注意缺陷障碍中医调理治疗方法

注意缺陷障碍为儿童时期慢性行为改变及学习困难常见原因之一，又称儿童多动症、轻微脑功能障碍综合征、注意力不足症、脑损伤综合征等。以动作过多，不安宁，注意力不集中为突出的症状，伴有冲动、易激惹等心理行为障碍或性格缺陷。常有不同程度的学习困难，但患儿的智力正常或接近正常；有时出现动作不协调，性格或其他行为的异常。本病发病男性多于女性。本病发病机制，目前尚不清楚。

本病在古代医籍中未见专门记载，根据其神志涣散，多语多动，冲动不安，可纳入“脏躁”、“躁动”证中；由于患儿智力正常或接近正常，但活动过多，思想不易集中而导致学习成绩下降，故又与“健忘”、“失聪”证有关。本病病机主要为阴阳失调，心脾、肝、肾功能不足。本病的辨证以虚为主，疾病过程中也可有痰浊、湿热、瘀血等兼证出现。

【必备名方】

1.孔圣枕中丹：炙龟甲（先煎）10克，龙骨（先煎）30克，炙远志10克，石菖蒲10克，雄鸡血（冲服）15毫升。水煎服，30日为1个疗程，连服3个疗程。多梦或梦游者，加何首乌10克，酸枣仁10克，莲子心1.5克，珍珠母（先煎）15克；脾气急躁较甚者，加天麻6克，石决明（先煎）10克，钩藤（后下）10克；遗尿者，加益智10克，乌药10克，菟丝子10克；胃纳不佳者，加山药10克，白扁豆10克，砂仁（后下）3克；阴虚血亏者，加丹参10克，熟地黄10克，枸杞子10克。

2.右归饮加减：熟地黄10克，山药10克，山茱萸10克，枸杞子10克，杜仲10克，石菖蒲6克，远志6克，附子5克，肉桂3克，龙骨（先煎）20克。水煎服。

3.黄连温胆汤加减：黄连5克，法半夏7克，陈皮3克，竹茹7克，枳实5克，茯苓10克，郁金8克，远志5克，石菖蒲6克，甘草3克。水煎服。热甚于痰、烦躁易怒、尿赤便燥者，加栀子5克，淡竹叶8克，钩藤10克，以清热泻火；喉中痰鸣者，加天竺黄6克，胆南星6克，僵蚕6克，以清热化痰。

4.清脑益智方：鹿角粉6克，制何首乌15克，生龙骨30克，生牡蛎15克，石菖蒲9克，郁金10克，丹参15克，益智6克，枸杞子9克。上药除鹿角粉外，余药加水6～8倍，煎3次，每次2小时，过滤，合并3次滤液，浓煎后取出待稍冷，加0.2%苯甲酸，然后分装，每瓶500毫升，每毫升含原生药1克，每次25毫升，并冲服鹿角粉2克，每日3次，连服2个月为1疗程。

5.归脾汤合甘麦大枣汤加减：太子参10克，黄芪10克，白术8克，甘草9克，浮小麦20克，大枣4枚，茯苓15克，远志5克，五味子5克，酸枣仁9克。水煎服。思想不集中者，加益智8克，龙骨15克，以养心敛神；睡眠不熟者，加首乌藤10克，以养血安神；记忆力差、动作笨拙、苔厚腻者，加法半夏8克，陈皮3克，石菖蒲6克，以化痰开窍；纳差者，加谷芽15克，麦芽15克，以开胃消滞。

【名医指导】

1.家长、教师及医护人员应对患儿耐心、关怀和爱护。对患儿的不良行为及违法举动要正面给予纪律教育，多予启发和鼓励；遇到行为治疗有成绩时给予奖励，不应在精神上施加压力；更不能骂或体罚。

2.对有不良习惯和学习困难的患儿，应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，不断增强信心。

3.努力营造一个和谐、温馨的家庭和社会环境，使患儿内心充满阳光。

4.注意适当锻炼，增强体质；合理安排作息时间。

5.宜食用富含铁的食物，如适当进食红肉和动物肝脏；不吃含水杨酸盐类多的食物，如西红柿、苹果、橘子和杏子等。注意不要在患儿的饮食中加胡椒油等调味品；不要给多动症患儿使用含铅的食器，不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物，如贝类、大红虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、爆米花及在冶炼厂周围种植的蔬菜，以及含酒精的饮料等。

6.家长应尽量保持患儿的情绪平稳；积极主动引导患儿，增加其感兴趣的事物。