警消除。(6）泵29有故障，齿轮损坏。（7）平衡腔上有电磁阀坏。屏幕显示FLOWALARM进入校正程序，检查，FlOw300＝l02测A、B、C．D各点测试口压力，发现其中一点压力异常，把流量泵入水端脱开，外接水源，快速接头红头端脱开，机器故障依旧。这时流量泵吸力足够，断定平衡腔上某一电磁阀有故障。将V31、V32、V33。V34．出水端开，发现V33V34端均无液体排出，平衡腔右半部分的四个电磁阀中的一个堵塞。进入“诊断”选单选择CPU数字量写输出。然后打开V33、V34、V37、V38、V41流量泵，除气泵等，观察V33无水排出，V34有水排出，进一步确定V33或V37有堵塞，V33V38关闭后V34端无水排出，确定为V37故障，更换V37故障排除，消毒。自检、进入正常使用状态。要想修好透析机掌握好水路原理是至关重要的。故障现象15;4008B血透机自检通过,在透析过程中出现”FLOWALARM”电导度冲顶(19)分析和排除;由于故障是隅发看,不能准确判断,可能原因有;1浮子开关性能不好,造成反渗水与透析液充分混合,使电导度冲顶,2,流量泵与除气泵性能不好,造成流量不畅,报警3,水路系统中某个阀,特别是平衡腔的阀,LP634板有问题.排除方法;1打开浮子开关室,将机器调到维修模式的诊断菜单,快速开关多次都正常.2测量液路图中A,B,C,D点压力,都正常.3在诊断狀态下检查水路中各阀动作及长时间测试流量800和500流量都正常,4换LP634板仍出现报警,但故障是偶尔出现,导致不能透析病人.每次出现是在透析一个多小时后出现,说明机器中某个零件长时间工作后性能不稳,在热消毒下高温冲洗20分时,出现流量报警,此时温度达到80度,将机器调为维修模式,再次检查800流量,4分钟后故障出现,此时流量为147,后进入诊断菜单,检查各阀动作,检查到阀35时多次开关无动作,但过了2-3分钟后阀又正常.初步认为是阀由热态到冷态存在形变造成性能不稳.重复上述测试,仍然出现,将阀35换后就正常.14s显示WaterAlarm引起流10 故障现象16：屏幕显示Wateralarm。分析和排除：（l）检查NO．61进水压力阀，将水压调至1.0bar；（2）在诊断状态下检测NO.41．电磁阀是否工作；3）检查更换63号滤芯；(4）检查浮子开关是否损坏。故障现象17：按正常顺序开机，持续冲洗和热冲洗程序都不能进行完全，显示窗显示FLOWALARMWATERALARM（流量报警，水报警）和UPPERFLOWALARMHIGHTEMPERATURE（流量及高温报警），同时报警指示灯闪烁。重新开机后故障现象相同，不能进行正常的透析程序。(36)分析和排除：据显示窗表示FLOWALARM（流量报警），一般有两种情况：BLOCKAGE指机器有堵塞现象，进而会再提示UPPERFLOWALARM（高流量报警），这种现象也仅在冲洗时出现，因为冲洗时的流量超过1000mL/min2wateralarm即缺水报警：一般指浮子开关在浮子腔低位超过14see根据故障现象，热冲洗程序未执行完便出现uperflowalarm，怀疑机器内堵塞的可能性较大。热冲洗时，平衡腔的转换模式与正常透析相同，只不过进行时阀24b,30,43,86打开，而26,41,84,87阀关闭。当流量泵21将30mL-液体充满平衡腔时，马达的电流便会增加，产生一个电流正脉冲，控制平衡腔的转换进入下一周期，这样在机器内部的热循环就一直持续下去。于是开机重点检查流量泵及平衡腔的转换。观察流量泵工作正常，再用万用表测得v31至v38阀的工作电压正常，阀的吸合顺序亦正常。所以判定故障不在此处，说明一开始故障判断过于主观。再回过头来仔细分析，显示窗显示upperflowalarm之后，接着又提示HIGHTEMPERATURE，温度传感器2是直接测量66B（加热杆腔）的温度，所以流量报警可能指的是缺水报警，由于缺水使得热冲洗时加热杆腔的温度超过90。故由流程图首先检查水供应、过滤器63、降压阀61及进水阀41。经查除V41不吸合外，其余均正常。由于V41受浮子开关5控制：当浮子处于浮子腔低位时打开V41;；反之则关闭V41。将浮子开关从加热箱中取出，测量其直流电阻，正常应为∞和0’，实测却为∞和几十欧。故障已真正找清。原来是浮子开关失灵所致。更换此开关后试机，机器工作正常。体会：由于血液透析是目前治疗肾衰的重要方法之一，可有效的维持患者的生命，而在治疗的过程中，患者的血液是通过机器进行循环的，所以对透析室的工作人员来说，应该加强对血透机的维护、保养工作；另一方面，血透机是集水、电、气、机械于一体的设备，作为维修人员，应该熟练掌握其工作原理，并逐步提高维修技能，并且在机器发生故障时应立即抢修，以免耽误抢救治疗时故障现象18;开机后自检显示FlowAlarm机器无法工作。(44)分析和排除;由于自检显示FlowAlarm，可能机器内部管道有堵，作一次热清洗，但仍显示FlowAlarm。可以断定管道严重堵死，或6号流量传感器、电磁阀等元件损坏。首先检查89号元件和6号传感器均正常。然而在检查时发现2号出气孔有水流出，怀疑5号浮子开关有误动作，导致41号电磁阀关闭。打开66号腔体检查5号浮子开关和41号电磁阀均正常。现着重检查电磁阀等执行元件。关机将维修开关拨至on，开机进入Diagnostics诊断菜单的WRITEOUTPUTS写输出，然后执11 行CPU1;WRDIGIT.OUTP检查每一个元件，在UFRate窗口上显示“0000或“1111”。0000表示元件不动作，“1111”表示元件动作。可以用up/down键来转换。在转换的同时注意听或用手摸元件观察情况。当检查.87号排水阀时，发现没有动作。测量线圈已断，从而导致87号电磁阀不动作，机器报警显示FlowAlarm。考虑设备使用仅2年，线圈不会内部烧断，检查接线柱发现线圈在此脱落，重新焊接，机器恢复正常。故障现象19;流量报警是该机较多发生的故障。流量报警是指水位开关在高位停留至少14秒钟，屏幕显示FlowAlarm或UpperFlowAlarm;(45)分析和和排除：1,V41阀一直打开，此时溢出口有水不断溢出。2浮子开关坏，测试口D点B点压力也为零，3,除气小孔堵塞，此时D点压力＜-0.83429号泵泵头有问题，齿轮阻塞，此时B,D点压力为05阀24或阀24b坏，或Filer73阻塞，此时如果将水路走旁路，则报警会消失6阀26坏，走旁路时水流报警，走主流时则报警消除。’7平衡腔某一电磁阀不良，对平衡腔进行检查。故障屏幕显示FlowAlarm检修进入校正菜单，检查Flow300=102,，测A,B,C,D各测试口压力，发现C点压力异常，其它各点压力正常，把流量泵入水端脱开，外接水源，快速接头红头端脱开，试机故障依旧。检查流量泵吸力尚可，断定平衡腔某个电磁阀有故障。平衡腔由2个腔体及8个电磁阀组成，每四个电磁阀一组，交替动作，将阀31至阀34的出口端均断开，观察出水情况，发现阀32打开排水时，阀34也有水排出，断定阀34有泄漏,拆开阀34，发现阀杆生锈，造成关闭不严。更换阀34故障排除。分析原因，当平衡腔工作在阀32,33,35,38打开这一工作周期时，由于阀34泄漏，把阀33侧的新鲜透析液排出的时间变长，造成流量下降。故障现象20;屏幕显示FlowAlarm(45)分析和排除;断定为平衡腔工作异常。将阀31,32,33,34,出水端断开，发现阀33,34端均无液体排出。平衡腔右半部分的四个电磁阀其中任一个堵塞，均会产生上述故障现象。进入“诊断”菜单，选择“cpu:;数字量写输出”，然后打开阀33,34,37,38,41,流量泵、除气泵等，观察阀33无水排出，阀34有水排出，进一步确定阀33或阀37有堵塞。将阀33,38关闭后，阀34端无水排出，确定为阀37有故障。更换阀37故障排除。故障现象21;自过程中出现FlowAlarm(38)分析和排除;查水路是否堵塞,观察管路,发现66C腔后的过滤器脏,拆下清洗后故障依旧,查89号节流小孔无堵,查发现阀24的线圈接头处潮湿,有锈班,淸洗后故障依旧,将阀24前级水路断开,开机,此处无水流出,说明故障在阀24前级..进入维修诊断程序,测量阀32-38,发现32阀不动作,折下测电阻达几兆欧,更换新阀后故障消失.但自检不通过.出现F25POSPRESS.查水路有否漏气,查各接头处,无漏.用维修诊断程序查各阀门,发现阀24b不动作,经代换发现电路板LP634故障.查技术手册,24,24b阀相关控制电路,进入诊断程序的CPU1;WRITEDIGITOUPUT项中的阀24b按▲▼使UFGoal显示窗数值在0000或1111二者之间变换,用示波器测量,发现是IC19(ULN2068)损坏,此芯片少,用ULN2003A代替,,将2003A的1,9,8脚并在2068的6,9,5脚12 上,2068的8脚从电路板上断开,将2003A的16脚接入,后波形正常.退出诊断程序,自检通过.故障现象22;开机自检报警FLOWALARM,电导度低端(37)分析和排除;报警主要是堵塞,电导度漂移需查有无水,过滤器堵,泵阀动作,浮子开关,A,B液是否正常,折下后盖,检查各过滤器,泵,浮子开关,A,B液都正常,仍旧报警,机器使用时间长,自检时高流量出错或者不能保持,先鎖掉800的程序,再自检,出现F02neg.PRESS报警,进校准程序,调除气泵压到200,用热冲洗程序工作一遍,进行除气,最后自检通过.但第二天又出现同样报警,进入校准程序,查流量300,500,800,发现800值为147,且不能调节,诊断程序查各阀可动作,再自检,出现F11POSPRESS错误信息,按技术手册显示平衡腔阀36,38和26,43,24,阀故障,查平衡腔的阀及出水情况,发现34阀出水口无液,拆下,发现阀有锈,换,后仍旧故障.将所有认为有关都查,故障依旧.从报警是流量,且800显示147不能调节,下一步查流量泵,除气泵,但正常,说明可能是管路密封不好,查B,C点压力在波动,说明有堵塞.查平衡腔8个阀,发现35阀在静态时常开,(应为常闭)更换35阀,进入校准,800流量,阀可以调节,.但自检仍旧出现F05POSPRESS故障错误信息,重检发现24b阀接口脏,清洗后,自检通过.从这例,说明技术手册的不一定這准确,故障现象23：开机后，自检与消毒均无法进行，机器处于报警状态，屏幕显示FLOWAlarm。(57)分析和排除：平衡腔由两个腔体组成每个腔体的容积为30ML，中间有一层膜将新鲜液，废液隔离。新鲜液的推动力来自于除气泵，而废液的动力来自流量泵。当除气泵前级66水箱中的浮子开关浮于高位超过14s后，机器便会报警，屏幕显示FlowAlarm，此时加热棒会停止加热，平衡腔处于电子自循环状态。故障处理：进入Calibration菜单，打开Flow键后，屏幕显示FILLProgram，机器执行填充程序，数分钟后现象依然如此。此时液位传感器感测不到透析液，提示88水箱中水位不满，将液位传感器短接后，Flow(300)Flow(500)Flow(800)均为147、说明机器实际无流量，此时发现66水箱排气管向外间歇性喷水，检查进水阀线路供电电压为24V，为正常电压。再进入Calibration菜单，检查浮子开关，动作正常，接着检查除气泵前D点压力，读数只有－0.3bar此压力偏低，所以除气泵无法将66水箱中液体引至88水箱。此时调整除气压力，将除气泵直流电机电压模拟值调高至215，发现D点压力始终为－0.3bar不变，在这种情况下，重点怀疑对象是除气泵头，试将除气泵头与流量泵头互换，此时D点压力达-0．8bar，证明故障就在除气泵头上，将除气泵头拆开，发现磁环已破裂，更换上新的磁环后重新安装复原，D点压力恢复至-0.8bar。再次调校FLOW(300)．Flow(500)及Flow(800)值至正常后，自检，消毒一次性通过，机器恢复正常。故障现象24：消毒时，机器报警RinseFailureF04消毒被迫终。(68)分析和排除：血透析的消毒是由程序控制将冲洗、消毒、脱钙一次性完成。本故障的发生是在冲洗完成后吸入消毒液时，此时机器的正常工作流程应如下：(1)关闭所有平衡腔阀，(2)等待浮子开关浮到上端，(3)除气泵低速吸出66水箱中液体，直到浮子开关沉到下端，(4)13 平衡腔工作一次(300ML)，再次降低浮于开关位置，(5)超滤泵工作8次，浮子开关位置再降低8ML，(6)消毒阀、再循环阀打开，超滤泵工作50次(50ML)，这时浮子开关应在上端。故障处理：机器报警RinseFailureF02，说明超滤泵动作在50次后，浮子开关没有浮到高位。所以应重点依次检查消毒阀一超滤泵一再循环阀一66水箱一浮子开关一路。首先测量消毒阀，超滤泵及再循环阀电路的供电电压，均为24V．数据正常。而后进入Diagnostics菜单，检测消毒阀及再循环阀的工作状态，两阀工作正常，均有0及1状态的动作变换。进入Calibralion菜单，作超滤泵单泵检测，检查泵吸入量。用一玻璃量杯量取100ML的反渗水，倒计数100次。超滤泵动作100次后，该量杯已空，吸入量正常，说明超滤泵工作正常。疑点便集中在浮子开关上，怀疑有可能消毒液50ML，进入66水箱中，但浮子开关却没有浮到高位。拆开66水箱，将浮子开关取出，发现限位浮球动作距离的黑色密封圈由子长期在高温环境中变形下坠，造成浮球在消毒时始终处于低位，故而机器报警。更换一新的密封圈重新限位，开机执行第二消毒程序，机器工作正常。流量报警现象，一般问题较多比较复杂，需要一步步检查，查管路电磁阀等。故障现象25;F354F351UF失败，UF按键灯不亮。(57)分析和排除;可能产生的原因：电网的干扰，相当于部分系统死机。处理方法：快速开关电源，速度快相当于reset，这种故障一般不是硬件问题，软件的偏多。故障现象26;开机后自检显示FlowAlarm机器无法工作(39)分析台排除;流量报警报警可能机器管线有堵,作一次热清洗,但仍流量报警,可以断定管道严重堵死.或6号流量传感器,电磁阀损坏,首先检查89号小孔娶否堵死,?6号传感器坏否?均正常.检查中发现2号孔,有水流出,可能5号浮子开关有误动作.导致41号阀关闭.打开66腔体检查5号浮子开关,41号电磁阀,均正常.现作重检查电磁阀,等执行元件.关机后进入诊断狀态,WRITEOUTPUTS写输出,后执行CPU1;WRDIGIT.OUTP检查每个元件,.在UFRate窗口上显示0000或1111.0000表示元件不动作,1111表示动作.可以用UF/DOWN键来转换.在转换时注意听或用手摸元件观察情况,当检查到87号排水阀时,发现没有动作.测量线圈断.从而87号电磁阀不动作,机器报警.最后检查是87阀线圈接头脫落,焊接后正常.故障现象27;4008B消毒的3分钟出现UPPerflowalarm(48)分析和排除;折机检查发现在89小孔处在一白色颗粒,过滤网均有沉积物,清除后试机正常.1.4除气(负压)泵和流量泵故障(8)29号负压泵和21号流量泵结构相同，由24V直流电机和微型齿轮泵组成，电机和泵头之间采用磁力耦合驱动原理。其故障常见于24V直流电机碳刷因磨损而接触不良，更换碳刷就可修复；齿轮泵的磁环损坏和齿轮磨损严重也会导致工作异常，处理方法可以更换磁环和齿轮，但磁环和齿轮很难拆卸，此时只有更换整个齿轮泵。负压泵发生异常时，引起新鲜透析液压力降低，导致平衡腔系统新鲜液腔体充填不足，废液排出不完全，一般机器故障表现为流量报警；高流量报警；电导率升高。14 流量泵发生异常时，引起废液压力降低，导致感应脉冲幅度变小，一般机器故障为透析液实际流量小于设定的流量，出现流量报警；低流量报警；电导率漂移。1.5超滤超滤的目的是透析后体重减少量与预期值相一致,由容量控制来实现,病人体内多余的水通过超滤来实现.影响因素;1透析析病人的体重及治疗中攝入的水食物以及排泄物等2预冲量回水量等3透析回路中较多的空气4计量器具的精度5超滤控制系统元件或超滤泵损坏,(51)故障现象1超滤量不准(10)分析与排除（l）当“32”或“34’’号电磁阀轻微关闭不严时，会引起“反超现象”，也就是机器的透析液中的水分会反灌到病人体内。（2）当整个平衡腔系统及透析液回路中有密封性下降，引起“漏气”现象时，会导致实际脱水量小于显示的脱水量的现象。这个故障可以通过机器的密封性测试来鉴别。（3）当“22”号超滤泵自身由于密封头不良、弹簧断裂、膜竿破膜等情况，会导致超滤量不足现象。1.6压力异常压力有负压及正压两种,主要原因为;1管路系统泄漏2电磁阀工作异常3除气/流量泵泵头损坏或电机老化4压力传感器损坏或参数漂移5控制电路出故障电磁阀工作异常这类故障往往造成脱管漏液,电磁阀线圈断的很少,主要是阀芯由于接触高温,引起变形,有腐蚀性的空气环境中,易氧化增大了与外壳之间的摩擦,从而造成动作失调,进而造成管路压力失调如果有脱管更易造成损坏线圈或其它电子元件.除气/流量泵工作异常,主要是泵头齿轮组严重磨损,多因浓缩液含有固体杂质,机器未能即时脱钙,或脫钙不充分以及使用时间过长造成.电机使用10000小时后应更换电机.才能使其稳定工作.压力传感器一般不易损坏,多为参数漂移引发故障.传感器应定期进行作0校正.如果没有标准的压力校正仪器,临时可用如下方法校正.可将机器排空后,关闭进水,然后打开机箱盖,用一段帶三通的血路管一端连接要调校的传感器,另到端连静脉压传感器.另一端连注射器,再进入调校程序,打压比较.做-500mmHgommHg500mmHg的调校即可.静脉压传感器一般是比较准确.可临时作标准器使用.但随后应按规范进行二次校正,其校正规范为YY0054-2003血液透析,血液透析滤过和血液滤过设备.进行进行校正.故障现象1：屏幕显示F20pospressure。(28)分析与排除：（l）检查电磁阀V43的过滤器密封圈是否磨损漏水；15 (2）检查V26和V84之间的连接块是否破裂漏水；（3）检查透析外管，73过滤器密封圈好坏，红蓝接头的密封圈是否磨损；（4）检查74过滤器密封圈好坏；(5）检查97泵乳胶管是否破裂。故障现象2：4008B自检失败（T1TestFailure），负压力报警（F02NegPressure）。(30)分析与排除：机器无法将测试压力设定到40-59.99kPa（－300——450mmHg）。（l）水路连接有漏气。(2）压力传感器损坏。（3）超滤泵有故障。按上述（l）、（2）、（3）种可能情况严密水路连接、更换压力传感器、更换超滤泵后，故障依旧。后经查发现平衡腔阀（V31）漏气，更换V31阀，故障排除。故障现象3：执行冲洗（RinsE）程序，程序通过，再做测试（Test）时，屏幕显示负压报警（F02negpressure，测试失败，机器不能正常工作。(26)分析排除：该机器由电脑控制系统和水路循环系统两部分构成。先由水路循环系统查起。由机器水路原理得知，造成负压报警一般有三种情况：（1）水路循环系统漏水；（2）超滤泵（UFPump）损坏；（3）流量泵(FlowPump）及平衡腔各个电磁阀可能有损坏。下面就逐一进行排查。打开机器后盖，开机进入测试程序，检查整个水路系统，没有发现漏水现象，用手摸一下流量泵和除气泵（DegassingPump），两个泵都有工作。关闭机器，然后再开机，使用维修模式状态，进入目录选单，对机器进行负压测试（Tmp－Check）。打开超滤泵，压力最高只升到33．3kPa（250mmHg）左右，达不到正常情况下的40kPa（330mmHg）左右的压力要求，关闭超滤泵后，压力没办法保持，很快又回落了，这说明超滤泵是好的，而且机器的水路循环系统有的地方漏气。检查平衡腔各个电磁阔和第二空气分离室（SecondaryAirSeparator）是否漏气。根据水路图原理，同时打开流量泵和除气泵，断开电磁阀V33的连接水管，然后再打开电磁阀V38，观察水是否从电磁阀V33的连接管出来，结果是正常的。依次类推，对其他的电磁阀做了同样的测试，结果都是正常的，但发现水从第二空气分离室和阀（Fillvalve）V43连接处流出。拆开阀，连接处有一个塑料垫圈变形，更换新垫圈，机器恢复。开机，进入测试程序，故障排除，测试通过，机器正常。结论：为什么在做测试（Test）时，水不会从注满阀流出来，那是因为在做测试时，超滤泵也在工作，使第二空气分离室的压力不会太大，当超滤泵不工作时，而除气泵和流量泵在正常工作，再加上平衡腔各个电磁阀有限制的开关，这时第二空气分离室的压力就很大，故障就表现出来。有些故障现象是比较隐蔽的，要根据机器工作原理，仔细一步一步查下去，就能很快找到故障部位。故障现象4：屏幕显示F20pospressure。分析和排除：（l）检查电磁阀V43的过滤器密封圈是否磨损漏水；(2）检查V26和V84之间的连接块是否破裂漏水；16 （3）检查透析外管，NO．73过滤器密封圈好坏，红蓝接头的密封圈是否磨损；（4）检查NO．74过滤器密封圈好坏；故障现象5;该机开机进行清洗（RINER）后，测试（TEST）不能通过。机器显示窗口提示T1TESTFAILED。此时继续按TEST键，窗口提示为F02nesPressure测试没有通过，则机器不能工作。(41)分析和排除机器在某一段时间内，实际的透析压力值的改变，应该在一定的合理范围内。而压力值的变化，是通过安装在该机水路系统水箱的第二空气分离器（88b）内的压力传感器（9）来反映的。出现该故障，通常是由于该机负压无法保持在设定的正常透析范围300mmHg-450mmHg内，压力最长测试时间为120see重复测试时的压力超过-160mmHg—490mmHg(-34.66kPa—65.33kPa)的范围。故障原因：（1）水路系统有漏气；（2）电磁阀43故障；（3）压力传感器故障等。故障检修;检查水路系统各管道和各电磁阀等，没有发现漏气部位。检查电磁阀43与水箱第二空气分离器相连接部位，该部位有一个起密封过滤作用的垫片，去除垫片上的脏物，重新安装电磁阀43，并使其与水箱的第二空气分离器连接密闭好；或用该机其他部位的同型号电磁阀与阀43代换，再进行测试Test，但故障依旧。关机后，打开设备维修开关，重新开机，该机开始自检，其过程为：CRC-TEST-RAM-TEST-CABLIBRATION.此时超滤部分显示为5V,12V24V,20V，由此可见其各供电电压及电池皆正常。按CONFIRM键，进行透析压力校准（通过压力传感器）。其过程如下：反复按机器面板上的▲▼键，直至出现CALDIALPRESSURE时,按CONFIRMKEY-DIALYSATE-PRESSURE-CONFIRMKEY-ADJ.ZERO;+XXXmmHg打开透析循环。FLOWoff/UFoff透析压力接近于0，按▼▲键设定0mmHg。正常时应能够设定为0值，直至窗口显示adj.zero;±0mmHg后，可按OVERIDEKEY-ACKNOWLEDGED等等，可继续向下进行透析压力校准。然而，此时该机不能设定0值。按▲▼键时，窗口数值没有任何变化。由此可断定水箱的第二空气分离器（88B）内的压力传感器（9）坏。当将该压力传感器移于另一台同型机器时，亦出现同样故障。更换新的同型号的压力传感器，重新试机，则测试TEST通过。当进行透析压力校准时亦通过，故障排除。故障现象6开机自检时HPU检测03报警(58)分析和排除4008S（不带血滤）在开机自检时HPU03报警，此故障多为压力传感器老化（零点飘移）所致。在没有备用零件的情况下可用以下的方法应急处理。打开维修开关---开机，按上下键至ＣＡＬ．ＤＩＡＬ．ＰＲＥＳＳＯＲＥ，按Ｃonf键，按上下键至ＤＬＡＬＹＳＡＴＥＰＲＥＳＳＯＲＥ／红接头接大气按Ｃｏｎｆ键。显示Ａｄｊ．ｚｅｒｏ××ｍｍｈｇ／１号传感器按ＥＳＣ键后按上下键至ＰＤＩＡＬ２Ｐｒｅｓｓ－Ｃｈｅｃｋ，按Ｃｏｎｆ显示ＰＤＩＡ２；××ｍｍｈｇ／２号传感器。正常情况下两个压力传感器的显示值为±10以内，如果显示值大于±50就会出现UPU检测报17 警。解决办法是直接调整传感器插在电路板插头上的电位器，使零点显示值为±10以内即可，这时自检能通过不影响治疗，但压力显示的线性可能会有偏差(TMP)，在有条件时再更换压力传感器调校压力显示故障现象7;自检正压检测16报警(58)分析和排除自检正压检测F16报警原因多为外部管路有漏气的地方，如快速接头、流量壶等地方。F11报警一般情况是V24阀关闭不严或压力调节阀泄漏。1.7漏血血液透析过程中,有时会发生透析器破膜现象,这时就会发生漏血,为了检测漏血的发生,一般透析机利用光学原理检测透析中血红素,其检测灵敏度0.25-0.35mL血红素/1L透析液,在透析过程中如果有沉淀或探测器太脏易发生假报警,这就需要操作人员清除检测部位的杂质.造成漏血报警的因素有;1透析器出现破膜,2透析液中空气3废液管路污染4检测元件污染及损坏及电路工作点漂移.在透析液側有杂质或空气泡是导致机器假漏血报警的主要原因,費机设有漏血强制报警键,当漏血报警发生时,按强制键,机器可判断是真漏网血还是假漏血.如果为真漏血强制键按压2分钟后会继续报警.如果为假漏血报警,一般会在强制运行后恢复正常.如果假漏血频繁发生(杂质或气泡原因已排除)或机器在T1测试漏血不通过,可判断为漏血传感器有故障,漏血传感器有两个工作电压为5伏,常见故障为5伏电压发生偏移,利用校准程序可调整电压漏血传感器调整方法;1将机器消毒,2在维修模式下开机,3接好A,B液泵,4按如下菜单操作;CALIBRATION—CALIBRATEBLD.Adjust.BLOOD—LEAK.Volt.bll=5V;IBRATION.CALIBRATE.BLD.AjustBLOOD—LEAKAdjustIMNESS–volt=5.0V将上述两个电压值调到5伏,按OVEHHIDE(或TONEMUTE)确认键存储16故障现象1：开机自检时屏幕显示：BlOOdSensedbyOD。(28)分析与排除：（l）检查排线是否被咬断，插头是否松脱；（3）检测发光二极管好坏，管脚是否被腐蚀断开；上的光学检测器控制电路板换上，可验证控制电路板好坏。故障现象2开机，测试通不过，窗口显示“BloodSensedByOD”(21)分析和排除该显示说明，漏血传感器在系统内检出了血液。因为还没有开始透析，所以怀疑是误报警或是漏血传感器故障。关机，把维修开关往上拨，再开机进入Calibrate状态，调整Blood—Leak和Dimmess的电压，无法使其达到5．0伏，于是打开后盖，观察该传感器的光学部分（即玻璃管）干净无污点，因手头没有新配件，拆下同型号机器上的传感器，装机测试，能调整Blood—Leak和Dimmess的电压，使Volt.bll＝5.0伏，Volt．dim(2）OD是否清洁，有无血污；(4）用代换法将另一台血透机18 ＝5．0伏，这时关机后再进人测试状态，测试通过。由于已正确地判断了故障元件，直接向费公司订购该元件，使机器能较快地投入正常运行。1.8跨膜压(75)跨膜压(TMP)是透析器半透膜血液侧和透析液的压力差,是用压力传感器测量静脉压力和透析液压力之差,用计算方法而来;TMP=(Bi+Bo)/2-(Di+Do)/2在实际应用中用近似为;TMP=Bo-Do+补偿值其中B0---透析器血液出口处压力Do透析液出口处压力影响跨模压的因素;1静脉压压高或低2透析器的选择不当,3超滤率及时间设置不当,4透析内产生气阻现象,5血液抗凝不足透析液侧压力传感器损坏第二节 2.1血泵(75)血液监视系统 血泵是用来推动血液循环以维持透析治疗的顺利进行,,血泵具有转速检测功能,用来监测病人的血流情况,而血流又与各种毒素的清除有关,因此血泵的转轮与凹槽之间间距设定要精确,并需要经常调整,根据血路泵管的情况,一般把间距设置成3.2—3.3mm不可太松,否则造成血流检测不准,;也不可太紧,会造成管路破裂,发生事故,影响血泵因素有;1体外循环系统报警2血泵门未关严,泵管移动造成泵卡死,3滾轮污染后相对运动受阻4血泵间隙过大或过小,零部件损坏,可更换.血泵是一种滚注泵。电机旋转运动，通过传动装置传入泵中心轴，带动与中心轴相连接的两个自行运转的滚柱在半圆形的泵槽内旋转滚动，压迫血管路，推动血液向前流动。故障现象1分析与排除血泵飞转，噪声大及泵头可调间隙过大。检查Rotorguardboard是否损坏，检查参数设置，在特定位置加润滑油。故障现象2;1机器运转一段时间后,血泵模组上出现E12Error机器报警,血泵停转,复位机器,一会故障又出现,此时血泵歩进电机发热,更换电机后正常.出现E12Error故障一般为电机卡死,或线圈短路,2,出现E13Error血泵停转,(35)分析和排除;经查是导线接触不良,在烧焦迹象,更换后正常2.2肝素泵原理通过步进电机及位置传感原理使注射器以一定的速度往病人体内注入肝素，达到抗凝作用。常见故障1打码器，传动皮带受损，需更换。19 故障现象2在正常透析过程中，经常出现肝素泵报警，显示Err。(44)分析和排除;首先将注射器取下，按上下键肝素泵是否运行正常。若正常可能泵运行时阻力过大或R19,R20电阻变值。打开肝素泵模组，更换;R19,R20（新机型为1W20Ω、旧机器更换R5612Ω）故障依旧。检查发现泵的传动杆有脏物，用清洗剂或酒精清洗传动杆，并让其上下运动，处理后恢复机器运转一切正常。2.3空气监测(75)防止空气进入血液防护系统,它是建立在超声波传递原理基础上的.超声波在液体和固体內传播速度比在空气中传得快,因此在静脉血液管路的两侧分别裝上超声波发射器和接收器,来捕捉静脉血中的气泡,.影响空气监测的因素有;1血路管安装位置不妥,或变形2透析器内部除气不足,3血流提速过快,或高甶流速使动脉压过低,4动脉穿刺针的位置欠佳.故障现象1自检过程中保持常亮，治疗过程中出现Airdetector报警。分析与排除检查吸液管口，肝素泵输液口，血泵前管路结合处是否漏气，O—ring（O型圈）是否老化；静脉输液及回血是否正常。故障现象2：一台4008B型机经常空气报警（AirAlarn）。(30)(2）静脉压低。分析与排除：（1）血路透析器出口至静脉壶之间有轻微漏气。重新严密连接血路透析器出口至静脉壶之间管路、重校静脉压，结果无效。疑是LP450板（beefDetectorControl）故障，因其中有静脉压力传感器电桥T12。电路（见LP450后观察血泵，发现血泵转速异常慢，疑是血泵电路图），更换LP450，机器仍空气报警。故障，更换血泵，其转速依旧，故血泵正常。再更换血泵控制板LP624（ControlBoard（BP）），故障排除。故障现象3空气报警（主要是LP450板子）。(68)分析和排除;处理方法：打开空气夹前盖，找到450板子，调节板子上的P1，P2，P3，P4灯，P1，P2顺时针调节灵敏度降低，P3，P4灯，on----off，再回旋半圈（一般很少调节，多是在装机的时候加以调节）。2.6静脉压静脉压通常是在静脉血路的除泡器处通过压力监测器进行测量的,该点在血泵后面,因此为正压,静脉压最低下限设置必需大干0,常规定为10mmHg影响静脉压因素有;1血泵的速度设置不当,2穿刺针的位置不当3回流血液在透析器静脉针及血管内所受阻力的大小4压力监测器故障或保护罩损坏动静脉夹原理具有开关两种状态。关的时候，即夹子探出并夹住血管路，电磁驱动，力量较大。开的时候，即缩回并松开血管路，仅靠弹簧弹力，力量较小。静脉压传感器20 治疗过程中，利用传感器原理实时监测空气探测器中的压力，即静脉压。一般情况下不容易坏，平时注意防止水或血液进入传感器。故障现象1仪器发生静脉压报警故障时，表现为静脉压报警灯亮，报警声响。分析和排除;静脉压检测电路的工作原理：静脉压检测传感器T12在检测到一个压力后便输出一个电压差。该电压差经由IC13（双运放ICL7621）构成的放大器放大后，输出一个0-10V的电压，并接到监视器电路中。静脉压检测系统除电路部分外，还包括检测管路部分，因此造成静脉压报警的主要原因有：（1）静脉压检测管路堵塞或有漏气；（2）静脉压检测传感器损坏；（3）静脉压检测电路工作异常。针对不同的故障原因做如下处理。（1）静脉压检测管路堵塞或有漏气。取1支干净注射器，将其与静脉压力检测端口衔接紧，并向机内打气（或向外抽气）。若有堵塞，将会感到打气（或抽气）有相当阻力，且静脉压指示不变。处理方法；清洁通路、排除堵塞。若有漏气，则在打（或抽）气后，压力指示无法保持。处理方法：确定漏气部位，重新接紧或更换。（2）静脉压检测传感器损坏。判断方法是在排除有堵塞或漏气的情况下，用空注射器给检测系统打气（或抽气），观察检测指示光标是否按压力的增大或减小而上升或下降；进一步检查可直接测量压力传感器T12的输出端（PIN3,PIN4）是否输出正确。若经以上检测发现传感器T12的输出端输出不正确，则说明该压力传感器损坏，需更换。（3）静脉压检测电路异常。可首先检查机器开机时，自检是否能够通过。若自检能够通过，说明故障不在检测电路中。反之，则说明检测电路内有故障，须对该电路中的各工作点进行测试、调整和校正，以排除该电路的故障。通过对该电路输入和输出的测试比较，可判定其放大电路工作是否正常。采用专用压力测试表，经三通接入静脉压力检测系统中，并通过对零点校正电位器P3和放大增益调整电位器P4进行调整，可对机器的静脉压力检测系统进行校准，使其恢复到正常的工作状态。经查本例故障属电路故障，原因是因机器使用中维护不当，透析液进入机内在电路板上形成结晶，导致电路短路，机器无法正常工作。’体会;静脉压报警故障中，因元器件老化而出现的电路和传感器故障较为少见。而相当数量的电路故障，是因为操作不当、保养不良所致。因此，在日常工作中，应及时擦除留在机器表面的透析液，保持机器清洁，并应规范操作，保证检测系统衔接紧密，无泄漏。故障现象2血线不消分析和排除由于发射端，接收端可能有异物，用酒精棉签擦拭。故障现象3静脉压测试是血液透析机正常工作的重要环节之一。静脉压报警则是提示该机器静脉压力检测系统发生故障。仪器发生静脉压报警故障时，表现为静脉压报警灯亮，报警声响。(47)分析和排除;静脉压检测电路的工作原理：静脉压检测传感器T12在检测到一个压力后便输出一个电压差。该电压差经由IT13（双运放LCL7621）构成的放大器放大后，输出一个0-10伏的电压，并接到监视器电路中。静脉压检测系统除电路部分外，还包括检测管路部分，21 因此造成静脉压报警的主要原因有：（1）静脉压检测管路堵塞或有漏气；（2）静脉压检测传感器损坏；（3）静脉压检测电路工作异常。可针对不同的故障原因做如下处理。（1）静脉压检测管路堵塞或有漏气。取1支干净注射器，将其与静脉压力检测端口衔接紧，并向机内打气（或向外抽气）。若有堵塞，将会感到打气（或抽气）有相当阻力，且静脉压指示不变。处理方法；清洁通路、排除堵塞。若有漏气，则在打（或抽）气后，压力指示无法保持。处理方法：确定漏气部位，重新接紧或更换。（2）静脉压检测传感器损坏。判断方法是在排除有堵塞或漏气的情况下，用空注射器给检测系统打气（或抽气），观察检测指示光标是否按压力的增大或减小而上升或下降；进一步检查可直接测量压力传感器T12的输出端（PIN3.PIN4）是否输出正确。若经以上检测发现传感器T12的输出端输出不正确，则说明该压力传感器损坏，需更换。（3）静脉压检测电路异常。可首先检查机器开机时，自检是否能够通过。若自检能够通过，说明故障不在检测电路中。反之，则说明检测电路内有故障，须对该电路中的各工作点进行测试、调整和校正，以排除该电路的故障。通过对该电路输入和输出的测试比较，可判定其放大电路工作是否正常。采用专用压力测试表，经三通接入静脉压力检测系统中，并通过对零点校正电位器P3和放大增益调整电位器P4进行调整，可对机器的静脉压力检测系统进行校准，使其恢复到正常的工作状态。经查本故障属电路故障，原因是因机器使用中维护不当，透析液进入机内在电路板上形成结晶，导致电路短路，机器无法正常工作.,体会;静脉压报警故障中，因元器件老化而出现的电路和传感器故障较为少见。而相当数量的电路故障，是因为操作不当、保养不良所致。因此，在日常工作中，应及时擦除留在机器表面的透析液，保持机器清洁，并应规范操作，保证检测系统衔接紧密，无泄漏。2.7动脉压动脉压同样是通过接在动脉血路上的压力监测器进行测量的.动脉压通常是在血泵前测量,因此是负压,该负压应可能小,以避免将血管壁抽进穿刺针管腔内,并且避免空气进入管道系统,影响动脉压因素;1血泵速度设置不当2动静脉血流量3动脉针在血管内位置长度和内径4压力监测器及保护罩损坏第三节电路系统 透析机在开机后有一系列电路测试,包括RAM/ROMWadcd,CAN-BUSVoluge等测试常见故障多为部分连接问题,根据故障代码提示可以确认是否为硬件故障故障现象1;4008B开机自检过程报警;BRAMERRCR#XX其中每开一次机,#xxx计数加1,机器常嗚,操作面板除电源按钮外,所有按钮失效,按复位键也不能消除报警,自检不过,机器无法工22 作(18)分析与排除BRAM中存储有关血透机一些重要的设置,调试,校准的数据,其出现错误将严重影响机器的正常工作.出现此类故障有以下几种情况;1BRAM存储芯片数据错误,或意外丢失,2BRAM存储芯片损坏,3LP631电路板损坏(BRAM存储芯片在LP631电路板上)首先试图恢复BRAM芯片,关闭电源,把机器打到维修狀态,开机进入’CALIBRBATION’菜单,打开机箱,把LP631板上开关SW2中的第一个开关,off-on-off按以下步骤初始下BRAM芯片.CALIBATIONConifirmkeyNOVRAMLnitNOVRAMAreyousure?OverkeyACKNOVLIDGFD确认等待3秒出现”BACKTOMANMENU?按confirm确认键,返回,初始化成功,说明芯片是好的.没有损坏.再进入”SETUPMENU’菜单,SETUPMENConfinmkeySTORLDETAPressoverride根据提示,按overrile键,机器提示”DATASTORED这就将默认的信息写入BRAM,然后校正所有透析参数,关闭电源,恢复到透析狀态,自检通过,机器工作半小时后机器长鸣报警,关闭总电源,自检出现;”ERRORTEST结束后,机器面板提示;RT-RATEILL-OPCODE此时判断为23 LP631可能出现问题,采用替换法,用另一块LP631板,机器工作正常.故障现象2;在治疗状态或维修状态开机,机器运行完SCANNINGCAN—BUS时,报WatchdogError。(25)分析与排除;1．检测电源箱供电是否正常。拔出P647板与P630板之间的插接头，同时拔掉P647的X647A处排线。①用万用表的DC档测P647板的输出DC5V和DC12V均正常，则P744和P743正常。②用万用表的DC档测P647上RL1处继电器的触点，DC24V正常，则P638正常。③用替代法换P647板，取下P634板，插上P647板与P630板之间的插接头，接上P647的X647A处排线，在CALIBRATION状态下开机观察到UFGoal240，则P647和P633正常。由以上几点可确定电源箱供电正常。2．用替代法换P634板，其它所有部件及接线保持原机状态。仍报wachdogError故障，则可确定．P634板没问题。3取下P634板，以此确定P634板输出的后级情况。在CALIBRATION状态下开机，UFVolume50、UFRate119、UFGoal240、UFLeft204，机器不再报watchdogError故障。由此可确定P634板的后级有负载过重或短路现象。4确定P634板后级的具体部位。拨P632板上SW2的SWitCh4于OFF状态即关掉HPU高级水路部分，仍报wachdogError故障,测该部分正常。再逐一检查各个模组和电机：以是否加载的方式—一排查，所有部件正常。最后再逐一检查各个电池阀：取下各个电池阀的电源接线，用万用表的欧姆档测各个电磁阀的线圈阻值（正常值60欧左右），经—一排查确定V86阀线圈短路。5．更换V86阀线圈。分别在维修、治疗状态开机，工作正常。观察运行30天后情况仍正常，故障排除。血透机报watchdogError故障原因多种，一定会有问题所在。出现故障绝不要盲无目的的检修，只要按照其供电顺序逐一排查，就会查到问题所在，这样看似费时实际效率很高！故障现象3;4008S，在透析时出现了Emergencyoperation[应急操作]，开机出现电源失败。分析与排除;打开电源盒仔细检查。发现电源板LP744的变压器T2没有输出电压[给LP743供电]，补焊后正常。应急使用一段时间，等来了LP744换之，一切正常。故障现象44008S，电源失败。经检查24V，12V，5V到了LP647，而却没有输出，怀疑其损坏，换之一切正常。通过这二例，怀疑市电不稳，波动太大。买来大功率稳压器。也可能是出厂时就不好.故障现象5开机进行T1Test时温度出故障F10，分析与排除由于NTC-BIB(传感器)测温出现了很大的偏差。一般做HOTRinse几分钟可用。估计是电路问题。干粉一般不用，NTC-107没接入水路，由于空气阻隔，测温比较慢。断开传感器，用10K的电阻代替NTC-107接入电路，使其有稳定值，不受环境影响故障现象6;4008S开机自检提示”ONLINEPLUSDISABLED过10多秒后,再按TEST键,24 F21ONLINEPLUS(18)分析与排除;查阅技术手册F21可能原因如下;1V21号阀泄漏造成自检失败;2系统/置换液接口泄漏.检查外部管线完好,初步判断为置换口密封性不好,更换其中的密封圈,弹簧等后仍不通过并报警“FO1ONLINEPLUS有可能是控制板故障,;;首先检查阀101进入维修狀态,按以上方法检查电磁阀工作正常,.开机进入正常工作狀态,自检故障依然存在,打开机器后盖,发现平衡腔V36,V38向外渗水,初步判断为电磁阀问题,按同样方法测试平衡腔其它各阀,发现感觉阀36,38不正常,拆下电磁阀进行检查,用万用表测量电压24伏没有,电阻为67-73Ω正常,用注射器加压试验,密封良好,开机后自检查,发现v36,v38外溢水,报警FLOWALARM再次检查V36,V38没有动作,最后检查认为可能是控制板LP634经检查确为该板问题,换板后自检查通过,阀也不向外漏水.故障现象7：一台4008B型机出现尖叫、断电表现，偶现VoltageFailure，时而恢复正常。(30)分析与排除：（l）电磁阀或水箱内等有轻微短路。（2）＋5V±0．2／2．5A，＋12V±0．3／1．5A，＋24V±o．7／15A三种电压超过上下限。检查电磁阀、水箱等，无问题，故障应出在电源电路。分别更换供电板LP638(PowerSupply)电源逻辑板LP647（PowerLogic），电源控制板LP743.LP744(PowerControl)。后，故障依旧；后检查供电板LP638电压测试点P5，相对于P7（GND）十24V电压有波动，疑是接入LP638板P3。P5点整流桥故障，更换整流桥，无效。再检查发现接入P5点滤波电容电容量不足（63V/4700μF），更换此电容，故障排除。故障现象8;不能开机分析和排除;按面板开关可听到蜂鸣声，随后声光全无，机器无任何反应。有蜂鸣声，说明电源进入机内。根据维修手册图纸，查保险丝SI1、SI2、SI3、SI4完好。测变压器初级1、5，即J2、J3端有一石棉套管连接导线，拆开石棉套管发现里面有一热保护电阻，测已开路。用同型号更换后，机器正常。此热保护电阻在维修手册图纸中没有标注。故障现象9;开机自检过程显示BRAMERROR报警,操作面板除电源按钮外,所有按钮失效,按复位键也不熋清除报警,机器无法进入正常透析狀态(46)分析和排除;BRAM存储有关4008B血透机一些重要设置,调试,测试,校准数据.其出现错误将严重影响血透机的正常工作及治疗安全.开机自检显示BRAMERROR报警,可能在以下几种情况;1LP631(CPU1)线路板损坏,2BRAM存储芯片信息错误,或意外丢失等.3BRAM芯片损坏.由于没有备用LP631板,只能先常试恢复BRAM存储芯片信息,以判断故障原因.处理方法;关闭电源,将4008B血透机背后的工作狀态开关转换至维修狀态,打开电源,进入CALTBRATION菜单,打开机箱,找到LP631(CPU1)板,将其板上的SW-Array2中的第1个开关先向上拔一下再向下拨一下,关闭机箱,进入CALTBRATION子菜单,发现多出一个项目,NOVRAM25 进入NOVRAM菜单,找到InitNOVRAM按confinm键,提示Areyousoue按Override键,等待3秒后出现BACKTOMAINMENU提示,按cinfirm键等返回MAINMENU至此就清除了BRAM存储芯片原有的数据.接着将血透机的各项黙认信息写入BRAM.进入SETMENU菜单,找到STOREDEFAULTVALUES按confirm键,提示PreseOVERRIDE按Override键提示DATASTORED按Override键,这样就把黙认值写入了BRAM关闭电源,将血透机背后的工作狀态开关转换至透析狀态,打开电源,操作界面显示正常test键闪烁程序要求进行自检,按.test键自检开始.显示屏分别显示ATR.PnotCalibr,VEN.P.notcalibr等12项未校准项目,为使血透机处于最佳工作狀态保证治疗的安全可靠,需对各未校项目进行校准.记录未校准的所有项目.关闭电源,将工作狀态开关转换至维修狀态,打开电源,进入CALIBRATION菜单.找到各个相应的校准项目.校准如下;1,CAL.ART.PRESSURE按confirm键,提示ArterialPRESSURE,按confirm键,提示artzero;0mmHg,将血透机上动脉压传感器打开通大气压,按override键,提示artgain;210mmHg在血透机动脉压传感器上接一个三通接头,一头接压力表,一头接注射器,推注射器至压力表指示210mmHg时,按override键,提示DATASTORE校准完成.2,CAL.VEN.PRESSURE静脉压校准,按confirm键,提示venzero;0mmHg将血透机静脉压传感器打开,与大气相通,按override键,提示vengain;500mmHg,在血透机上静脉压传感器上接三通接头,一头接压力表,一头接注射器,推注射器至压力表指示500mmHg时,按override键,提示DATASTORE校准完成.3,CALB.(B)-BUMP-RATE血泵比率校准;按confirm键,提示calib,ART,BP-RATE按confirm键,提示(B)P-Rrte=550mL/min,调节血泵速度550mL/min,按override键.提示DATASTORE核准完成4,CALB.TEMPERATURE温度校准;按confirm键,提示Temp.ADJUSTMENT,按confirm键,提示adj,Tempto370C,将温度计联接于水路中,调节▲▼键直至温度计显示370C按ovrride键,提示DATASTORE校准完成.5,(CALB.FLOW300mL/min)300mL/min流量校准;按confirm键,提示flow(300)=XXX,XXX是实际流量,调节▼▲键直至flow(300)=300,按override键,提示DATASTORE校准完成;6(CALB.FLOW500mL/min)500mL/min流量校准;按confirm键,提示flow(500)=XXX,XXX是实际流量,调节▼▲键直至flow(500)=500,按override键,提示DATASTORE校准完成;7,(CALB.FLOW800mL/min)800mL/min流量校准;按confirm键,提示flow(800)=XXX,XXX是实际流量,调节▼▲键直至flow(800)=800,按override键,提示DATASTORE校准完成;8(CALB.DEGAS.PRESSURE)除气泵压力校准.按confirm键.提示adjustdegas,-press打开血透机后盖,在除气泵前的压力测试口接一个压力表,调节▲▼键直至压力表显示-0.83Bar按override键,提示DATASTORE校准完成.26 9.(CALB.BATE.BLD)漏血探测器校准.进入AdjustBLOOD-LEAK菜单,按confirm键,提示volt.bll=XXVXX为基准电压,调节▼▲键直至显示volt.bll=5.0V按override键,提示DATASTORE返回CALIBRATE.BLD进入AdjustDIMNESS菜单,按confirm键,提示volt.dimm=XXV,XX为基准电压,调节▲▼键直至显示volt.dimm=5.0V,按override键显示DATASTORE校准完成.10.(CAL.MIXINGSYSTEM)混合系统校准,包含有3个项目;.1进入DET.BAL.CHAMBER子菜单,调整平衡腔容量,调节▼▲键至显示BC-volume=30.0mL,按override键,提示DATASTORE校准完成.2进入cal.CONC.-PUMP–VOL子菜单,调整A液泵容积,调节▲▼键至显示CONP-Volume=0.82mL,按overide键,提示DATASTORE校准完成.3cal.BIC.PUMP-VOL子菜单,调整B液泵容积.调节▼▲键至显示BICP-Volume=1.05mL,按overide键,提示DATASTORE校准完成;处理结果;所有项目校准结束,关闭电源,将血透机背后的工作狀态开关转换至透析狀态.打开电源,操作界面显示正常,按test键自检开始,几分钟后所有自检项目顺利通过,进入透析治疗狀态.BRAMERROR报警是由于BRAM存储芯片信息或意外丢失所造成.第四节 故障现象1V84阀报警,,(23)在清洁消毒阶段报警故障 分析与排除;主要原因是结晶引起,可用清洗程序冲洗,适用于下列报警;(1)V84faultioness!(2)RinseFailareF01(3)RinseFailareF02(5)RinseFailareF04操作程序如下;1在关机狀态下,将维修开关上扳,并准备1000mL反渗水,及冰醋酸2,开机,文字显示CALIBRATION按上下键找到DIAGNOSTICS并按confirm键确认,3,文字显示READINPUTS按上下键找到文字显示WRITEOUTPUTS并按confirm键确认.4,文字显示WRITEANALOGOUTPUTS按上下键找到WRITEDIGITOUTPUTS并按confinm键确认.5,文字显示CPU1;WRDIGITOUTP此时按confirm确认6,文字显示0;CPU1-V24按上下键找到0;CPU1;-V84,然后按超滤窗口右边的上下键将超滤窗口的显示调为1111.7,按上下键找到文字显示0;CPU1-V87,按超滤窗口的右边的上下键将超滤窗口的显示调为1111.8,按上下键找到文字显示0;CPU1-AIR-SEP-PUMP按超滤窗口右边的上下键将超滤窗口的显示调为1111,此时可听到除气泵持续发出的声音,(4)RinseFailareF0327 9,将消毒接口放入准备好的冰醋酸内,先让机器吸入少许冰醋酸,再放入反渗水容器内,待反渗水全部洗完后关机.10,将维修开关下扳,把消毒液重新接好,开机,按Dismfection键进行消毒,机器进行一次完整的消毒程序,消毒程序完毕,上述故障即可消除.清洗程序报警的处理;(16)1在清洁消毒程序前,应将A,B液吸管,快速接头复位.血管路从机器上取下.如果未准备好,机器不能消毒.报警代码如下;检查并清洗静脉夹处的光学探测器BloodSensedbyOD静脉夹处有血ShuntCoveropen冲洗桥打开将冲洗桥复位Dialinesnotconn透析液管路未连接将透析管路复位ConclinenotconnA液吸管未连接将吸管复位B液吸管耒连接将吸管复位Biclinenotconn2机器消毒分为三个阶段,自由冲洗阶段,消毒阶段,强制冲洗阶段,共有5种消毒程序可供选择,其中1-4,消毒液从机器后部吸入系统,程序5为手动程序.机器消毒的温度在37度和84度两种,总消毒时间30-40分钟.常见故障发生在1-4阶段,其故障代码代码如下;Disinfectantempty?消毒液空检查并更换消毒液RinsefailureFO1RinsefailureFO2RinsefailureFO3RinsefailureFO4RinsefailureFO5Powerfulure3法;透析机在热化学消毒程序进行到吸消毒剂这一歩时,V84打开,超滤泵(22)持续动作,将消毒剂抽吸,经过86阀进入66C腔内,如果抽上来的消毒剂不够,不足以使浮子开关5上升到指定位置,则报警RinsefailureFO2冲洗失败,出于安全考虑,透析机在透析前必需检测84阀是否关闭严密,以避免在透析中84阀因关闭不严,造成消毒剂进入透析液中,84阀报警排除方法有下列多种方法;方法1;将阀折下清洗方法2,主要是使用维修诊断程序中的清洗程序,步骤如下;在维修模式下打开机器,在消毒液接口处安一废液桶,找到CALIBRATION-DIAGNOSTICS-CPU1;WRDIGT.OUTP子菜单下找到并打开如下项目;O;CPU1-FL-SWTTCH-EN;O;CPU-STUP-EP;O;CPU1-V31O;CPU1-35O;CPU1-26O;CPU1—84机器使用反渗水冲洗阀84,经过冲洗仍有故障则更换阀冲洗失败消毒液阀84故障冲洗失败消毒液阀84故障冲洗失败消毒液阀84故障冲洗失败消毒液阀84故障冲洗失败消毒液阀84故障电源失败供电不足,检查供电V84阀是很少损坏,故障大多是因为使用了非设备生产厂家的消毒液所致,排除故障方28 方法3;将阀84,87阀及空气分离泵(除气泵)打开,并将消毒液吸管插入一桶反渗水中,反渗水通过阀84进入88b腔,被除气泵抽吸后,自87阀排出到下水道,由于反渗水不断流经84阀,从而达到清洗阀的作用.具体步骤如下;(22)1开机进入维修模式,将消毒液吸管插入清水中,2进入诊断程序,Diagnostics–Output—Diglial—O;CPU1中将84,87,和除气泵打开,3.15分钟后关闭冲洗程序方法4;将电磁阀35,31,26,84,打开,并使浮子开关进入工作狀态,然后使除气泵(29)工作,这样反渗水在浮子开关控制下由阀41进入透析机中,除气泵29驱使反渗水经过35,31阀和26阀后流经84阀,进行冲洗.具体步骤如下(22)1开机进入维修狀态,在消毒液后面接一空桶,2进入诊断程序;Diagnostics–Output—Diglial—O;CPU1中3进入FL-SWTICH-EN狀态下将UFRale比率设置成1,使浮子开关正常工作,4,将35,31,26,84阀打开5进入”STOP—EP”狀态下将除气泵打开,使其驱动反渗水流经84阀,并拔除615分钟后关机,冲洗结束从上面看来,方法4比方法3好,因是从84阀排除,不污染内部管路,方法5;准备好1000升反渗水及冰醋酸,通过除气泵工作从84阀处吸管吸入,87阀排除,来冲洗阀84步骤;1在关机狀态下,将维修开关上扳,2,开机文字显示”CALIBRATION”按上下翻页键,找到”DIAGNOSTICS”并按confirn确认,3文字显示”READOUTPUTS”按上下键,找到文字显示”WRITEANAOGOUTPUTS”并按确认键4文字显示”CPU1;WRDIGITOUTP”并按确认键5文字显示”O;CPU.V24”按上下键找到O;CPU1.V84”然后按超滤泵窗口右边的上下键将超滤窗口显示调为1111.即打开阀846按上下键文字显示”O;CPU.V87”找到按超滤泵窗口右边的上下键将超滤窗口显示调为1111.即打开阀877按上下键找到文字显示”O;CPU1-AIR-SEP-PUMP”按超滤窗口的上下键的显示调为1111,此时可听到,除气泵持续发出的声音.8将消毒液吸管放入准备好的冰醋酸内,先让机器吸入少许冰醋酸,再放入反渗水容器中,待反渗水完全洗完.9将维修开关往下扳,把消毒液重新接好,开机,按消毒键进行消毒,机器作一次完整的消毒程序,消毒程序完毕,上述故障即可清除.29 从以上看出,可以用诊断程序作不同的设置,改变进出液方向,来达到淸洗84阀故障现象2;机器处于热消毒状态，还剩20分钟时,机器出现Lowtemperature报警，虽然冲洗不断被报警打断,仍可继续进行。消毒结束重新开机，自检未通过，仍出现lowtemperature报警。(9)分析与排除;第一步将温度测量仅接人旁路，实测温度为30℃，首先检查加热杆，用万用表测得l、3端电阻为30Ω，没有问题，其次按以下步骤重新校正温度。将“UF－RATE”显示值增至115，外部表达到370C，存储数据。第二步重新开机自检不通过，出现“FIOWALARM”，检查冲洗区域的部件：各级过滤网、除气小孔、浮子开关，均未有堵塞现象；其次在维修状态下做“CAI。FIOW。300mL／min“CAL.FLOW500mL／min”“CAL．FLOW800rnl／min”校正，实际结果分别为102mL／min，112mL／min，117mL／min，且调节无变化，在流量300校正状态下，调LP634板上的电位器P1，逆时针旋转，直到刚好显示147mL／min，再顺时针调流量，结果调不到260mL／min以上,，只是在102mL／min和147mL／min来回变化。拆下流量泵，观察电机运转正常。第三步故障范围已缩小到容量平衡系统，即两个平衡腔及8个开关电磁阀。首先在维修状态中，按如下步骤检查8个阀的工作情况。阀开关动作正常，用注射器分别在关闭状态时加压，没有渗漏。用万用表测量电阻，8个阀的阻值范围在67Q－73Q，证明8个电磁阀工作正常，最后做平衡腔检查，首先分析平衡腔的工作过程，故障现象3液平衡腔的两个单元中每个都有两个腔壳,中间被弹性膜分为新鲜液室F1，和废室A1，当流量泵将30mL液体充满右侧的平衡腔时，其马达的电流增加，产生一个电流正脉冲，控制平衡腔的转换，即四个一组的电磁阀立即转换成相向状态，进入下一个周期。在两个周期的转换其间，即每当腔充盈，弹性膜紧贴壁时，所有阀关闭约150毫秒，没有流量；防止泄漏。而通过仔细观察流量指示计中浮子的运动，上下浮动的周期不规律，远远大于正常的周期，怀疑平衡腔有泄漏，以至于一侧平衡腔迟迟不能充盈，流量泵被分流而达不到正常流量。先检查平衡腔1，分别关闭阀V31,V36，打开V32，用50mL注射器吸入纯净水，由V35注入，刚好注入30mL无泄漏，检查平衡腔2，同样，关闭V31，v3730 打开V38，由V33端注入，结果注入30mL后仍可继续入，并由V38端不断渗出，即此平衡腔中弹性膜泄漏。分析与排除;将平衡腔8个电磁阀全部拆下，然后用内六角搬手卸下平衡腔的固定螺栓，拆开平衡腔，发现一个弹性膜上有裂口，另一个膜亦老化，同时更换一对新膜后，故障排除。故障现象4：执行冲洗（RinsE）程序，程序通过，再做测试（Test）时，屏幕显示负压报警（F02negpressure，测试失败，机器不能正常工作。分析与检修：该机器由电脑控制系统和水路循环系统两部分构成。先由水路循环系统查起。由机器水路原理得知，造成负压报警一般有三种情况：（1）水路循环系统漏水；（2）超滤泵（UFPump）损坏；（3）流量泵(FlowPump）及平衡腔各个电磁阀可能有损坏。下面就逐一进行排查。打开机器后盖，开机进入测试程序，检查整个水路系统，没有发现漏水现象，用手摸一下流量泵和除气泡泵（DegassingPump），两个泵都有工作。关闭机器，然后再开机，使用权机器进入维修模式状态，进入目录选单，对机器进行负压测试（Tmp－Check）。打开超滤泵，压力最高只升到33．3kPa（250mmHg）左右，达不到正常情况下的40kPa（330mmHg）左右的压力要求，关闭超滤泵后，压力没办法保持，很快又回落了，这说明超滤泵是好的，而且机器的水路循环系统有的地方漏气。检查平衡腔各个电磁阔和第二空气分离室（SecondaryAirSeparator）是否漏气。根据水路图原理，同时打开流量泵和除气泡泵，断开电磁阀V33的连接水管，然后再打开电磁阀V38，观察水是否从电磁阀V33的连接管出来，结果是正常的。依次类推，对其他的电磁阀做了同样的测试，结果都是正常的，但发现水从第二空气分离室和注满阀（Fillvalve）V43连接处流出。拆开注满阀，连接处有一个塑料垫圈变形，更换新垫圈，机器恢复。开机，进入测试程序，故障排除，测试通过，机器正常。结论：为什么在做测试（Test）时，水不会从注满阀流出来，那是因为在做测试时，超滤泵也在工作，使第二空气分离室的压力不会太大，当超滤泵不工作时，而除气泡泵和流量泵在正常工作，再加上平衡腔各个电磁阀有限制的开关，这时第二空气分离室的压力就很大，故障就表现出来。有些故障现象是比较隐蔽的，只要我们根据机器工作原理，仔细一步一步查下去，就能很快找到故障部位。故障现象5：机器按照正常顺序开机冲洗消毒，冲洗程序还剩下2min的时候，显示窗显示“V”要求冲洗，按冲洗键，故failure”，同时报警指示灯闪烁。重复开机，显示“Rinserequiredrequired”障现象相同，冲洗消毒程序无法完成，不能自检工作。(69)分析与排除：根据显示窗表示“Vfailure”，首先检测V清洗阀。用万用表测得V阀的工作电压为正常的+24V，阀的吸合亦正常，所以判定故障不在此处，决定从V阀的前端检查。在V阀的前端即A/B液人口处，分别有2个相同的过滤器148、149。拆下过滤器，发现A液的过滤器149已完全堵塞，进行清除并重新安装后，进入冲洗程序，还剩下2min的时候，31 显示窗显示“Vfailure”，报警指示灯闪烁。用万用表测得V阀的工作电压正常，但阀的吸合情况不正常，初步判定V阀是好的，但有压力减小致使V阀打不开的情况。然后仔细检查其周围的循环系统及管路，发现有漏液现象．漏液来自B液的过滤器148，其密封性不好，将其拆开并更换密封圈后，重新试机，冲洗程序可以执行完毕．再自检可通过，故障排除。故障现象6：开机消毒时，出现CONLINENOTCONNECT字样。(31)分析与排除：A液吸管插入插槽中，使插槽内的干簧管闭合，信号传到电路中，实现消毒功能。打开机器后盖，取出AB液干簧管，将其对调，故障仍旧。仔细观察，两个干簧管是好的，测量其公共线，不通，更换公共线，故障排除。故障现象7：消毒时，出现高低流量报警。(31)分析与排除：当出现报警时，电导度冲顶，流量指示器不动，机器内发出哒哒声音，而频率越来越快，且听不到水流声。说明流量泵没工作。拆开机器时，由于移动了机器，听到水流声，且测量泵工作，机器恢复正常。由此判断，是由于某个地方接触不良，导致流量泵不作，管路堵塞，导致平衡腔内没有透析液流过，发出怪声。当出现故障时，着重敲打平衡腔前面部分的元件，当敲打到流量泵时，故障又消除了。重复试验，确定是流量泵的故障。拆下流量泵，发现其碳刷已磨损，更换后，故障排除。消毒时高流量报警;此机自检正常，可透析病人，只是消毒时高流量报警，不能完成消毒。关于高流量报警和流量报警的分析文章很多，所须查找的部位也很多、很复杂。先简后繁，首先查看89小孔，正常。各滤芯基本完好，只是148、149两滤芯有些义务，电导度低自检不通过故障现象8;消毒时高流量报警(17)分析和排除;此机自检正常，可透析病人，只是消毒时高流量报警，不能完成消毒。关于高流量报警和流量报警的分析文章很多，所须查找的部位也很多、很复杂。先简后繁，首先查看89小孔，正常。各滤芯基本完好，只是148、149两滤芯有些堵，清出后消毒故障依旧。进入维修程序，查看各电磁阀动作声正常，只是平衡腔上V34阀动作声小，用注射器检查关闭和打开正常。查300、500、800流量也正常。能正常透析，除气泵29和流量泵21出故障可能性不大，为了保险还是用正常机替换了两泵，故障还是依旧。消毒系统是密闭的，查遍所有与消毒相关的部位均无问题，维修陷入困境。高流量报警是浮子开关在高位14S以上，看来还是流量问题，水路有不畅部位。为什么自检正常、能透析病人？消毒是在高温下80℃，而自检、透析时扎起37℃，考虑某部件在高温状态下失灵。以平衡腔为切入点，待故障出现时立即把平衡腔出水端四个电磁阀出口打开，查看出水情况，每同一周期的两个作为一组打开。首先把V32、V33出水端打开，两出水正常，而V34几乎无水。V31、V34在同一周期，若出水都应出水。马上把平衡腔出口打开，出水正常，看来V34在高温状态下失灵。替换V34进入消毒顺利完成，又做几次消毒皆很顺利。32 看来V34在透析时能正常工作，而在高温状态下失灵，检测V34正常时不是在高温状态下，而检查300、500、800流量时也不是在高温状态下，只是一股脑查找不良部件，而不是在高温状态下查找。看来，修水路与修电路类似:某些电子元件拆下后测量正常，而在加电压工作状态下就失效。鉴别水路元件亦应引以为鉴，要分清故障元件所处的条件和状态。故障现象9;4008s大部分时间自检,消毒能通过,偶尔自检出现F16Pos.Fressure故障,消毒报UpperFlowAlarm故障(19)分析和排除;分别按两个故障进行处理,正压故障检查压力传感器,校正跨模压,其次认为流量过高一般为89号除气孔前端过滤器堵塞.排除法;冲洗89号除气小孔冲洗前端过滤器,故障依旧.检查A,B,C,D点压力,均正常,流量500,800也正常,作高温冲洗倒计时20分时强行进入维修狀态,检查流量500,800正常,更换压力传感器后故障依旧,后校正跨膜压,方法如下;1在维修模式下,将旁路接入水中,且与旁路盒保持水平,超滤与流量键处于关,当校到0mmHg时(对应数值在130左右保存)之后接回旁路2-400mmHg校正(对应值为200)此时超滤与流量键开,当数值达到180时,关流量键,当数值达195时关超滤键,当数值达200时保存,3再次打开旁路接水,且与旁路盒保持水平,等待override键灯亮再次保存即可.作上述处理后故障依旧,重新测量A,B,C,D点压力,发现在D点从-0.83降至-0.16故障出现,但很快又及回到-0.83故障消失,由此考虑是除气泵头工作有问题,用听診器听泵头,声音异常,将其换后,工作正常.故障现象10;当机器消毒后，不能完成强制冲洗程序。(40)分析和排除;出现此种现象有2种常见的原因。（1）第21号流量泵发出的电流脉冲太小，不能被监控电路板中CPU2感知，系统进入电子自循环，自行计算流量，但实际流量是不正确的。（2）水路系统中的平衡腔虽在正确的工作状态，但由于更换了21号流量泵或者输出板LP634，导致输出流量不正确。所以必须调整输出板上MP8和MP1的电压。常规解决方法（1）选择校准菜单，屏幕显示：FLOW(300)=XXX用上下▼▲键调节，直到屏幕显示：FLOW(300)=300(3)将示波器的一端与地MP7相接，另一端分别测输出板LP634中MP1和MP8的电压。（4）调节电位器’P1使VMP1=5V,VMP8=8V，此过程中若数据发生漂移，可用上下键配合调节。4简便处理方法（1）顺时针调节电位器P1，直到系统电子自循环消失，此时屏幕显示为：FLOW(300)=XXX(2)用上下▲▼键调节，直到屏幕显示-FLOW(300)=300。（4）逆时针调节P1一圈左右，直到屏幕显.FLOW(300)=147。（4）再顺时针调节P1半圈左右，直到屏幕重新显示FLOW(300)=300。（5）再顺时针调节P1两圈，数据误差在±5范围内即可。总结（1）每调节P1一次，要等待10秒以上，以便积分电路有足够时间进行充电。（2）更换流量泵或输出板LP634后，最好作以上操作，以防止此类故障的经常发生。（3）若流量-（F500或-（F800）也不准确时，也可用以上方法进行调校。（4）用调节电位器的方法来校33 正流量，误差较小，而且故障复发的次数也较少。故障现象11：消毒时，机器报警RinseFailureF04消毒被迫终。(57)分析和排除：血透析的消毒是由程序控制将冲洗、消毒、脱钙一次性完成。本故障的发生是在冲洗完成后吸入消毒液时，此时机器的正常工作流程应如下：(1)关闭所有平衡腔阀，(2)等待浮子开关浮到上端，(3)除气泵低速排出66水箱中液体，直到浮子开关沉到下端，(4)平衡腔工作一次(300ML)，再次降低浮于开关位置，(5)超滤泵工作8次，浮子开关位置再降低8ML，(6)消毒阀、再循环阀打开，超滤泵工作50次(50ML)，这时浮子开关应在上端。检修方法：机器报警RinseFailureF02，说明超滤泵动作在50次后，浮子开关没有浮到高位。所以应重点依次检查消毒阀一超滤泵一再循环阀一66水箱一浮子开关一路。我们首先测量消毒阀，超滤泵及再循环阀电路的供电电压，均为24V．数据正常。而后进入Diagnostics菜单，检测消毒阀及再循环阀的工作状态，两阀工作正常，均有0及1状态的动作变换。进入Calibralion菜单，作超滤泵单泵检测，检查泵吸入量。用一玻璃量杯量取100ML的反渗水，倒计数100次。超滤泵动作100次后，该量杯已空，吸入量正常，说明超滤泵工作正常。疑点便集中在浮子开关上，怀疑有可能消毒液50ML，进入66水箱中，但浮子开关却没有浮到高位。拆开66水箱，将浮子开关取出，发现限位浮球动作距离的黑色密封圈由子长期在高温环境中变形下坠，造成浮球在消毒时始终处于低位，故而机器报警。更换一新的密封圈重新限位，开机执行第二消毒程序，机器工作正常。费森尤斯的流量报警现象比较复查，需要一步步检查，查管路电磁阀等。！故障现象12在执行化学消毒程式时，窗口显示“FlowFloatFault9(21)分析和排除该显示说明，指示液面高低的浮子开关故障，仔细分析水路图，发现该浮子开关直接影响着41号进水电磁阀的通断，于是根据水路图仔细查找到该开关所在的水箱66C，取出浮于开关，发现本该连在其上的浮球掉在水箱内，而固定浮球的细小黑色橡皮圈沉在箱底深处，小心地取出浮球和橡皮圈，重新装回浮子及垫圈，注意安装位置，吸合时开关断，松开时开关通，装机重试，故障排除。故障现象13：机器按照正常顺序开机冲洗消毒，冲洗程序还剩下2min的时候，显示窗显示”要求冲洗，按冲洗键，“Vfailure”，同时报警指示灯闪烁。重复开机，显示“Rinserequiredrequired”故障现象相同，冲洗消毒程序无法完成，不能自检工作。分析和排除：根据显示窗表示“Vfailure”，首先检测V清洗阀。用万用表测得V阀的工作电压为正常的+24V，阀的吸合亦正常，所以判定故障不在此处，决定从V阀的前端检查。在V阀的前端即AB液人口处，分别有2个相同的过滤器148、149。拆下过滤器，发现A液的过滤器149已完全堵塞，进行清除并重新安装后，进入冲洗程序，还剩下2min的时候，显示窗显示“Vfailure”，报警指示灯闪烁。用万用表测得V阀的工作电压正常，但阀的吸合情况不正常，初步判定V阀是好的，但有压力减小致使V阀打不开的情况。然后仔细检查其周围的循环系统及管路，发现有漏液现象．漏液来自B液的过滤器148，其密封性不好，34 将其拆开并更换密封圈后，重新试机，冲洗程序可以执行完毕．再自检可通过，故障排除。故障现象14消毒冲洗时报警UpperFlawAlarm分析和排除;1、可将631板第一组功能开关的第8个开关向上拨。如果还不行那就检查一下两个泵的碳刷。2、还有可能是水路中的89除气小孔、74号滤芯等处有阻塞。尤其是89除气小孔，由于其直径狭小，极易被棉线等杂物阻塞。可以在开流量的情况下，用止血钳钳住小孔后端，等候5秒钟左右（防止杂物回到66C浮子腔，导致反复阻塞），取下这段管路冲洗干净。35 因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容