木鳖子,中药材。为葫芦科苦瓜属植物木鳖子Momordica cochinchinensis(Lour.)Spreng.的种子。具有攻毒疗疮,消肿散结的功效。主治疮痈肿痛、瘰疬痰核、疳积痞块、疟母、筋脉拘挛等。
别名
木蟹、土木鳖、壳木鳖、漏苓子、地桐子藤桐子、鸭屎瓜子、木鳖瓜
性味归经
苦、微甘,凉;归肝、脾、胃经。
功能
本品具有攻毒疗疮、消肿散结的功效。
主治
1.主要用于疮痈肿痛、瘰疬痰核、疳积痞块、疟母、筋脉拘挛等。
2.西医诊为皮肤浅表化脓性炎症证属热毒壅聚者,淋巴结结核、慢性淋巴结炎证属痰火郁结者,小儿中度营养不良、疟疾证属气血凝滞者,以及痉挛证属寒湿郁阻者等。
相关方剂
乌龙膏(《医宗金鉴》)、木鳖膏(《仁斋直指方论》)、木鳖子膏(《仁斋直指方论》)。
药理作用
1.降压作用:木鳖子提取物对麻醉狗、猫及兔等有降压作用,大鼠静注木鳖子皂苷,可使血压暂时下降,心搏加快,呼吸短暂兴奋。注射于狗股动脉可暂时增加下肢血流量。
2.其他作用:具有抗炎及溶血作用。
医家论述
1.《本草纲目》:治疳积痞块,利大肠泻痢,痔瘤瘰疬。
2.《本草求原》:治一切寒湿郁热而为痛风瘫痪。行痹、痿厥、脚气、挛症、鹤膝。
3.《本草正》:木鳖子,有大毒,本草言其甘温无毒,谬也。今见毒狗者,能毙之于顷刻,使非大毒而有如是乎?人若食之,则中寒发噤,不可解救,若其功用,则惟以醋磨,用敷肿毒乳痈,痔漏肿痛及喉痹肿痛,因此醋漱于喉间,引痰吐出,以解热毒,不可咽下。或同朱砂、艾叶卷筒熏疥,杀虫最效,或用熬麻油,擦癣亦佳。
4.《本草经疏》:木鳖子,味甘气温,无毒。味厚于气,可升可降,阳也。为散血热、除痈毒之要药。夫结肿恶疮,粉刺,肛门肿痛,妇人乳痈等证,皆血热所致。折伤则血亦瘀而发热。甘温能通行经络,则血热散,血热散则诸证无不瘳矣。其止腰痛者,盖指湿热客于下部所致,而非肾虚为病之比也,用者详之。”“味虽甘而气则大温,《本经》虽云无毒,然亦未免有毒,但宜外用,匆宜内服。
用法用量
内服:煎汤,0.6-1.2g,多入丸、散。
外用:适量,研末调醋敷、磨汁涂或水熏洗。
临床应用
1.治痈肿诸毒,可与草乌、半夏等炒焦研细,水调外敷,如乌龙膏(《医宗金鉴》)。
2.治痔疮肿痛,《普济方》配伍荆芥、朴硝等分煎汤,熏洗。
3.治瘰疬痰核,可以本品研碎入鸡蛋内蒸熟食之,如木鳖膏(《仁斋直指方》)。
4.治跌打损伤,瘀肿疼痛,配肉桂、丁香等研末,生姜汁煮米粥调糊外敷,如木鳖裹方(《圣济总录》)。
5.治痹痛,瘫痪,配乳香为末,清油、黄腊为膏,取少许搓擦患处,不住手以极热为度,如木鳖子膏(《百一选方》)。
配伍应用
1.木鳖子配草乌、半夏:木鳖子善通行经络,消肿散结;草乌、半夏皆能消肿散结。三药配伍,能增强消肿散结之力。外用适用于痈肿诸毒,红肿不消者。
2.木鳖子配乳香:木鳖子性温,能温经通络并可散寒;乳香功善活血伸筋蠲痹。二药配伍,可增强温经通络,活血伸筋之功。适用于寒湿郁热之痛风瘫痪、风寒湿痹、挛症、鹤膝等之筋脉拘挛。
使用禁忌
孕妇及体虚者慎用。
不良反应
1.木鳖子毒性较大,其中毒表现为恶心,呕吐,头痛,头晕,耳鸣,腹痛,腹泻,四肢乏力,便血,烦躁不安,意识障碍,休克等。
2.中毒救治:用1:5000高锰酸钾溶液或5%活性炭洗胃,服蛋清,灌肠,硫酸镁导泻;静脉输亼葡萄糖盐水;烦躁不安者,可给人工冬眠或其他镇静药;积极抢救休克及呼吸、循环衰竭。预防木鳖子中毒的主要措施是严格掌握适应证,把药量严格控制在安全的范围内。