如果胃部本身就有疾病的话，紧张的时候更容易胃疼。
患者如果有肠胃炎，胃穿孔，或者是胃痉挛，胃溃疡都可能引起紧张时候的胃部痉挛，从而导致胃疼的感觉。如果有胃部疾病，一定要及时治疗。
饮食不规律饮食不规律也可能会导致紧张时胃疼。
患者如果长期暴饮暴食，胡吃海塞，会对肠胃造成很大的负担，同时摄入过多的刺激性食物和辛辣油腻的食物，造成消化系统溃疡，紧张起来胃疼就更加明显。
神经性疼痛紧张胃疼可能完全是神经性的。
当患者过度紧张的时候，也许胃部实际上并没有出现任何病变，但由于神经高度紧张，可能会影响到胃部的神经，产生一种疼感，从而导致了紧张时胃疼的感觉。
胃酸分泌过多当身体的迷走神经非常兴奋的时候，会导致肠胃分泌过量的消化液，特别是胃部会分泌过度的胃酸，而紧张以及胃酸过多，导致胃酸反流，会对消化系统造成伤害，从而产生了胃疼的感觉。
感觉更加灵敏从心理上来看，当人在高度紧张状态的时候，感觉更加敏锐，对于体内微小的反应也会有比较强烈的体验，所以胃疼的感觉也就更加明显。