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血小板减少病人的饮食须知 血小板减少的症状有哪些

2023-07-18 来源:榕意旅游网

一、血小板减少是怎么回事

血小板减少

血小板减少症的患者不明白为什么他们患有这种疾病,有些人甚至感到非常沮丧,因为这。事实上,没有这是必要的,因为有很多原因导致的疾病,是造成的不只是一个血小板减少症,但只要定期治疗,可以恢复健康。

1、人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少。血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。

2、血小板功能主要是促进止血和加速血液凝固,同时血小板和保持毛细血管壁的完整性功能。血小板在止血和凝血过程中,随着血栓的形成,堵塞伤口,释放和凝血功能的相关因素。

在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一。 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用,使毛细血管的脆性减少。

3、通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。

注意事项

血小板减少的饮食,应供给高蛋白饮食,饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行,出血属热者,宜选用性偏寒凉食物。蔬菜水果中性凉者,多对止血有利,可住饮食配餐中应用,尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨、鲜枣等更佳。

同时,对贫血患者进行贫血的同时,宜多吃富含铁的食物如动物肝、猪肚、禽类肫、瘦肉、蛋黄。蔬菜中含铁量较高的马兰头、油菜、荠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、苋菜、菠菜、番茄等食物可经常食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可在烹饪菜肴中应用。

血小板减少患者在出血少而渐停时,血小板减少的饮食中宜以健脾、益气、摄血为原则,此时选择苭食妙品红枣、花生(带农)配制成苭膳、菜肴,也可以每日适量嚼食。无花果、葡萄干,也可经常食用。

属久病气虚、神疲乏力者,血小板减少的饮食中还常可用黄芪、红枣、山苭、花生米、枸杞子、桂圆肉、党参、藕节、旱莲草、仙鹤草、羊骨、花生衣、黑豆、猪肤、扁豆、核桃仁等苭食佳品煲粥、煨汤或煎汁食服,对老年血小板减少性紫癜尤为适宜。

二、人体出现血小板减少的几大症状

药物性免疫性血小板减少症

出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5-10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。

其他免疫性血小板减少症

患者表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶而还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。

出、凝血性疾病

各种原因引起的再生障碍性贫血,都有骨髓巨核细胞减少,血小板的生成减少等特点,血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现,也可能是由于经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常,血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少,大多为肿瘤细胞损害巨核细腿,因此血小板生成减少。以上两种情况检查骨髓即可明确诊断,前者骨髓增生低下,巨核细胞减少;后者可查到肿瘤细胞。

1、便血咳血

首先大家要知道血小板减少疾病是一种免疫性综合病征,更是常见的出血性疾病;其中血小板减少疾病的特点是血小板显著减少,同时人们的血循环中存在抗血小板抗体,会使血小板破坏过多,同时还会伴有皮肤粘膜紫癜情况,严重一些的患者还会有其它部位出血,如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,更会引发颅内出血而威胁到生命。

2、眼结合膜下出血

急性血小板减少患者大多数都是10岁以下儿童,两性无差异,而血小板减少疾病的症状主要就是起病急骤,还会有发热问题出现,会让人们有皮肤、粘膜出血以及皮肤出血呈大小不等的瘀点、分布不均情况出现,这些情况通常是以四肢为多;一些患者更会有粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡情况;而且消化道、泌尿道出血、眼结合膜下出血、少数视网膜出血、脊髓或颅内出血都是比较常见的症状,更会因为这些情况的存在而引起下肢麻痹或颅内高压症状危及生命。

3、自发性出血

慢性型血小板减少患者大多数都是青年女性,女性为男性的3~4倍,而且此类型血小板减少患者多数都是起病隐匿,症状较轻不易被大家发现,而出血会以反复发作以及每次出血持续数天到数月,其中出血程度与血小板计数有关,血小板>50×109/L还会为损伤后出血;血小板在(10~50)×109/L之间会有不同程度自发性出血,血小板小于10×109/L之后就有严重出血,病人除出血症状外全身情况良好。

三、如何区分部位出血与血小板减少

1、咽部出血

当血液自口中吐出,称为“吐血”或“咯血”。咽部出血应考虑以下可能:如各种咽部的炎症性疾病,咽部异物损伤(如鱼刺、硬草棍、枣核等刺破、擦伤黏膜),咽部肿瘤(如鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌等),血液病等。咽炎可使咽部黏膜充血,小血管扩张,血管壁受炎症侵害而通透性增强,加上炎性分泌物刺激而产生的剧烈咳嗽,很容易使毛细血管破裂,出现咽部分泌物血染,或痰中有血丝,或夹杂血块,空气干燥或早晨起床后较明显。

但咽炎引起的出血一般血量不多,如果吐出的血量比较多,出血的时间比较长,或抽吸鼻涕时的涕中带血,则应该考虑其他炎病或鼻病,年纪较大的人必须注意有无患鼻咽癌的可能。

2、下呼吸道疾病引起的出血

当血液经咳嗽而出,称为“咯血”。表明肺、支气管、气管或喉的病变,如肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿等。出血前可能会有喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状。下呼吸道的肺和支气管疾病引起的痰中带血在临床最常见。在我国,引起咯血的首要原因仍为肺结核。当青年人痰中带血伴有咳嗽咳痰、盗汗、午后潮热、消瘦等症状时,应警惕肺结核的可能。

中、老年人如出现不明原因的痰中带血,特别是伴有刺激性咳嗽,并且有长期吸烟史(纸烟20支/日,多于20年),常是支气管肺癌的一个先兆。癌组织部位血道丰富,癌症引起的刺激性咳嗽常导致毛细血管破裂而出现疾中带血,特征是间断反复,少量血痰,且血常多于痰,当肿瘤侵犯较大的血管时,破裂后常发生大咯血,应引起重视,早日就医。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血或血性痰,但常伴有剧烈咳嗽。

3、消化道出血

有时老百姓难以分辨“呕血”和“咯血”。血液经呕吐而出时,称为“呕血”,表明胃、食道病变或其他消化系统器官病变。呕血前有时会感到上腹部不适、恶心、呕吐等,血中可能混有食物残渣、胃液,呈暗红色,有时也可为鲜红色。

呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。如发生呕血,应注意是否有饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史,就医时及时提供相关信息有助于医生更好的进行诊断和治疗。

4、心血管疾病引起的出血

较常见于二尖瓣狭窄,其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等。当伴有长期心血管疾病史的患者出现痰中带血症状时,无需恐慌。心血管疾病引起咯血可表现为小量咯血或痰中带血、大量咯血、粉红色泡沫样血痰和粘稠暗红色血痰。其发生机制多因肺淤血造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂所致。

四、血小板减少病人的日常饮食问题

患者日常饮食

(1)饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。

(2)多食含维生素C、P的食物,多食花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品。禁酒。

(3)慢性期多为脾肾不足、气血两亏,饮食调理上宜偏温补,如鸡、狗、牛、羊和猪肉等,鳝鱼、鲫鱼、鲤鱼、乌贼鱼等以及牛奶、禽蛋、各种新鲜蔬菜及水果等。

(4)有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。

(5)平时作为点心亦可服用益气养血、健脾摄血的大枣粥、黄芪粥等,还可用花生衣煎汤代茶,有增加血小板的作用。

不可吃热性食物

热性食物能助阳而动血,会使血小板患者的出血加重,故不宜食之,如羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、公鸡肉、韭菜、荔枝、蚕蛾等。

不能吃烧、烤、炙 食品

烧烤炙之品外皮焦硬,会磨擦而导致粘膜出血;另一方面,这类食品不易消化,有碍脾胃运化,容易造成肠道消化功能紊乱。

不能吃食粗、长纤维食品

血小板减少者最易出血,食用粗、长纤维食品,在消化过程中与消化道粘膜大量磨擦,会导致消化道出血,故必须忌之,如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、毛笋、冬笋,未煮烂的牛肉、猪肉等。

不能吃限制脂肪摄人量

过多的脂肪摄人会抑制人体造血功能和引起病人的消化和吸收不良,故每日的摄入量应在70克以下,并以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。

忌暴饮暴食及酗酒

血小板减少患者最易出血,暴饮暴食可加剧消化道的负担,并使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。

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