一、基本情况
市现有县级公立医院1个、在建县级中医院1个、镇卫生院4个、标准化村卫生室45个,脱贫办重新认定的全市建档立卡贫困人员1746人。按照国家、省、州、市针对健康扶贫工作的部署和要求,卫健局多次召开健康扶贫专题会议,研究部署各项工作,进一步完善健康扶贫机制建设,相继制订出台了《市关于巩固健康扶贫成效保障稳定脱贫的实施方案》《建立监测预警机制强化健康扶贫“决战决胜”攻坚举措》等政策文件,为健康扶贫工作做好制度保障。
二、工作措施及成效
(一)县级、乡级、村级建有合格的三级医疗卫生机构
今年以来一是提升硬件设施配置。已申请建设市人民医院诊疗能力提升建设项目,总投资1375万元,获得中央预算内资金支持1100万元,目前项目已经成功开标,已完成打桩和过冬防护;已申请建设20xx年度市人民医院防控救治能力建设项目,总投资4220万元,获得特别国债资金支持4220万元。目前项目可研批复已完成,已完成招标;以上项目竣工后将进一步提升我市人民医院医疗水平。二是加快县级中医院建设。市中医院新建业用房项目建筑面积为5880平方米,一栋五层楼,总投资1960万元,已完成验收。建成后将与市人民医院相互补充,进一步解决我市患者基本的医疗问题。
(二)县乡村三级医疗卫生机构均有合格医生
今年以来一是加强培训,不断提升基层医务人员医疗水平。卫健局组织村医开展了线上和线下培训,利用国家培训统筹管理平台,组织需要培训学习的村医开展线上医疗服务能力的学习,共计6名需要培训的村医线上学习已全部完成,另有各镇卫生院的6名骨干医师正在医院进行培训;线下联合医保局,组织全部村医进行了业务能力培训,另外还组织全部村医进行了健康扶贫政策测验,进一步提升了村医的政策掌握能力。二是加强基层医务人员人才储备。卫健局使用了线上面试方式,共收到简历60余份,经面试有3人被录取。三是加强农村订单定向生和定向招录村医的宣传与培养。借助基层卫生健康单位和微信公众号等方式扩大宣传力度,今年我市共有3名农村订单定向生完成了报名,其中2名定向生已被录取并入学;今年毕业的定向生2名,已安置到相应的'镇卫生院和村卫生室;定向招录村医考核录取共计16人,经业务和政策培训后现已上岗,后续将逐步替换年老村医,进一步提升村医的整体服务能力。
(三)不断提升服务能力,常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治
今年以来一是持续强化对口支援工作。共有10余批次、60余名来自宁波、长春、延吉市的三级医院医疗专家来图进行短期和长期医疗帮扶,涉及外科、内科、神经内科、康复科等多个专业,同时还派出医疗专家到达我市人民医院、各镇卫生院现场坐诊、培训,加快了我市人民医院临床专科建设,进一步提高全市的医疗技术水平。二是加强与医保部门沟通,明确职责分工,确保符合标准的贫困人口门诊慢病待遇落到实处,卫健局和医保局为1319名贫困慢病患者明确了诊断,开通了医保慢病待遇。
(四)贫困人口全部建立健康档案
一是为每个贫困人员建立一份健康档案,存放在了村卫生室,并全部录入电子档案。二是依据健康档案,实行动态管理,免费提供签约体检服务,为贫困人口中的老年人、患者、残疾人等开展免费体检,做到了应检尽检。
(五)贫困患者实行“一人一策”家庭医生签约服务
我市贫困人口家庭医生签约达到了应签尽签,签约人数为1727人,签约率达到了100%。市、镇、村三级家庭医生团队,分别按照每年2次、每年4次、每年6次的频次进行定期随访,填写“一人一策”,对贫困人员进行相应的健康管理。
(六)贫困人口得了国家规定的大病在省市县三级定点医疗机构得到诊治
按照上级要求将贫困人口大病专项救治病种扩大到30种,并通过政务公开进行公示。所患病种不在我市人民医院救治能力范围的,及时引导患者按规定转诊至上级定点医院救治。积极落实大病专项救治工作,目前我市大病贫困患者已达到应治尽治,并纳入家庭医生团队进行后续健康管理。
(七)贫困人口在县医院、县中医院和乡镇卫生院住院执行“先诊疗后付费”政策
我市5个定点医疗机构(市人民医院、4个镇卫生院)已全部实行“先诊疗后付费”、住院“0”押金。并开设了针对老年人、贫困人口的就诊绿色通道,开通了“一站式”结算窗口,极大地方便了贫困患者住院报销,减轻了贫困患者就医的费用负担。
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