南疆特色农产品深加工兵团重点实验室入室申请表（学生）
姓 名 入室期限 拟入室房间号 指导教师姓名 课题名称 课题来源 研究题目 研究内容 所需仪器 掌握情况 及 使用计划 （包括实验所需桌台面、主要仪器设备使用计划等。如空间不够，可另附纸张） 年 月 日至 年 月 日 专科生 本科生 硕士生 班 级 联系方式 指导教师联系方式 课题编号 课题经费 起止年限 1寸免冠 照 片 入 室 承 诺 1、遵守实验室制定的各项规章制度； 2、严守科研秘密，保护实验室合法权利，维护实验室地位和声誉； 3、爱护公共财产和实验设备，承担相应职责和义务； 4、在课题实施人毕业前夕，本人将向实验室综合办递交毕业论文、成果复印件及个人信息等相关资料； 申请人签字： 年 月 日 指导教师意见 签字： 年 月 日 实验室主任 意 见 签字： 年 月 日
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