意外受伤保险公司怎么理赔

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在回家路上意外摔伤被保险公司理赔的可能性不大。因为人身意外险是指在保险期内因意外伤害致使身体蒙受伤害残疾或死亡时,保险公司才给予赔付。人身意外意外险的理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的、外来的、突发的危害事件”,这三个条件缺一不可。
拓展资料:
意外伤害保险理赔的伤残鉴定程序
1、主要流程可分为以下几个步骤:
(1)报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司客服电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般在出险3天内可以向保险公司报案。
(2)收集单证:办理理赔手续时需要提供医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件等。
(3)保险公司审核:在所有单证齐全的情况下,保险公司会在一定时间内做出审核并根据结果发出赔偿或拒赔通知。
(4)领取赔偿款:受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
2、保险专家提示,投保人发生意外伤害后,首先要尽快向保险公司报案,在赔付过程中资料准备齐全是非常关键的,这样可以保证办理进度,能够尽快拿到赔偿款项。
保险专家提醒消费者,在选购人身意外险产品时,需要多注意产品的免责条款。保险合同中有很多免责条款规定了哪些情况不属于意外。
如个体食物中毒、过劳猝死、疾病、中暑身故、自杀、高原反应死亡以及冲浪导致的溺水身亡等,都不在普通的人身意外险保障范围内,被保险人一旦出现意外,保险公司不予理赔。
伤残鉴定分两种,一种是司法鉴定。一种是劳动能力鉴定委员会做出的伤残等级鉴定,二者分别针对不同的部门。
司法鉴定主要是针对*或*审理用。这一块带上相关病历去,交钱就能做。
劳鉴委做出的伤残等级鉴定主要针对工伤这一块。
《工伤保险条例》及相关的配套法律法规对工伤赔付做出了明确、具体的规定,到劳鉴委做伤残等级鉴定的前提是拿到认定工伤决定书。

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