授权委托书
劳动争议仲裁委员会：
你方委托受理 一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：
1. 姓名 性别 年龄 工作单位
职务 住址 联系电话
邮政编码
2. 姓名 性别 年龄 工作单位
委托事项和权限如下:
委托人： （签名或盖章）
受委托人： （签名或盖章）
年 月 日
注：本委托书一式三份，一[下载自www.glzy8.com存起来软件]份在接到受理通知书或应诉通知书后向劳动争议仲裁委员会提交，一份委托人留底，一份交受委托人。