一、深化优质护理服务,提升护理内涵
1、继续落实责任包干制的整体护理,优化APN弹性排班,忙时增加上班护理人员,闲时轮休。
2、制定入院时、住院期间、手术前、手术后、出院时护理服务流程和健康教育,责任护士为病人提供连续、全程的无缝隙服务,切实做好优质护理服务。
3、加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、接待礼仪等,进一步规范床头交接班,与病人有效沟通,了解患者生理、心理需求,护高护理服务质量。
4、提高晨间、午间、晚间护理质量,以《优质护理服务评价细则》、《基础护理服务工作规范》为准则,按照分级护理要求,切实落实口腔护理、皮肤护理等基础护理,不断提高病人满意率。
5、每月发放护理满意度调查表,运用PDCA方法,对工作中的不足之处及时改进,为病人提供更优质的护理服务。
6、继续对出院病人进行电话回访,回访率达到95%以上。对特殊病人及肠造口病人,回访率达100%,并对其进行持续跟踪回访。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1、认真学习并落实护理核心制度,并运用到实际工作中。
2、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在交接班时对上述病人做为交接班的重点,对病人现存的和潜在的护理风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
3、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书中存在的问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错别字、前后矛盾、与医生记录不一致等,使护理记录标准化和规范化。
4、加强重点环节管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、培养护士的应急能力,每月开展护理应急预案演练,如输血、输液反应、药物渗漏、突发停电等,进行回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
三、加强护士在职教育,提高护理人员综合素质
1、制定学习计划,按层级不同,分别进行基础理论与操作培训,每月进行理论考试和操作考核。
2、落实周三学习日,通过护士轮流授课、专科护士授课、请医生授课等形式更新知识和技能,强化相关知识的掌握,提高专业素质。
3、选派伤口造口专科护士参加院外学习培训,负责科内护士肠造口专科培训、考核,确保每个人均熟练掌握肠造口护理技术。
3、选派护理人员进修学习PICC护理、CVC护理技术、危重病人护理技术,提高危重病人护理水平。
四、加强护理质量控制,促进护理质量持续改进
1、学习《湖北省护理质量标准》,以此为蓝本,制定普外科专科护理质量评价标准、专科护理质量检查单、周质量控制检查单,通过科内二级质量控制体系,对科内护理质量进行监督,发现的问题及时分析、反馈、改进,跟踪评价。
2、严格执行查对制度,加强对护理实习生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、建立护理缺陷及差错登记,定期进行分析,全科护理人员进行学习、总结,防范类似事件发生,保证护理安全。
4、认真落实交接班制度、查对制度等护理核心制度,通过护理业务学习、护理查房、大交班等形式,使护理核心制度深入护理人员心中,落实到实际行动中,保证护理质量。
五、护理工作目标:
1、急救物品完好率≥100%
2、护理技术操作合格率≥95%
3、基础护理合格率≥95%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、专科护理合格率≥90%
6、护理病历书写合格率≥90%
7、患者对责任护士知晓率达100%,护理工作满意率≥95%
8、一级目标人群知晓率≥75%
9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
10、病区管理合格率≥95%
11、压疮评估在12分以上者,年压疮发生率为0
12、护理人员培训率达100%,院外培训率≥15%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求
13、每个岗位有职责,每个工作环节有流程,每项护理操作有标准
14、年护理严重差错、事故发生次数为0
15、刊物论文发表数≥全科护士总数的5%
16、年工作计划完成率≥95%