保证人：
联系方式：
被保证人：
因被保证人 涉嫌 罪一案被 ，我与被保证人 是 关系 ，我愿意作为被保证人 取保候审的保证人，履行《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十八条规定的如下义务：
一、监督被保证人 遵守《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十九条的规定，即监督被取保候审的犯罪嫌疑人遵守以下规定：
（一）未经执行机关批准不得离开所居住的市、县；
（二）住址、工作单位和联系方式发生变动的，在二十四小时以内向执行机关报告；
（三）在传讯的时候及时到案；
（四）不得以任何形式干扰证人作证；
（五）不得毁灭、伪造证据或者串供。
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况，责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定：
（一）不得进入特定的场所；
（二）不得与特定的人员会见或者通信；
（三）不得从事特定的活动；
（四）将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
二、发现被保证人可能发生或者已经发生违反《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条规定的行为的，及时向执行取保候审的'公安机关报告。
保证人：
年 月 日
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