近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。有谁吃过卡左双多巴控释片?效果好吗?
卡左双多巴控释片是左旋多巴和甲基多巴肼10:1的复合物。卡左双多巴控释片控释片药代动力学研讨阐明其优点是避免出现峰值和低谷,在治疗窗内维持的时间延长,这样可以避免因峰值出现多动症和低谷时的少动。由于这种优点,卡左双多巴控释片控释片可用来治疗因长期服用左旋多巴而出现的症状波动,如开-关现象、剂末现象、剂峰多动和晨僵等。
左旋多巴诱发的运动障碍与下列因素有关:①多巴胺能神经活动相对过高,可能存在两种多巴胺系统,一种负责运动功能,另一种负责运动障碍。进一步研讨基底核中调制突触传递的机制病变,可能对如何治疗运动障碍有新的启发。②内源性鸦 片样肽水平过高,传导紊乱导致了基底核、额叶的活动过度。③皮质纹状体可塑性改变。这些变化是否参与治疗的副作用,是否会引起运动障碍,尚无定论。
应用卡左双多巴控释片长效制剂或连续给予短效制剂(左旋多巴)可治疗运动障碍,即便发生症状也极为轻微,但是效果不太稳定。Stefani等认为,间接途径给药缺乏明确证据。