甲方：
乙方：
下学期，我校住宿生将住进学生公寓，学生住宿中的安全，是我校领导和有关部门及广大家长非常重视和关注的问题，为保证学生宿舍的安全，使全体住宿生有一个安全、舒适的住宿环境，现由学校与住宿生及家长签订协议如下：
1.增强防火意识。任何同学不得将火种、易燃、易爆物品带入宿舍，一经发现，给予停宿处理。
2.任何住宿生不得留宿非本宿舍同学，不得留宿非住宿生，更不得留宿非本校人员，如有违反，作停宿处理。
3.宿舍内禁止存放贵重物品和现金，私自存放发生丢失，责任自负。
4.宿舍内禁止使用手机及电器(电炉、电热杯、电吹风、电熨斗、电热毯、手机充电、电蚊香、热得快等)，一经发现，除停宿外并按《官蔡学校违纪处理条例》处理。
5.严禁无故接触防火器材，私自拆卸、安装宿舍内照明设施和其他宿舍设施。
6.严禁坐窗台、跨越窗户，破坏门锁及宿舍内的一切生活设施，违者将收到停宿处理并要赔偿相应的经济损失。
7.对不办理请假手续、夜不归宿或夜里遛出宿舍翻越围墙出校园，作停宿处理，并按《官蔡学校违纪处理条例》处理。
8.有下列情形之一，经两次教育不改者，作停宿处理。
(1)不整理自己床铺的。
(2)生活用品排放不整齐的。
(3)不按时做好值日工作的。
(4)将零食带入宿舍的(水果除外，因晚自习后学校本着非营利原则提供副餐)。
(5)在宿舍乱涂、乱画，将脚印蹬在宿舍墙上的。
(6)下晚自习后三十分钟，无故不进宿舍、影响他人休息的。
9.严禁在宿舍楼随地大、小便，乱倒水，破坏、偷盗其他同学生活用品及搞恶作剧，一经发现将作停宿处理。
10.男生不得进入女生宿舍区，女生不得进入男生宿舍区。
11.未尽事宜，协商解决。
突发事件处理人：
宿舍值班老师学校行政值班领导此协议在每学年初签订，一式两份，学生留存一份，学校存档一份，双方签字盖章生效。
甲方：
乙方(住宿生、家长签字)：
签字日期：年月日