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紫癜性肾炎的症状可分为两个方面:一方面为肾外表现;另一方面为肾脏表现。肾外表现最常见的为皮肤紫癜,可以累及全身皮肤,出现出血性紫癜,伴有腹型紫癜时可表现为胃肠道症状,如腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等,累及关节时可出现关节疼痛、局部红肿、功能障碍等。肾脏表现可表现为肾炎,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压;也可表现为肾病综合征,患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症伴有严重水肿。部分患者表现为急进性肾功能损害,早期可出现少尿、无尿。