呕吐的护理常规
因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现.病位在胃，涉及肝、脾.
1. 护理评估
（1） 呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。
（2） 饮食、生活习惯。
（3） 心理社会状况。
（4） 辩证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。
2. 护理要点
（1） 一般护理
1） 按中医内科一般护理常规进行.
2） 呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。
3） 呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者,可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。
4） 必要时将呕吐物留样送检。
（2） 病情观察，做好护理记录
1） 观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。
2） 呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时,报告医师,配合处理。
3） 呕吐呈喷射状,伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处理.
4） 呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师,并配合处理。
5） 呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭,伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，报告医师,配合处理。
6） 呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时,报告医师，配合处理.
（3） 给药护理
中药汤剂宜小量渐进热服.
（4） 饮食护理
1） 进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。
2） 肝气犯胃者，可给予理气降气食物。
3） 食积者应节食。
4） 虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。
（5） 情志护理
消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯胃者，保持心情舒畅。
（6） 临证（证）施护
1） 寒邪犯胃,可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服.
2） 食滞肠胃,欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌板探吐.
3） 痰饮停胃，可频服少量生姜汁。
4） 肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。
5） 脾胃虚寒者,胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部.
6） 胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
3. 健康指导
（1） 注意生活起居，避免受寒或过于劳累。
（2） 讲究饮食卫生，做到饮食有节.
（3） 饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。
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