蝉蜕，中药材。为蝉科华南蚱蝉属昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。具有疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉功效。主治风热感冒，温病初起，咽痛喑哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，急慢惊风，破伤风等。
别名
蜩甲、蝉壳、伏壳、枯蝉、蝉甲、蝉退壳、金牛儿、蝉退、蝉脱、蝉衣、催米虫壳、唧唧猴皮、唧唧皮、知了皮、热皮、麻儿鸟皮
性味归经
甘、咸，凉；归肺、肝经。
功能
本品具有疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉的功效。
主治
1.主要用于风热感冒，温病初起，咽痛喑哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，急慢惊风，破伤风等。
2.西医诊为感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性气管炎、病毒性肺炎等属于风热表证者，传染性红斑症（第五疾病）、手足及口病、回归热等见有风热表证者，麻疹、多形性红斑、荨麻疹等见有风热表证者，包涵体结膜炎、淋球菌感染眼部、流行性角结膜炎等属于风热上攻或肝火上炎者，脊髓灰白质炎、新生儿低血糖症、破伤风等属于肝经风热者。
相关方剂
辛凉清解饮（《秋温证治要略》）、蝉花散（《银海精微》）、竹叶柳蒡汤（《医学广笔记》）、消风散（《外科正宗》）、钩藤散（《幼科发挥》）。
药理作用
1.抗惊厥作用：蝉蜕水提液小鼠灌胃给药，能降低硝酸士的宁引起的动物惊厥死亡率，表明有一定的抗惊厥作用。蝉蜕醇提物也能拮抗士的宁引起的惊厥，延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期，但不能拮抗戊四氮引起的惊厥。
2.镇痛作用：蝉蜕水提液给小鼠皮下注射，扭体法测定，证明蝉蜕有明显的镇痛作用。
3.镇静作用：蝉蜕水提液小鼠腹腔注射，结果证明对小鼠有明显的镇静作用，并能增强戊巴比妥钠的催眠效力。蝉蜕醇提物也有显著的镇静作用，与戊巴比妥类药物有协同作用。
4.抗癌作用：蝉蜕水提物体内试验证明，蝉蜕对艾氏腹水癌细胞显示高度的抗肿瘤活性。其抗肿瘤成分经纯化发现均属高分子化合物。
5.免疫抑制作用：蝉蜕提取液能明显减轻免疫器官胸腺、脾脏的重量。用鸡红细胞法证明，蝉蜕能明显降低腹腔巨噬细胞的吞噬功能。
6.抗过敏作用：蝉蜕提取液对小鼠耳异种PCA有明显抑制作用。
7.此外，蝉蜕能防止静注垂体后叶素引起的急性缺血性心电图改变，对红细胞有一定的保护作用。还具有降低毛细血管通透性的作用。
医家论述
1.《本草纲目》：蝉，主疗皆一切风热证，古人用身，后人用蜕，大抵治脏府经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风热，当用蝉蜕。
2.《药性论》：治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。
3.《本草衍义》：治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。
用法用量
内服：煎服，3-6g，或入丸、散。
外用：煎水洗；或研末调敷。
临床应用
1.治疗产后急性尿潴留：以蝉蜕10g，通草5g，生大黄9g（后下），组成蝉蜕通黄汤，随病情加味，治疗产后急性尿潴留，疗效较好。
2.治疗小儿阴茎水肿：用蝉蜕、生甘草梢加水煎煮，取汁温洗小儿患处并外敷，治疗小儿阴茎水肿有效。
3.治疗百日咳：以疏风解痉之蝉蜕为主，辅以润肺止咳化痰之品，组成基本方：蝉蜕10g，百部5g，桑白皮5g，杏仁10g，浙贝10g，厚朴5g，茯苓10g，陈皮5g，治疗百日咳有效。
4.治疗部分性癫痫持续状态：用蝉蜕、苍术各20g，僵蚕、川芎各15g，制白附子10g，治疗部分性癫痫持续状态，效果较好。
5.此外，蝉蜕还可用治急性肾炎、糖尿病肾病、臌胀、疟疾、经行头痛、子宫脱垂、婴儿腹泻、喉源性咳嗽、顽固性眼睑跳动、角膜炎、面神经麻痹、脱肛、缠腰火丹、鞘膜积液、冻疮等。
配伍应用
1.蝉蜕配薄荷：二者均有疏散风热，透疹止痒，利咽之功，相须为用则药力更强常用治风热感冒或温病初起，麻疹透发不畅、风疹、皮肤瘙痒，以及风热上攻所致的咽喉抻痛。
2.蝉蜕配僵蚕：二者都有疏散风热，息风止痉之功。蝉蜕兼能宣肺利咽，僵蚕又能化痰散结。两药配伍，疏散风热、化痰散结之功显著。常用治外感风热及温热邪毒所致的发热、咽喉肿痛、目赤翳障等。
3.蝉蜕配钩藤：蝉蜕善于息风止痉；钩藤长于清热平肝、息风止痉。二者伍用，有清热息风止痉之功。常用治小儿急惊风、高热抽搐，以及肝阳化风之头痛眩晕。
4.蝉蜕配石菖蒲：蝉蜕功能疏散风热；石菖蒲艻香辟秽、化痰开窍。两药相合，能散风热，化痰浊，除湿浊，辟秽浊而开窍聪耳。常用治风热挟痰，阻塞凊窍所致之头晕耳鸣、耳聋。
5.蝉蜕配凤凰衣：蝉蜕甘寒，清热宣肺利咽；凤凰衣鸡蛋壳的内膜、甘平，润肺开音。两药相合，一宣一润，利咽开音。常用洽素体阴虚，外感风热，音哑声嘶者。
6.蝉蜕配橘红：蝉蜕疏散风热，清利咽喉；橘红理气和中，燥湿化痰。二者相配，轻扬疏散，祛风化痰止咳之力显著。常用治外感风邪所致的咽痒咳嗽。
食疗药膳
蝉衣牛蒡桔梗茶
功效：疏散风热、止咳润肺。用于风热感冒、咳嗽失音、咽喉疼痛。
原料：蝉蜕3g，生甘草3g，牛蒡子9g，桔梗5g。
做法：将以上4味药剂一起研磨为粗末，置于瓶中，以沸水冲泡，加盖焖15分钟左右即可。
用法：代茶频饮，每日1剂。
使用禁忌
孕妇慎用。