商业医疗险投保要求严格,有年龄限制,还有健康要求,因此高龄人群和健康异常人群投保不容易。而惠民医疗险的投保要求则宽松很多,一般只要参加了当地基本医保就能买。想要判断惠民保是否值得买?可以从产品保障内容、既往症限制、自身保障需求来看。下面就以辽宁省的惠民保为例,看辽宁惠辽保值得买吗?教大家几个方法。
方法一:看产品保障情况
惠民医疗险也能提供超高的医疗保额,一年有好几百万元,但是产品保障好不好,不在于保额高不高,而是要关注保障细节部分,保障责任全,报销比例高、免赔额低的产品更值得考虑。下面就以辽宁惠辽保为例:
惠辽保包含三项保障责任,分别是医保内住院医疗、医保外住院医疗、18岁以上已确诊苯丙酮尿症人群费用报销,报销范围不错,医保内外医疗费用都能报销,且保障额度高,一年最高可报销300万元。但是需要留意以下几个方面的问题:
1、报销比例较低:医保内住院医疗费用报销还不错,但医保外住院医疗报销比例较低。
2、理赔门槛高:医保内外住院医疗分别有1.8万元免赔额限制,累计有3.6万元,报销门槛比较高。
3、部分责任缺失:该产品缺少特药费用保障,市面上大部分惠民医疗险会包含这项责任,可以降低高额医疗费用的损失。
方法二:看既往症限制
虽然惠民医疗险的投保要求普遍宽松,没有健康告知要求,只要参加了当地的基本医保就能买,但是不少产品会有特定既往症的约定,因特定既往症和并发症导致的医疗费用不赔或报销比例降低,对健康异常人群则没有那么友好了。下面就以辽宁惠辽保为例:
惠辽保的适用人群为参加了辽宁省(不含大连)基本医保的参保人,包括城镇职工基本医保和城乡居民基本医保,没有年龄、职业、健康状况限制,可以带病投保。但是该产品有既往症限制,包含三类疾病,被保险人在保险期间内因特定既往症导致的医疗费用可以报销,只是报销比例会降低。
惠辽保的既往症包含:恶性肿瘤类疾病(含白血病、淋巴瘤);心脑血管类疾病(含冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血);血液类疾病。