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重疾险拒赔冠心病,保险公司应该提供哪些证明?

2023-12-28 来源:榕意旅游网

法律分析:保险公司在拒绝重疾险赔付时需要提供充分的证据证明所拒赔疾病不符合保险合同约定的定义和范围。

法律依据:

1.《中华人民共和国保险法》第五十七条:保险公司拒绝承担保险责任的,应当书面通知保险标的物或者被保险人,并说明理由和根据。

2.《中国保险行业协会重大疾病保险行业自律公约》第十九条:保险公司在核定、理赔时应当依据合同约定和疾病定义、诊断标准以及医疗证明等材料。

3.《中国保险行业协会重大疾病保险行业自律公约》第二十一条:被保险人在理赔时,应当提供符合合同约定和医学诊断标准的证明材料。

综上所述,保险公司在拒赔冠心病时应当提供相关医学证明和诊断标准,而被保险人也需要提供符合合同约定和医学诊断标准的证明材料。只有充分的证据能够证明是否符合合同约定的定义和范围,才能保证保险公司合理拒赔或者被保险人获得应有赔付。

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